Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q1957264 Fisioterapia
Sobre os órgãos e instituições ligados à Fisioterapia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1929704 Fisioterapia
A evolução tecnológica e científica atrelada à atuação multidisciplinar em saúde tem proporcionado um aumento significativo da sobrevida aos pacientes criticamente enfermos. Complicações oriundas da imobilidade nas unidades de terapia intensiva contribuem para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e diminuição da sobrevida após a alta. Sobre a atuação do fisioterapeuta junto a pacientes criticamente enfermos, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar.
II. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é um recurso que deve ser utilizada em pacientes críticos junto a aqueles incapazes de realizar contração muscular voluntária. 
III. Aplicar teste de respiração espontânea diário em pacientes submetidos a ventilação mecânica. O treinamento muscular respiratório deve ser aplicado em pacientes sujeitos a fraqueza muscular e como coadjuvante de pacientes em falha de desmame. 

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q1923275 Fisioterapia

Muitos pacientes internados em unidades de terapia intensiva que necessitam de assistência em ventilação mecânica evoluem com sepse. Com base nesse conhecimento, avalie as afirmações a seguir e defina se elas são verdadeiras ou falsas e depois identifique a alternativa que tenha a ordem CORRETA.


( ) A sepse exacerba a ocorrência de prejuízos atrelados à ventilação mecânica. Dentre esses prejuízos, destaca-se a fraqueza muscular adquirida na UTI.

( ) A Estimulação Elétrica Neuromuscular pode ser uma alternativa segura para prevenir a fraqueza muscular adquirida na UTI, mesmo para pacientes críticos.

( ) Pacientes que permanecem em ventilação mecânica por longos períodos tendem a apresentar prejuízos funcionais após a alta hospitalar que chegam a persistir por anos. 

Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919898 Fisioterapia
Como forma de prevenir as consequências do imobilismo no leito, a fisioterapia cardiorrespiratória deve promover programas de reabilitação que, na fase I, ainda na UTI, os pacientes críticos sejam mobilizados a partir das primeiras 48 horas da instituição da ventilação mecânica, estratégia conhecida como mobilização precoce. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva, essa estratégia é contraindicada em caso de pacientes: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919889 Fisioterapia
Uma das principais metas para um paciente cardiopata grave internado em UTI cardiológica é a manutenção de aporte adequado de oxigênio aos tecidos, o que exige vigilância contínua de sinais vitais, parâmetros hemodinâmicos e perfusão tecidual. Para a monitorização hemodinâmica desse paciente, devem ser utilizados: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919884 Fisioterapia
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca apresentou síncope durante sessão de reabilitação cardíaca hospitalar e evoluiu com PCR, sendo necessário realizar manobra de RCP. Após reanimação bemsucedida, foi encaminhado para UTI cardíaca. Com base na cadeia de sobrevivência da American Heart Association (AHA) para PCR intra-hospitalar em adultos, a sequência de atuação no suporte básico de vida é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919880 Fisioterapia
As desordens neuromusculares são frequentemente encontradas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e reconhecidas como a principal causa de fraqueza generalizada e dependência de ventilação mecânica. A polineuropatia do paciente crítico acomete pacientes por diversas causas e a maioria deles apresenta deficiências persistentes. Diante de critérios uniformes de diagnóstico, sugerem-se o estudo eletrofisiológico e a avaliação à beira-do-leito. As características clínicas comumente observadas nesses quadros contemplam apresentação clínica aguda, de natureza: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919877 Fisioterapia
A principal etiologia do choque cardiogênico (CC) está associada à morte de cardiomiócitos, decorrente do infarto agudo do miocárdio (IAM). Considerando um quadro clínico de CC por falência do ventrículo esquerdo, decorrente do IAM, é comum verificar pressão arterial:
Alternativas
Q1890415 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia hospitalar em pacientes comprometidos por COVID-19, recomendações de documentos de especialistas e guidelines pertinentes, analise as afirmativas abaixo.

I - A Intervenção para pacientes pediátricos graves hospitalizados por COVID-19 envolve oxigenoterapia apenas quando a saturação periférica de oxigênio é menor que 84 % (SpO2 < 84%), sendo que, para tratamento inicial, a VNI é preferida em detrimento da cânula nasal de alto fluxo (CNAF), pois essa estratégia gera menor dispersão de aerossóis, evitando a contaminação da equipe.
II - Uma das vantagens da Ventilação Não invasiva (VNI) em relação a todas as outras formas de oxigenoterapia é a possibilidade de administrar maiores valores de pressão, embora o controle dessa variável seja muito difícil com essa estratégia terapêutica.
III- As intervenções cinesioterapêuticas que gerem maior consumo energético devem ser indicadas de forma criteriosa, para não aumentar ainda mais o desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio. Por isso, o volume (séries e repetições) e a frequência diária deverão ser avaliados de forma individualizada, respeitando-se os critérios de segurança.
IV - Paciente sedado e com drogas vasoativas deve receber cinesioterapia passiva em membros superiores (MsSs) e membros inferiores (MsIs), posicionamento com tórax entre 30º e 45° e mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q1873090 Fisioterapia
O teste de caminhada de 6 minutos, teste de campo para avaliar a capacidade cardiorrespiratória, o qual reflete adequadamente a capacidade física dos pacientes para executar tarefas rotineiras, de acordo com o documento amplamente divulgado no mês de julho de 2021 pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), intitulado “Recomendações para avaliação e reabilitação pós-COVID-19”, é considerado um método de avaliação sugerido para pacientes que apresentem a seguinte limitação:
Alternativas
Q4372263 Fisioterapia
 A descontinuação da ventilação pulmonar mecânica ou desmame é a transição da ventilação assistida para a espontânea, durante a qual o paciente inicia e mantém a fase inspiratória de forma espontânea auxiliado por pressão positiva, controlando o volume pulmonar e a frequência respiratória conforme sua demanda ventilatória. Após essa transição ocorre a extubação. O sucesso da extubação é definido como a manutenção da ventilação espontânea após
Alternativas
Q4372262 Fisioterapia
No manejo ventilatório de pacientes com asma e bronquiolite, utiliza-se o conceito de hipoventilação controlada. Essa estratégia consiste em volumes corrente em torno de 
Alternativas
Q4372260 Fisioterapia
A técnica de drenagem postural é vastamente utilizada nas UTI, pois não compromete a estabilidade hemodinâmica, tampouco causa oscilações mecânicas no tórax. Um dos posicionamentos empregados nessa técnica é o posicionamento de Trendelenburg (cabeça posicionada abaixo do nível dos pés) que é contraindicado para
Alternativas
Q4372258 Fisioterapia
Malu, RN de muito baixo peso foi para a UTI após o nascimento. A fim de manter a hemodinâmica cerebral, uma vez que a posição da cabeça interfere na hemodinâmica por obstruir a veia jugular ipsilateral, ela deve ser mantida com a cabeça alinhada ao tronco por:
Alternativas
Q4372257 Fisioterapia
Considere as informações a seguir, para responder a questão.


Uma das possibilidades de ventilação na criança intubada é o uso do modo de pressão ciclada, BiPAP (Bi-level positive airways pressure – dois níveis de pressão). Nesse modo de ventilação o volume corrente varia de acordo com a pressão definida.
O BiPAP pode ser aplicado via máscara nasal ou facial e nesse caso é utilizado como forma não invasiva de ventilação ciclada. É indicado em crianças com
Alternativas
Q4372254 Fisioterapia
A aspiração é um procedimento aplicado para a retirada de secreções espessas e incrustadas, e frequentemente é utilizada em lactentes e crianças hospitalizadas. Relacione as colunas I e II.

Coluna I
1. Precaução
2. Contraindicação
Coluna II
I. Reparo do lábio leporino ou fenda palatina
II. Instabilidade cardiovascular intensa 
III. Adenotonsilectomia 
IV. Coagulação anormal (plaquetas abaixo de 50)
V. Pneumotórax não drenado 

Assinale a alternativa contendo a associação correta.
Alternativas
Q4372253 Fisioterapia
A pressão de hiperinsuflação manual é um recurso muito utilizado por fisioterapeutas. Ela não pode ser realizada até:
Alternativas
Q4372249 Fisioterapia
A fisioterapia respiratória em crianças é contraindicada em qual situação?
Alternativas
Q4372248 Fisioterapia

A gasometria arterial permite uma análise do status respiratório. Considere o quadro a seguir, em que faltam informações sobre a análise da gasometria arterial normal em crianças.


 Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa contendo as informações que preenchem corretamente as lacunas presentes no quadro, indicadas pelas letras A, B, C, D e E.

Alternativas
Q4372247 Fisioterapia
Sara, 3 anos, chegou à emergência do hospital e recebeu o diagnóstico de angústia respiratória. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os fatores que, por meio da observação, permitiram o diagnóstico.
Alternativas
Respostas
501: E
502: D
503: A
504: A
505: A
506: B
507: C
508: B
509: D
510: E
511: C
512: D
513: A
514: D
515: E
516: D
517: C
518: D
519: E
520: D