Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q2404094 Fisioterapia

A escala de coma de Glasgow é bastante utilizada nos serviços de urgência e de emergência, pois é uma ferramenta que avalia e calcula o nível de consciência do indivíduo. Com relação à avaliação neurológica, assinale a alternativa que apresenta os três indicadores avaliados pela escala.

Alternativas
Q2069651 Fisioterapia
A síndrome da imobilidade (SI) é um conjunto de modificações que o indivíduo sofre, decorrente de um longo período acamado, independente das causas que o motivou a tal situação. Esse conjunto de sinais e sintomas pode evoluir para um quadro de problemas circulatórios, dermatológicos, respiratórios e, na maioria das vezes, psicológicos.
Sobre a SI e a abordagem fisioterapêutica, analise as afirmativas e assinale a INCORRETA.
Alternativas
Q2069635 Fisioterapia
A imobilização prolongada é a principal causa de fraqueza muscular em pacientes admitidos nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A fisioterapia precoce tem importante papel na recuperação desses pacientes no pós-operatório de cirurgias abdominais. Dentre as principais metas para inicialização precoce que visam à funcionalidade, qual das alternativas NÃO se enquadra?
Alternativas
Q2061254 Fisioterapia
Ao final da aplicação da ECG no paciente crítico, segundo as normas atualizadas de 2018, o fisioterapeuta deve utilizar a pontuação encontrada na avaliação pupilar de que maneira? 
Alternativas
Q2061253 Fisioterapia
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é um método seguro e validado de avaliar o paciente crítico a beira leito.
De acordo com os métodos dessa escala, marque a alternativa que menciona a correta definição para a pontuação máxima no quesito abertura ocular.
Alternativas
Q2024373 Fisioterapia
 É um escore utilizado para identificar paresias adquiridas na Unidade de Terapia Intensiva, permitindo a avaliação de seis grupos musculares bilateralmente, fornecendo uma pontuação de 0 a 5 para cada grupo. O resultado final pode variar de zero (paralisia total) até 60 (pacientes com força muscular preservada). A descrição refere-se à(ao):
Alternativas
Q2022536 Fisioterapia
A mobilização precoce em unidade de terapia intensiva (UTI) tem sido largamente estudada. Qual das afirmativas a seguir representa uma postura ética do profissional fisioterapeuta que atua em UTI, quanto ao uso de mobilização precoce?
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: UDESC Prova: FEPESE - 2022 - UDESC - Fisioterapeuta |
Q1998160 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo, de acordo com o documento amplamente divulgado no mês de novembro de 2021 pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR) e Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 5ª Região, intitulado “Recomendações para reabilitação funcional de pacientes pós-COVID-19”, sobre os critérios para interromper a atividade ou reduzir a intensidade do exercício.
1. O exercício deverá ser evitado quando PAS em repouso ≤70 ou ≥180 mmHg; PAD em repouso ≥120 mmHg.
2. O exercício pode ser cancelado na presença de bradicardia.
3. O exercício pode ser cancelado quando FC >130 bpm. (Respeitando o percentual da FC reserva)
4. O exercício deve ser interrompido e pode ser reiniciado após recuperação quando FC ainda excede mais de 10% antes do exercício após 2 min de descanso.
5. O exercício deverá ser evitado quando há presença de palpitações, dispneia ou dor no peito antes do exercício.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q1957264 Fisioterapia
Sobre os órgãos e instituições ligados à Fisioterapia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1929704 Fisioterapia
A evolução tecnológica e científica atrelada à atuação multidisciplinar em saúde tem proporcionado um aumento significativo da sobrevida aos pacientes criticamente enfermos. Complicações oriundas da imobilidade nas unidades de terapia intensiva contribuem para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e diminuição da sobrevida após a alta. Sobre a atuação do fisioterapeuta junto a pacientes criticamente enfermos, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar.
II. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é um recurso que deve ser utilizada em pacientes críticos junto a aqueles incapazes de realizar contração muscular voluntária. 
III. Aplicar teste de respiração espontânea diário em pacientes submetidos a ventilação mecânica. O treinamento muscular respiratório deve ser aplicado em pacientes sujeitos a fraqueza muscular e como coadjuvante de pacientes em falha de desmame. 

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q1923275 Fisioterapia

Muitos pacientes internados em unidades de terapia intensiva que necessitam de assistência em ventilação mecânica evoluem com sepse. Com base nesse conhecimento, avalie as afirmações a seguir e defina se elas são verdadeiras ou falsas e depois identifique a alternativa que tenha a ordem CORRETA.


( ) A sepse exacerba a ocorrência de prejuízos atrelados à ventilação mecânica. Dentre esses prejuízos, destaca-se a fraqueza muscular adquirida na UTI.

( ) A Estimulação Elétrica Neuromuscular pode ser uma alternativa segura para prevenir a fraqueza muscular adquirida na UTI, mesmo para pacientes críticos.

( ) Pacientes que permanecem em ventilação mecânica por longos períodos tendem a apresentar prejuízos funcionais após a alta hospitalar que chegam a persistir por anos. 

Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919898 Fisioterapia
Como forma de prevenir as consequências do imobilismo no leito, a fisioterapia cardiorrespiratória deve promover programas de reabilitação que, na fase I, ainda na UTI, os pacientes críticos sejam mobilizados a partir das primeiras 48 horas da instituição da ventilação mecânica, estratégia conhecida como mobilização precoce. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva, essa estratégia é contraindicada em caso de pacientes: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919889 Fisioterapia
Uma das principais metas para um paciente cardiopata grave internado em UTI cardiológica é a manutenção de aporte adequado de oxigênio aos tecidos, o que exige vigilância contínua de sinais vitais, parâmetros hemodinâmicos e perfusão tecidual. Para a monitorização hemodinâmica desse paciente, devem ser utilizados: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919884 Fisioterapia
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca apresentou síncope durante sessão de reabilitação cardíaca hospitalar e evoluiu com PCR, sendo necessário realizar manobra de RCP. Após reanimação bemsucedida, foi encaminhado para UTI cardíaca. Com base na cadeia de sobrevivência da American Heart Association (AHA) para PCR intra-hospitalar em adultos, a sequência de atuação no suporte básico de vida é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919880 Fisioterapia
As desordens neuromusculares são frequentemente encontradas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e reconhecidas como a principal causa de fraqueza generalizada e dependência de ventilação mecânica. A polineuropatia do paciente crítico acomete pacientes por diversas causas e a maioria deles apresenta deficiências persistentes. Diante de critérios uniformes de diagnóstico, sugerem-se o estudo eletrofisiológico e a avaliação à beira-do-leito. As características clínicas comumente observadas nesses quadros contemplam apresentação clínica aguda, de natureza: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919877 Fisioterapia
A principal etiologia do choque cardiogênico (CC) está associada à morte de cardiomiócitos, decorrente do infarto agudo do miocárdio (IAM). Considerando um quadro clínico de CC por falência do ventrículo esquerdo, decorrente do IAM, é comum verificar pressão arterial:
Alternativas
Q1890415 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia hospitalar em pacientes comprometidos por COVID-19, recomendações de documentos de especialistas e guidelines pertinentes, analise as afirmativas abaixo.

I - A Intervenção para pacientes pediátricos graves hospitalizados por COVID-19 envolve oxigenoterapia apenas quando a saturação periférica de oxigênio é menor que 84 % (SpO2 < 84%), sendo que, para tratamento inicial, a VNI é preferida em detrimento da cânula nasal de alto fluxo (CNAF), pois essa estratégia gera menor dispersão de aerossóis, evitando a contaminação da equipe.
II - Uma das vantagens da Ventilação Não invasiva (VNI) em relação a todas as outras formas de oxigenoterapia é a possibilidade de administrar maiores valores de pressão, embora o controle dessa variável seja muito difícil com essa estratégia terapêutica.
III- As intervenções cinesioterapêuticas que gerem maior consumo energético devem ser indicadas de forma criteriosa, para não aumentar ainda mais o desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio. Por isso, o volume (séries e repetições) e a frequência diária deverão ser avaliados de forma individualizada, respeitando-se os critérios de segurança.
IV - Paciente sedado e com drogas vasoativas deve receber cinesioterapia passiva em membros superiores (MsSs) e membros inferiores (MsIs), posicionamento com tórax entre 30º e 45° e mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1873090 Fisioterapia
O teste de caminhada de 6 minutos, teste de campo para avaliar a capacidade cardiorrespiratória, o qual reflete adequadamente a capacidade física dos pacientes para executar tarefas rotineiras, de acordo com o documento amplamente divulgado no mês de julho de 2021 pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), intitulado “Recomendações para avaliação e reabilitação pós-COVID-19”, é considerado um método de avaliação sugerido para pacientes que apresentem a seguinte limitação:
Alternativas
Q4178274 Fisioterapia
Paciente de 75 anos com história de tabagismo (110 maços/ano), etílico, diabético e hipertenso, no 3º PO de cirurgia torácica, ainda intubado e em ventilação mecânica no modo PCV com PC=12 cmH2O, PEEP=8 cmH2O, FR 14 irpm, Sem 2 l/min, FiO2= 40%, VC > 6ml/kg, apresenta-se sedado e sem uso de drogas vasoativas, porém evoluindo com picos febris nas últimas 12 horas (TC=39,1ºC) e leucocitose (12.350 com bastões < 500). Evolui com quadro de hipersecretividade traqueobrônquica com secreção purulenta e apresenta RX de tórax com imagem de opacificação em 1/3 inferior de hemitórax direito com infiltrado em região peri-hilar bilateral. No momento, ainda sem cultura de secreção traqueal. Gasometria: pH=7,32; PaCO2= 53, PaO2 = 59, HCO3= 23, BE= -1 e SaO2=85%. O distúrbio da gasometria arterial é
Alternativas
Q4178273 Fisioterapia
Observe a figura abaixo e julgue as afirmativas que a seguem. 
Imagem associada para resolução da questão
1. Este modo ventilatório com gráfico de fluxo constante e pressão crescente em função do tempo é VCV. Este modo tem ajustes de volume, fluxo, e a pressão é livre, sendo um bom modo para calcular complacência e resistência do sistema respiratório.
2. Este modo ventilatório com gráfico de fluxo constante e pressão crescente em função do tempo é PCV. Tem ajustes de pressão e tempo inspiratório, sendo o volume dependente da complacência e resistência do sistema respiratório. Esse gráfico pode também ser pressão de suporte. Neste caso, deveríamos analisar um outro ciclo ventilatório e avaliar se o tempo inspiratório é fixo.
3. Nesta figura, podemos observar uma oscilação na curva fluxo x tempo muito característico de presença de secreção. Uma outra possível causa poderia ser água no circuito do ventilador, causada por excesso de umidificação.
4. Calcular a resistência do sistema respiratório e auscultar o paciente poderia trazer bons indícios da presença de secreção. Desta forma, uma técnica de remoção de secreção seguida por aspiração traqueal poderia resolver esse problema e voltar a um traçado normal.
Estão corretos os itens
Alternativas
Respostas
421: B
422: C
423: B
424: B
425: E
426: C
427: A
428: E
429: E
430: D
431: A
432: A
433: A
434: B
435: C
436: B
437: D
438: E
439: C
440: A