É um procedimento realizado pelo Fisioterapeuta, com o intuito de remover as secreções que se acumulam somente nas vias aéreas superiores de pacientes sob ventilação espontânea ou mecânica.

Compreende a introdução de uma sonda estéril nas vias aéreas do paciente e a sucção das secreções por meio de um sistema de pressão positiva.

Existem instituições que reutilizam as sondas após um processo de higienização e esterilização. Porém, isso não é recomendado, uma vez que aumenta o risco de contaminação.

Esse procedimento pode ser realizado de duas formas apenas: orofaríngea/orotraqueal e nasofaríngea/nasotraqueal.

Em pacientes críticos, a disfunção dos músculos ventilatórios é caracterizada pelo aumento da contratilidade das fibras musculares e pela diminuição da massa muscular diafragmática.

A: Potenciais de ação de amplitude normal, velocidade de condução preservada, natureza axonal.

B: Potenciais de ação de amplitude normal, velocidade de condução reduzida, natureza axonal.

B: Potenciais de ação de baixa amplitude, velocidade de condução preservada, natureza axonal.

C: Potenciais de ação de amplitude normal, velocidade de condução reduzida, natureza desmielinizante.

C: Potenciais de ação de baixa amplitude, velocidade de condução preservada, natureza desmielinizante.

Retorno à ventilação mecânica por 48 horas, seguido de novo teste de respiração espontânea.

Retorno à ventilação mecânica por 24 horas, seguido de novo teste de respiração espontânea.

Extubação no mesmo dia, uma vez que atenda aos critérios clínicos previstos no consenso de ventilação mecânica.

Extubação no mesmo dia, desmamando de forma gradual em ventilação por pressão de suporte.

Retorno à ventilação mecânica controlada por 12 horas, seguida de nova tentativa de teste em tubo T.

Quando se fala em “precoce”, compreende-se que as atividades de mobilização devem ser iniciadas imediatamente após a estabilização das alterações fisiológicas importantes, e não exclusivamente após a liberação da ventilação mecânica ou da alta da UTI.

As técnicas de mobilização precoce surgiram com o intuito de aumentar quadros de dispneia e hipercapnia, sempre respeitando a individualidade e as condições clínicas apresentadas por cada um dos pacientes.

A imobilidade no leito deixa os músculos respiratórios independentes da ventilação mecânica, que acaba por assumir o trabalho respiratório, vindo a reduzir o trabalho exercido pela ventilação espontânea, ocorrendo assim o comprometimento da função respiratória.

As práticas terapêuticas não são progressivas e incluem atividades como exercícios de mobilidade no leito, sentadas na beira do leito, em ortostase, transferência para uma poltrona e deambulação.

Aproximadamente 80% dos pacientes que são internados na UTI desenvolvem alguma fraqueza generalizada por consequências relacionadas ao imobilismo.