Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia
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Atualmente, com a crescente evolução tecnológica, o paciente gravemente enfermo permanece por um período prolongado em UTI, predispondo a incidência de complicações advindas da imobilidade. Analise as seguintes afirmações e em seguida marque a opção correta:
I. A imobilidade prolongada é nociva, com rápida redução da massa muscular e da densidade mineral óssea, assim como comprometimento em outros sistemas do corpo, sendo essas manifestações evidentes já na primeira semana de repouso;
II. A imobilidade prolongada não contribui para o declínio funcional, mas pode evoluir com algumas complicações, como: a desnutrição, maiores taxas de infecção hospitalar, alterações na qualidade do sono e maior tempo de internação na UTI;
III. O desenvolvimento de fraqueza muscular generalizada é uma complicação que acomete de 30% a 60% dos pacientes internados nas UTIs, podendo persistir entre seis meses até dois anos após a alta da Unidade, e, consequentemente, acarretando impactos na função física desses pacientes;
IV. Pacientes com força muscular periférica reduzida permanecem um maior tempo em ventilação mecânica. No entanto, esses efeitos deletérios do imobilismo podem ser revertidos ou amenizados pela atuação da fisioterapia.
Estão corretas:
No Brasil, os fisioterapeutas estão cada vez mais presentes nas Unidades de Terapia Intensiva. A respeito da atuação do fisioterapeuta no ambiente hospitalar, assinale a alternativa incorreta.
Na ventilação mecânica teremos alterações significativas da pré-carga do ventrículo esquerdo devido à:
A principal missão do fisioterapeuta em UTI consiste em executar seus conhecimentos específicos em auxiliar nas funções cardiorespiratórias da pessoa enferma. O acompanhamento correto na UTI auxilia na prevenção e/ou no tratamento das doenças cardiopulmonares, circulatórias e musculares, reduzindo assim a chance de possíveis complicações clínicas. São consideradas atividades que o Fisioterapeuta Intensivista deve exercer nas UTIs.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Monitoramento sistemático dos sistemas cardiorrespiratório e neuro-músculo-esquelético.
II. Estímulo da força muscular para impedir o acúmulo de secreção no interior do sistema respiratório.
III. Gerenciamento da assistência ventilatória mecânica invasiva e não-invasiva, o que contribui para que o paciente respire por menos tempo com auxílio de aparelhos.
IV. Tratamento de vícios posturais que provocam úlceras de pressão (área com necrose, devido à falta de circulação sanguínea), etc.
Estão CORRETAS:
Temos como efeitos do ortostatismo passivo para pacientes em estado crítico:
I. Controle autonômico cardiovascular.
II. Melhora da oxigenação.
III. Redução da espasticidade.
Assinale a alternativa CORRETA.
A mobilização precoce por meio da prescrição de exercício físico tem como características a prevenção e a intervenção das complicações resultantes do imobilismo na UTI, e só deverá ser iniciada a partir do momento em que o paciente apresentar nível de consciência para realizar os exercícios.
Cicloergômetro, eletroestimulação neuromuscular transcutânea, e prancha ortostática são dispositivos coadjuvantes durante o processo de mobilização precoce.
De acordo com o Medical Research Council (MRC), escore menor ou igual a 48 caracteriza o diagnóstico de FMA-UTI.
Um homem com cinquenta anos de idade, com FMA-UTI e extensão de joelho, com contração visível sem movimento do membro, apresenta grau III de força muscular.