Um paciente adulto jovem, após uma fratura de fêmur, recebeu...

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Q3875272
Fisioterapia Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia , Órteses e Próteses ,
Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Fisioterapeuta |
Q3875272 Fisioterapia
Um paciente adulto jovem, após uma fratura de fêmur, recebeu prescrição para utilizar muletas axilares de metal para deambulação sem descarga de peso no membro afetado. Ao realizar o ajuste do equipamento na primeira sessão, o fisioterapeuta deve garantir que o dispositivo proporcione segurança sem causar lesões compressivas em estruturas nervosas ou vasculares. Considerando as orientações de ajuste e uso de muletas axilares, assinale a afirmativa CORRETA. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é o ajuste seguro da muleta axilar para deambulação sem descarga de peso: a almofada superior deve ficar alguns centímetros abaixo da prega axilar, sem apoiar peso na axila, e a empunhadura deve permitir leve flexão do cotovelo, em torno de 20-30 graus, com a mão ao nível do trocânter maior. Isso transfere a carga para as mãos e reduz o risco de compressão do plexo braquial e dos vasos axilares, tornando a alternativa E a correta.

Tema central: Ajuste de muleta axilar
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque coloca o bloco almofadado diretamente na axila e orienta apoiar todo o peso corporal nesse ponto. O ajuste seguro da muleta axilar exige que a carga seja suportada pelas mãos na empunhadura, não pela axila. O apoio axilar direto aumenta o risco de compressão do plexo braquial e dos vasos axilares.
B
Errada
Está errada porque propõe empunhadura ajustada para manter o cotovelo em extensão completa durante a marcha. O ajuste funcional exige leve flexão do cotovelo, em geral cerca de 20-30 graus, o que melhora controle e absorção de carga.
C
Errada
Está errada porque fixa uma distância de 50 cm entre a ponta da muleta e o pé, valor desproporcional ao posicionamento usual. A ponta da muleta deve ficar lateral e anteriormente ao pé em pequena distância, suficiente para estabilidade sem ampliar excessivamente a base.
D
Errada
Está errada porque a marcha de 4 pontos não é a mais indicada para paciente com proibição de descarga de peso em um membro inferior. Para não apoio unilateral com duas muletas axilares, o padrão clássico é a marcha de 3 pontos.
E
Certa
A alternativa E está correta porque descreve o ajuste seguro e funcional da muleta axilar: almofada superior posicionada cerca de 3 cm abaixo da prega axilar, sem apoio direto na axila, e empunhadura regulada para manter discreta flexão do cotovelo, aproximadamente 30 graus, com a mão na altura do trocânter maior. Esse ajuste permite que a carga seja descarregada pelas mãos, melhora o controle da marcha e reduz o risco de compressão do plexo braquial e dos vasos axilares.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre o nome muleta axilar e a ideia de que a axila deve sustentar o peso, além de sugerir um padrão de marcha inadequado para a situação de não apoio unilateral.
Dica para questões semelhantes
  • Em muleta axilar, confirme primeiro onde a carga deve passar: pelas mãos, nunca pela axila.
  • Use como referências de ajuste a almofada alguns centímetros abaixo da prega axilar e a mão ao nível do trocânter maior.
  • Empunhadura correta mantém discreta flexão do cotovelo, não extensão completa.
  • Se o enunciado trouxer não descarga de peso em um membro inferior, pense no padrão de 3 pontos, não no de 4 pontos.

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