Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q1957264 Fisioterapia
Sobre os órgãos e instituições ligados à Fisioterapia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1929704 Fisioterapia
A evolução tecnológica e científica atrelada à atuação multidisciplinar em saúde tem proporcionado um aumento significativo da sobrevida aos pacientes criticamente enfermos. Complicações oriundas da imobilidade nas unidades de terapia intensiva contribuem para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e diminuição da sobrevida após a alta. Sobre a atuação do fisioterapeuta junto a pacientes criticamente enfermos, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar.
II. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é um recurso que deve ser utilizada em pacientes críticos junto a aqueles incapazes de realizar contração muscular voluntária. 
III. Aplicar teste de respiração espontânea diário em pacientes submetidos a ventilação mecânica. O treinamento muscular respiratório deve ser aplicado em pacientes sujeitos a fraqueza muscular e como coadjuvante de pacientes em falha de desmame. 

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q1923275 Fisioterapia

Muitos pacientes internados em unidades de terapia intensiva que necessitam de assistência em ventilação mecânica evoluem com sepse. Com base nesse conhecimento, avalie as afirmações a seguir e defina se elas são verdadeiras ou falsas e depois identifique a alternativa que tenha a ordem CORRETA.


( ) A sepse exacerba a ocorrência de prejuízos atrelados à ventilação mecânica. Dentre esses prejuízos, destaca-se a fraqueza muscular adquirida na UTI.

( ) A Estimulação Elétrica Neuromuscular pode ser uma alternativa segura para prevenir a fraqueza muscular adquirida na UTI, mesmo para pacientes críticos.

( ) Pacientes que permanecem em ventilação mecânica por longos períodos tendem a apresentar prejuízos funcionais após a alta hospitalar que chegam a persistir por anos. 

Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919898 Fisioterapia
Como forma de prevenir as consequências do imobilismo no leito, a fisioterapia cardiorrespiratória deve promover programas de reabilitação que, na fase I, ainda na UTI, os pacientes críticos sejam mobilizados a partir das primeiras 48 horas da instituição da ventilação mecânica, estratégia conhecida como mobilização precoce. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva, essa estratégia é contraindicada em caso de pacientes: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919889 Fisioterapia
Uma das principais metas para um paciente cardiopata grave internado em UTI cardiológica é a manutenção de aporte adequado de oxigênio aos tecidos, o que exige vigilância contínua de sinais vitais, parâmetros hemodinâmicos e perfusão tecidual. Para a monitorização hemodinâmica desse paciente, devem ser utilizados: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919884 Fisioterapia
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca apresentou síncope durante sessão de reabilitação cardíaca hospitalar e evoluiu com PCR, sendo necessário realizar manobra de RCP. Após reanimação bemsucedida, foi encaminhado para UTI cardíaca. Com base na cadeia de sobrevivência da American Heart Association (AHA) para PCR intra-hospitalar em adultos, a sequência de atuação no suporte básico de vida é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919880 Fisioterapia
As desordens neuromusculares são frequentemente encontradas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e reconhecidas como a principal causa de fraqueza generalizada e dependência de ventilação mecânica. A polineuropatia do paciente crítico acomete pacientes por diversas causas e a maioria deles apresenta deficiências persistentes. Diante de critérios uniformes de diagnóstico, sugerem-se o estudo eletrofisiológico e a avaliação à beira-do-leito. As características clínicas comumente observadas nesses quadros contemplam apresentação clínica aguda, de natureza: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919877 Fisioterapia
A principal etiologia do choque cardiogênico (CC) está associada à morte de cardiomiócitos, decorrente do infarto agudo do miocárdio (IAM). Considerando um quadro clínico de CC por falência do ventrículo esquerdo, decorrente do IAM, é comum verificar pressão arterial:
Alternativas
Q1890415 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia hospitalar em pacientes comprometidos por COVID-19, recomendações de documentos de especialistas e guidelines pertinentes, analise as afirmativas abaixo.

I - A Intervenção para pacientes pediátricos graves hospitalizados por COVID-19 envolve oxigenoterapia apenas quando a saturação periférica de oxigênio é menor que 84 % (SpO2 < 84%), sendo que, para tratamento inicial, a VNI é preferida em detrimento da cânula nasal de alto fluxo (CNAF), pois essa estratégia gera menor dispersão de aerossóis, evitando a contaminação da equipe.
II - Uma das vantagens da Ventilação Não invasiva (VNI) em relação a todas as outras formas de oxigenoterapia é a possibilidade de administrar maiores valores de pressão, embora o controle dessa variável seja muito difícil com essa estratégia terapêutica.
III- As intervenções cinesioterapêuticas que gerem maior consumo energético devem ser indicadas de forma criteriosa, para não aumentar ainda mais o desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio. Por isso, o volume (séries e repetições) e a frequência diária deverão ser avaliados de forma individualizada, respeitando-se os critérios de segurança.
IV - Paciente sedado e com drogas vasoativas deve receber cinesioterapia passiva em membros superiores (MsSs) e membros inferiores (MsIs), posicionamento com tórax entre 30º e 45° e mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1873090 Fisioterapia
O teste de caminhada de 6 minutos, teste de campo para avaliar a capacidade cardiorrespiratória, o qual reflete adequadamente a capacidade física dos pacientes para executar tarefas rotineiras, de acordo com o documento amplamente divulgado no mês de julho de 2021 pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), intitulado “Recomendações para avaliação e reabilitação pós-COVID-19”, é considerado um método de avaliação sugerido para pacientes que apresentem a seguinte limitação:
Alternativas
Q4107532 Fisioterapia
A mobilização precoce do paciente crítico possui excelentes resultados em sua evolução clínica, porém alguns critérios de segurança devem ser considerados para sua realização. Uma contraindicação para a mobilização ativa no leito é:
Alternativas
Q4107531 Fisioterapia
No ventilador mecânico, a medição da pressão de platô, pode ser obtida com a atribuição de
Alternativas
Q4107529 Fisioterapia
Na ventilação mecânica, a pressão de platô pode ser medida para o cálculo da
Alternativas
Q4107528 Fisioterapia
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma pneumonia nosocomial que acontece em pacientes intubados e ventilados mecanicamente há mais de 48 horas. Uma medida preventiva da PAV é:
Alternativas
Q4107519 Fisioterapia

Analise o gráfico a seguir. 



Imagem associada para resolução da questão


KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.



Pela análise do gráfico pode-se identificar uma assincronia de

Alternativas
Q4107518 Fisioterapia
As escalas de sedação são ferramentas importantes para se atingir níveis sedativos adequados. As escalas de maior confiabilidade são a Escala de Sedação e Agitação (SAS) e a Escala de Sedação e Agitação de Richmond (RASS). Com base nesta última, um paciente que, ao ser sedado apresenta, ao estímulo verbal, uma resposta de movimentação ou abertura ocular porém sem contato visual possui um escore do tipo: 
Alternativas
Q4107517 Fisioterapia
É consenso que a mobilização precoce de um paciente na UTI é uma conduta segura, eficaz, viável e benéfica na melhora da funcionalidade do paciente. Porém, encontram-se barreiras e limitações para a esta mobilização na unidade, que podem ser divididas em quatro grupos: relacionadas ao paciente, estruturais, culturais e processuais. É considerada uma barreira estrutural:
Alternativas
Q4107515 Fisioterapia
Na ventilação mecânica invasiva em neonatologia, alguns fatores associados ao uso deste recurso favorecem o aparecimento de lesão pulmonar, sabe-se que o uso
Alternativas
Q4107507 Fisioterapia
Atualmente, é recomendado um diagnóstico clínico da fraqueza muscular adquirida na UTI, avaliando a força muscular com o uso do escore de soma do Medical Research Council (MRC), que classifica a força de 12 grupos musculares em membros superiores e inferiores, bilateralmente. Neste contexto, quais são os grupos musculares testados nos membros superiores?
Alternativas
Q1850256 Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com hipertensão arterial sistêmica não controlada há dez anos, chegou à emergencia de um hospital geral com quadro clínico de edema agudo de pulmão (EAP), sendo encaminhada para o CTI. Devido ao quadro de insuficiência respiratória tipo I ou hipoxemia da paciente, o tratamento fisioterapêutico incluiu a aplicação da pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP).
O objetivo dessa conduta é 
Alternativas
Respostas
361: E
362: D
363: A
364: A
365: A
366: B
367: C
368: B
369: D
370: E
371: B
372: B
373: A
374: C
375: A
376: C
377: C
378: B
379: B
380: C