Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia

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Q3883738 Fisioterapia
As órteses para tornozelo e pé (AFO) são dispositivos utilizados com o objetivo de manter as articulações tibiotársica e subtalar em posição funcional. A principal indicação clínica para o uso desse tipo de órtese é:
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Q3883737 Fisioterapia
Quanto à funcionalidade, as órteses podem ser classificadas em diferentes tipos, sendo um deles as estáticas. As órteses desse tipo são utilizadas com o objetivo de:
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Q3883736 Fisioterapia
O tórax de pombo (Pectus Carinatum) apresenta características específicas na sua conformação. Nessa deformidade torácica:
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Q3883732 Fisioterapia
A bursite é uma condição inflamatória que acomete as bolsas sinoviais, podendo ser causada por infecção bacteriana ou irritação mecânica decorrente de movimentos repetitivos. Quando inflamada, a membrana sinovial apresenta espessamento e hiperplasia vilosa, resultando em sinais clínicos característicos.
O acometimento que ocorre no ombro é conhecido como bursite:
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Q3882473 Fisioterapia
Paciente Sicrano, 25 anos, sexo masculino, acometido por uma queda da própria altura durante prática esportiva, sofrendo uma luxação anterior do ombro direito. Encontra-se em pós-operatório imediato (há 24 horas) de cirurgia de Reparo Labral (Bankart) e Capsulorrafia Artroscópica do Ombro Direito. Situação clínica detalhada: O mecanismo de lesão foi uma queda com o braço em abdução e rotação externa forçadas. No pronto-socorro, foi diagnosticada uma luxação glenoumeral anterior, que foi reduzida com sucesso. No entanto, devido ao mecanismo de lesão e à presença de instabilidade persistente confirmada na ressonância magnética (lesão de Bankart), foi indicada a intervenção cirúrgica para estabilizar a articulação e evitar recidivas. No pós-operatório imediato, o paciente apresenta: dor controlada com medicação analgésica. Edema moderado na região do ombro e articulação acromioclavicular direita. Imobilização com tipoia e cinta de imobilização do ombro, mantendo o membro superior em adução e rotação interna. Amplitude de Movimento (ADM): restrita passiva e ativamente por prescrição médica, para proteção da reparação cirúrgica. Função: Dependência para atividades de vida diária (AVDs) que envolvem o membro superior direito (vestir, higiene pessoal, alimentação). Força Muscular: Não testada devido à dor e ao protocolo pós-operatório. Diante desse caso, pode-se afirmar que o fisioterapeuta:
I- Manterá a Imobilização do braço com uma tipoia por cerca de 30 dias para reduzir a dor e proteger a reparação, e iniciará as sessões somente após o período de imobilização de cerca de 30 dias.
II- Controlará a dor, fortalecerá os músculos e recuperará a mobilidade, durante o processo de reabilitação, que pode levar vários meses, com a frequência das sessões diminuindo gradualmente.
III- Informa que a recuperação completa pode levar, geralmente, mais de 4 meses, dependendo da gravidade da lesão e do nível de atividade do paciente.
IV- “Recomenda que não mexa o seu braço" (Restrição passiva): O paciente não deve tentar usar a musculatura do ombro direito para levantar, empurrar, puxar ou realizar qualquer movimento.
V- “Informa que não vai mover o braço do paciente além do permitido" (Restrição ativa): O fisioterapeuta, ou qualquer outra pessoa (enfermeiro, familiar), não deve movimentar o braço do paciente além dos limites muito específicos e seguros estabelecidos pelo protocolo pós-operatório e pela prescrição médica.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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Q3878572 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de osteossarcoma de tíbia proximal direita, foi submetido à amputação transfemoral devido à impossibilidade de cirurgia de preservação do membro. No 15º dia pós-operatório, apresenta edema residual no coto, ferida cicatrizada e boa evolução clínica. A equipe planeja o processo de reabilitação visando protetização.

As deformidades articulares que devem ser prevenidas no coto de amputação transfemoral e os recursos fisioterapêuticos indicados são, respectivamente,
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Q3878559 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 82 anos, com diagnóstico de osteoporose (T-score -3,2 em coluna lombar), apresenta hipercifose torácica e queixa de dor na região dorsal há 6 meses. A avaliação postural revela anteriorização da cabeça, protração de ombros, encurtamento de músculos peitorais e fraqueza de extensores da coluna torácica. A radiografia descarta fraturas vertebrais recentes.

A abordagem fisioterapêutica indicada para esse quadro, considerando os princípios biomecânicos e a condição óssea da paciente, é
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Q3878545 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixa de dor no ombro direito há 3 meses. Durante o exame físico, feito pelo fisioterapeuta, é realizado o teste de Jobe para avaliação da integridade do manguito rotador. O paciente apresenta dor e fraqueza ao manter o braço em abdução de 90 graus no plano da escápula, com rotação interna e resistência aplicada no sentido inferior.

A estrutura anatômica avaliada e o mecanismo que explica esse achado são, respectivamente, tendão do 
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Q3875273 Fisioterapia
Durante o planejamento de uma órtese de posicionamento para a mão de um paciente com sequela neurológica, deve ser considerado os princípios anatômicos para evitar deformidades e lesões de pele. A órtese deve manter o punho em posição funcional e respeitar as estruturas que permitem a adaptabilidade da mão para preensões e pinças. Sobre os princípios de confecção de órteses de membros superiores, assinale a afirmativa CORRETA. 
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Q3875272 Fisioterapia
Um paciente adulto jovem, após uma fratura de fêmur, recebeu prescrição para utilizar muletas axilares de metal para deambulação sem descarga de peso no membro afetado. Ao realizar o ajuste do equipamento na primeira sessão, o fisioterapeuta deve garantir que o dispositivo proporcione segurança sem causar lesões compressivas em estruturas nervosas ou vasculares. Considerando as orientações de ajuste e uso de muletas axilares, assinale a afirmativa CORRETA. 
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Q3875268 Fisioterapia
Maria, 55 anos, encontra-se no período pós-operatório de mastectomia total associada ao esvaziamento axilar. Durante a avaliação fisioterapêutica, a paciente queixa-se de dificuldade para elevar o braço lateralmente para realizar atividades básicas. Ao exame físico, o fisioterapeuta observa uma redução na força do membro superior envolvido, além de uma evidente instabilidade e falha na rotação superior da escápula durante a tentativa de movimento ativo. Considerando as complicações cinético-funcionais e as alterações musculares decorrentes desse procedimento cirúrgico, assinale a afirmativa CORRETA.
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Q3872587 Fisioterapia
No pós-operatório imediato e recente (fase I e II) de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) com enxerto de flexores ou patelar, os exercícios de Cadeia Cinética Aberta (CCA) para quadríceps, especificamente na amplitude de 0° a 30° de flexão (extensão terminal), são frequentemente evitados ou restritos. A justificativa biomecânica para essa precaução é que, nessa angulação, a contração isolada do quadríceps promove:
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Q3872585 Fisioterapia
Na avaliação fisioterapêutica das disfunções do complexo do ombro, a identificação de síndromes de impacto subacromial é realizada através de manobras provocativas. O teste em que o examinador posiciona o braço do paciente em flexão de 90° e cotovelo em flexão de 90°, realizando passivamente uma rotação interna forçada para comprimir o tubérculo maior contra o ligamento coracoacromial, sensibilizando o tendão supraespinhal, é o:
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Q3872584 Fisioterapia
A lesão traumática ou compressiva de nervos periféricos resulta em déficits motores e sensitivos específicos que orientam o diagnóstico cinético-funcional. A incapacidade de realizar a abdução do ombro além de 15 a 30 graus, associada à atrofia visível das fossas supra e infraespinhais, indica o comprometimento do nervo:
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Q3869836 Fisioterapia
Durante a avaliação postural de escolares em uma instituição de ensino fundamental, o fisioterapeuta identifica um aluno de 12 anos que apresenta assimetria evidente dos ombros, com elevação do ombro direito, associada a uma curvatura lateral da coluna vertebral no plano frontal com rotação dos corpos vertebrais, sem queixas álgicas, mas com progressão do desvio observada nos últimos seis meses. Ao orientar a equipe pedagógica sobre a necessidade de encaminhamento médico especializado e possíveis adaptações ergonômicas no ambiente escolar enquanto o tratamento não é iniciado, o fisioterapeuta enfatiza que o desvio postural identificado classifica-se como:
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Q3866803 Fisioterapia
Uma paciente de 45 anos, sexo feminino, procura atendimento fisioterapêutico com queixas de dor persistente, edema e sensação de calor em ambos os punhos, articulações metacarpofalângicas (MCF) e interfalângicas proximais (IFP). Ela relata que os sintomas se iniciaram de forma insidiosa há cerca de 7 meses, com piora progressiva e uma rigidez matinal que ultrapassa uma hora de duração. Ao exame físico, o fisioterapeuta observa tumefação simétrica nas MCFs, hipotrofia de músculos interósseos dorsais e uma leve tendência ao desvio ulnar dos dedos. A paciente apresenta exames laboratoriais positivos para o Fator Reumatoide e Anti-CCP. Considerando o caso relatado, assinale a alternativa CORRETA:
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Q3866796 Fisioterapia
Um fisioterapeuta atende uma paciente de 65 anos, com diagnóstico de Osteoartrite de Joelho bilateral (OAJ), apresentando dor crônica (EVA 7/10) e dificuldade na marcha. Após a avaliação inicial, o plano de tratamento inclui exercícios terapêuticos e o uso de recursos de eletrofototermoterapia para analgesia. O fisioterapeuta decide utilizar o laser de alta intensidade. Qual dos seguintes protocolos de intervenção, é o mais adequado para M.A?
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Q3865859 Fisioterapia
A retirada do aparelho gessado exige técnica e comunicação adequada para garantir a segurança e a tranquilidade do paciente. Sobre os procedimentos recomendados para o uso da serra vibratória e a remoção da imobilização, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3865851 Fisioterapia
O cargo de Técnico de Gesso envolve atividades de execução especializada, exigindo competência técnica. De acordo com as atribuições e responsabilidade para essa função, assinale a alternativa que apresenta uma conduta INCORRETA
Alternativas
Q3865849 Fisioterapia
A aplicação de ataduras requer técnica apurada para garantir a eficácia da imobilização e o bemestar do paciente. Em relação as recomendações sobre os cuidados durante o procedimento, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
41: A
42: C
43: D
44: A
45: E
46: D
47: C
48: A
49: D
50: E
51: C
52: D
53: E
54: D
55: B
56: C
57: B
58: A
59: C
60: B