Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem
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O enfermeiro, atuando em unidades básicas de saúde e clínicas de acompanhamento, deve dominar técnicas de avaliação de adesão, identificação de barreiras ao tratamento e implementação de planos de cuidado individualizados conforme protocolos do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e promoção de saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Pacientes com hipertensão arterial sistêmica devem reduzir ingestão de sódio para menos de 2.300 mg por dia conforme recomendações de órgãos internacionais de saúde.
(__) A prática de atividade física é contraindicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, pois aumenta o risco de hipoglicemia grave.
(__) Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de broncodilatadores inalatórios devem ser orientados sobre técnica correta de inalação para garantir deposição pulmonar do medicamento.
(__) A adesão ao tratamento medicamentoso em DCNT é responsabilidade exclusiva do paciente, não havendo papel do enfermeiro em sua promoção.
(__) Educação em saúde com foco em mudanças de estilo de vida contribui para o controle de DCNT e redução de complicações conforme protocolos do Ministério da Saúde.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
Assinale a alternativa CORRETA.
(__)As orientações sobre redução do consumo de sódio, a prática regular de atividade física e o controle do peso constituem ações de prevenção da hipertensão e do diabetes em adultos, conforme a Política Nacional de Promoção à Saúde.
(__)O ACS deve orientar o idoso a reduzir a ingestão de água e aumentar o consumo de sal para manter o equilíbrio de eletrólitos conforme protocolo de atenção ao idoso.
(__)A identificação de idoso com risco de queda, isolamento social ou sinais de depressão deve ser comunicada à equipe de saúde da família conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)A promoção de atividades sociais, o engajamento comunitário e a manutenção de relacionamentos constituem ações de prevenção de isolamento social em idosos, conforme a Política Nacional de Saúde do Idoso.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:
• pH: 7,34
• PaCO₂: 55 mmHg
• HCO₃– : 30 mEq/L
• PaO₂: 58 mmHg
A interpretação clínica do distúrbio gasométrico é:
• PA: 168×108 mmHg (confirmada em duas medidas com intervalo adequado)
• FC: 82 bpm
• Ausência de sinais de lesão aguda de órgão-alvo
• Creatinina de 1,0
• ECG sem alterações isquêmicas
Com base na classificação clínica da hipertensão arterial sistêmica, de acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2025), o quadro apresentado corresponde a:
(__)A tuberculose é doença infectocontagiosa de notificação compulsória, transmitida principalmente por via aérea por meio de gotículas expelidas por pessoas com a forma pulmonar ativa, sendo o Tratamento Diretamente Observado estratégia preconizada pelo Ministério da Saúde para aumentar a adesão, reduzir o abandono e prevenir o desenvolvimento de cepas resistentes.
(__)O diabetes tipo 2 é doença crônica não transmissível cujo acompanhamento na Atenção Primária inclui monitoramento da glicemia, orientação sobre alimentação saudável, estímulo à prática de atividade física e verificação de sinais de complicações como alterações nos pés, sendo o técnico de enfermagem partícipe ativo nesse acompanhamento sob supervisão do enfermeiro.
(__)A pediculose é infestação causada por fungos do gênero Pediculus, sendo transmitida exclusivamente por contato sexual, afetando apenas adultos sexualmente ativos, não constituindo problema de saúde pública relevante em crianças em idade escolar ou em ambientes de convivência coletiva.
(__)O processo saúde-doença é determinado exclusivamente por fatores biológicos individuais, não sendo influenciado por condições socioeconômicas, ambientais, culturais ou comportamentais, de forma que a prevenção de doenças deve focar apenas em intervenções medicamentosas e procedimentos clínicos realizados nas unidades de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
(__) A consulta de enfermagem ao paciente com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária inclui avaliação clínica sistematizada, monitoramento metabólico, orientação sobre autocuidado e construção compartilhada do plano terapêutico, sendo o enfermeiro profissional habilitado para realizar o acompanhamento longitudinal desses usuários conforme a Política Nacional de Atenção Básica e os protocolos do Ministério da Saúde.
(__) A baixa adesão ao tratamento medicamentoso e às mudanças de hábitos alimentares observada no paciente decorre exclusivamente da falta de responsabilidade e de comprometimento individual, não sendo influenciada por fatores socioeconômicos, culturais, emocionais ou estruturais, cabendo ao enfermeiro apenas reforçar as orientações já fornecidas nas consultas anteriores.
(__) O enfermeiro da Atenção Primária possui competência legal para solicitar exames complementares de monitoramento de doenças crônicas, como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico, conforme protocolos institucionais vigentes, sendo essa atribuição reconhecida pela Lei nº 7.498/1986 e pelas resoluções do COFEN.
(__) A utilização de estratégias de entrevista motivacional e a pactuação de metas terapêuticas compartilhadas com o usuário são abordagens preconizadas pelo Ministério da Saúde para o manejo de doenças crônicas na Atenção Primária, contribuindo para a melhora da adesão ao tratamento e para a sustentabilidade das mudanças de comportamento em saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
( ) É considerada Pressão Arterial (PA) normal valores de Pressão Arterial Sistólica (PAS) abaixo de 120 mmHg e Pressão Arterial Diastólica (PAD) abaixo de 80 mmHg.
( ) Recomenda-se que o diagnóstico de Hipertensão Arterial (HA) seja feito quando a PA no consultório for ≥ 140 e/ou 90 mmHg em duas ocasiões diferentes e classificada em estágios 1, 2 e 3, de acordo com o maior valor de PAS ou PAD.
( ) Recomenda-se usar apenas a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) para confirmar diagnóstico de HA e monitorar o tratamento.
( ) Recomenda-se o início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥ 140/90 mmHg.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
( ) As classes de medicamentos mais recomendadas incluem diuréticos (DIUs) tiazídicos ou tiazídicos similares e inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECAs).
( ) São características desejáveis em um medicamento anti-hipertensivo: ser capaz de reduzir a morbidade e a mortalidade cardiovascular; demonstrar eficácia por via oral e boa tolerabilidade; ter ação prolongada, possibilitando sua utilização em dose única diária.
( ) Indivíduos com idade maior que 60 anos, com hipertensão estágio 3 com risco cardiovascular baixo e com hipotensão ortostática sintomática, são pacientes com indicação inicial para monoterapia anti-hipertensiva.
( ) O tratamento medicamentoso deve obrigatoriamente associar-se às mudanças de estilo de vida.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.