Questões de Concurso Comentadas sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem

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Q4116034 Enfermagem
Junto com sua equipe, o Agente Comunitário de Saúde realiza a visita domiciliar a um paciente recém diagnosticado com diabetes severa e dificuldades de locomoção. Sobre os conhecimentos básicos do controle de doenças e o trabalho integrado do agente na Atenção Primária, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O Agente deve orientar o paciente e a família quanto à importância da continuidade do tratamento ambulatorial e ao uso dos serviços.
( ) O acompanhamento domiciliar desses usuários exige que o Agente prescreva os novos medicamentos caso o nível glicêmico da pessoa aumente.

(  ) A equipe de saúde da unidade deve ser mantida informada sobre o quadro e a evolução da família para garantir a coordenação do cuidado.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Alternativas
Q4102592 Enfermagem

Uma equipe de Atenção Primária analisa seus resultados com base nos indicadores de desempenho da Atenção Primária à Saúde (APS), utilizados pelo Ministério da Saúde. O Enfermeiro responsável observa fragilidade nos indicadores relacionados ao pré-natal e ao controle de hipertensão arterial. Sobre esses indicadores, analise as assertivas abaixo:



I. São utilizados como critério para repasse financeiro federal às equipes de APS.


II. Incluem indicadores relacionados à saúde da mulher, doenças crônicas e imunização.


III. Não possuem relação com a qualidade assistencial, sendo apenas instrumentos administrativos.



Pode-se afirmar que: 

Alternativas
Q4089499 Enfermagem

A Atenção Básica à Saúde ocupa posição estratégica na Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas, sendo reconhecida como o ponto de atenção com maior capilaridade no sistema de saúde. Seu papel vai além das ações assistenciais, abrangendo funções organizativas que orientam o funcionamento da rede como um todo.


Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes %20_cuidado_pessoas%20_doencas_cronicas.pdf



Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a uma função atribuída à ABS no contexto dessa rede de atenção.

Alternativas
Q4088394 Enfermagem
No território acompanhado pela equipe, hipertensão arterial e diabetes mellitus aparecem com frequência nas visitas e nos cadastros. Estamos falando de agravos que
Alternativas
Q4044564 Enfermagem
O termo diabetes mellitus refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. A prevalência dessa doença nos países da América Central e do Sul foi estimada em26,4 milhões de pessoas e projetada para 40 milhões, em 2030. Considerando isso, relacione os tipos de diabetes mellitus da Coluna I às suas respectivas características clínicas e fisiopatológicas, dispostas na Coluna II: 

Coluna I:

1. Diabetes mellitus tipo 1. 2. Diabetes mellitus tipo 2. 3. Diabetes gestacional. 4. Outros tipos específicos de diabetes.

Coluna II:

( ) Início insidioso, associado à resistência à insulina, e mais comum em adultos com excesso de peso.
( ) Destruição das células beta pancreáticas, geralmente de origem autoimune, com tendência à cetoacidose.
( ) Alteração glicêmica diagnosticada durante a gestação, com impacto na saúde materno-fetal.
( ) Formas mais raras, relacionadas a defeitos genéticos, doenças pancreáticas ou uso de medicamentos. 

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4044299 Enfermagem
O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma condição metabólica crônica de alta prevalência, frequentemente associada a fatores como excesso de peso e predisposição genética. Seu curso clínico costuma ser silencioso por longos períodos, o que contribui para diagnósticos tardios e o desenvolvimento de complicações. Sobre a DM2, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4040067 Enfermagem
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para diabetes mellitus tipo 2, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel fundamental no controle metabólico e prevenção de complicações crônicas. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4037264 Enfermagem

Para responder à questão.


Como o veneno de um lagarto deu início a uma revolução no tratamento da obesidade


Perder peso e o sonho dos que estão acima dele. Ate aqui, a medicina quase nada tinha a oferecer alem do jargão "mais atividade física e dieta saudável".

Então surgiram os agonistas do receptor GLP-1, que se Iigam a esse receptor presente na superfície de uma série de celulas do corpo humano. O impacto tem sido tão grande que, em entrevista à revista Nature, Timothy Carvey, proÍessor de endocrinologia da Universidade do Alabama, afirmou: "Esta era do desenvolvimento de novas drogas para o tratamento da obesidade tem potencial para ser um marco na historia da medicina, semelhante ao da descoberta da insulina, da penicilina e da vacina contra a poliomielite".

Tudo começou há 40 anos, com um lagarto preto com manchas alaranjadas pelo corpo, venenoso, que vive nos desertos do México e do sudoeste dos Estados Unidos. O interesse pelo monstro-de-gila veio da habilidade para regular o metabolismo e os níveis de glicose no sangue por longos períodos, mesmo na falta de alimentos. Num exemplo da importância da pesquisa básica para o desenvolvimento da ciência, um grupo do National Institutes of Health isolou várias substâncias presentes no veneno. Uma delas, a exendina-4, estimulava o pâncreas do animal a produzir e liberar insulina.

Curiosamente, a exendina-4 apresentava configuração molecular semelhante à do hormônio humano GLP-1, que estimula a produção de insulina em resposta ao aumento da concentração de glicose na corrente sanguínea. Mas, enquanto a ação do GLP-I dura minutos, a de exendina-4 se mantem por horas.

No diabetes tipo 2, a dificuldade para controlar os níveis de açúcar no sangue está ligada ao comprometimento da produção e da ação da insulina. Como a exendina-4 mimetiza a função do GLP-1, porém de modo mais sustentável, a logica foi testá-la no tratamento do diabetes.

Nos estudos que precederam o lançamento, ficou evidente que os pacientes perdiam peso.

 Em paralelo, o laboratório dinamarquês Novo Nordisk seguia outra linha: sabendo que a ação fugaz do GLP-1 limitava o uso, a atenção foi voltada para o prolongamento de sua persistência na corrente sanguínea. Os estudos levaram ao licenciamento da liraglutida, o princípio ativo de dois medicamentos: Saxenda e Victosa, que ainda tinham o inconveniente de requerer a administração de injeções diárias.

No intento de reduzir a frequência das injeções, os pesquisadores da farmacêutica descobriram que a introdução de uma molecula de ácido graxo à de  liraglutida aumentava substancialmente a duração do efeito. Essa versão do GLP 1 foi a semaglutida, comercializada com os nomes de Ozempic e Wegovy, para controle do diabetes tipo 2.

A observação de que os pacientes tratados experimentavam reduções significantes do peso motivou a companhia a iniciar o estudo Step 1, no qual participantes com IMC na faixa de obesidade foram tratados com injeções semanais de semaglutida durante 68 semanas. Em mais da metade, a perda foi acima de 15% do peso, contra 57o no grupo controle que recebeu apenas aconselhamento.

Estudos posteriores mostraram que os benefícios não se limitavam ao emagrecimento. A droga é capaz de reduzir o risco de complicações na insuficiência renal crônica e de eventos cardiovasculares fatais e não fatais, entre outros benefícios associados às alterações metabólicas causadas pela perda de peso.

É inegável que essas drogas estão revolucionando o tratamento da obesidade, mas custam muito caro, provocam reações adversas e precisam ser mantidas por tempo indeterminado. Compará-las à penicilina e à vacina da polio é certamente um exagero.


 Adaptado de: https://gauchazh.clicrbs.com.brlcolu nistas/drauziovarella/noticia/2026/03 / como-o veneno de um lagarto-deu-inicio-auma-revolucao-no tratamento da-obesidadecmn7q0fyz01 | b01 5vsbf4z4rw.html

O texto aborda o desenvolvimento de novas drogas para o tratamento da obesidade a partir de estudos iniciados com o veneno de um réptil. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4035024 Enfermagem
Em reunião de gestão clínica na Atenção Primária, o Enfermeiro apresentou dados epidemiológicos indicando aumento progressivo da prevalência de diabetes mellitus no território adscrito, com elevado número de usuários com controle glicêmico inadequado. A equipe decidiu fortalecer a linha de cuidado das condições crônicas, com foco em estratificação de risco, educação em saúde e acompanhamento longitudinal.
Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde para manejo do diabetes na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4035021 Enfermagem
Durante consulta de enfermagem na Estratégia Saúde da Família, um homem de 57 anos, tabagista, sedentário, com obesidade abdominal e histórico familiar de doença cardiovascular precoce, apresenta pressão arterial aferida corretamente em duas medidas na mesma consulta com valores de 168 x 104 mmHg e 164 x 102 mmHg. Nega dor torácica, dispneia, déficit focal e outros sinais de emergência hipertensiva. O Enfermeiro discute com a equipe a necessidade de classificar o risco, qualificar o seguimento e articular cuidado longitudinal na Atenção Primária, sem reduzir a condução ao simples encaminhamento burocrático. Com base nas diretrizes oficiais para hipertensão arterial sistêmica, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) Na ausência de sintomas agudos, a Atenção Primária não deve intervir, cabendo apenas aguardar a ocorrência de complicações cardiovasculares antes de iniciar estratificação e seguimento.
( ) A Atenção Primária possui papel central no rastreamento, diagnóstico, acompanhamento, estratificação de risco e coordenação do cuidado da pessoa com hipertensão arterial, inclusive com organização do fluxo de encaminhamento quando indicado.
( ) Toda elevação de pressão arterial em consulta isolada determina encaminhamento automático e definitivo à atenção especializada, pois o seguimento longitudinal da hipertensão não integra as atribuições da Atenção Primária à Saúde.
( ) A avaliação dos fatores de risco associados é secundária e não interfere na organização do cuidado nem na definição da prioridade clínica do usuário hipertenso.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4034663 Enfermagem
O controle dos nÍveis glicêmicos é Íundamental no manejo do Diabetes Mellitus (DM), pois contribui para que o paciente se mantenha assintomático, além de prevenir complicações agudas e crônicas. Esse controle pode ser realizado por meio da glicemia dejejum, pré-prandial, pós-prandial e da hemoglobina glicada (HbA1c). Sobre os níveis glicêmicos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4034074 Enfermagem
Na Unidade Básica de Saúde, uma paciente de 52 anos com Diabetes Mellitus tipo 2 comparece para aplicação de insulina prescrita: "Insulina NPH 20 UI, via subcutânea, às 8h (antes do café da manhã)". A paciente relata que aplica sempre na região abdominal periumbilical. Durante exame, o técnico observa áreas endurecidas, nódulos e depressões na pele abdominal (lipodistrofia). A paciente está em jejum há 10 horas, apresenta tremor nas mãos e sudorese, e informa que "esqueceu de tomar café em casa". Glicemia capilar verificada: 68 mg/dL. Considerando as técnicas de administração de insulina e a situação clínica apresentada, qual é a conduta CORRETA?
Alternativas
Q4026293 Enfermagem
Considerando o quadro de diabetes mellitus descompensado, identifique a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4025137 Enfermagem
O critério diagnóstico de diabetes inclui glicemia de jejum ≥: 
Alternativas
Q4025131 Enfermagem
Conforme diretrizes clínicas amplamente adotadas no SUS, um sinal clássico de insuficiência cardíaca é: 
Alternativas
Q4024822 Enfermagem
A hipertensão arterial é uma doença crônica prevalente que exige monitoramento contínuo e assistência de enfermagem qualificada. Em uma Unidade Básica de Saúde do grupo Corpo e Saúde, a técnica de enfermagem Mariana atende um paciente com diagnóstico de hipertensão arterial que relata dificuldade em aderir ao tratamento medicamentoso e às orientações de estilo de vida. O profissional reconhece que a assistência envolve monitoramento de sinais vitais, educação em saúde e apoio para adesão ao tratamento. Considerando a assistência ao paciente hipertenso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4024805 Enfermagem
A diabetes mellitus é uma doença crônica prevalente que exige monitoramento contínuo, educação em saúde e assistência de enfermagem qualificada. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Bom Jesus, o Técnico de Enfermagem atende paciente com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 que relata dificuldade em aderir às orientações de alimentação saudável e atividade física. O profissional reconhece que a assistência envolve monitoramento de glicemia, educação sobre autocuidado e apoio para mudanças de estilo de vida. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de diabetes conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Qual das seguintes opções melhor descreve as responsabilidades do Técnico de Enfermagem na assistência ao paciente diabético?
Alternativas
Q4024804 Enfermagem
A insuficiência renal crônica é uma condição progressiva que exige monitoramento contínuo de função renal e assistência de enfermagem qualificada. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do grupo 100% Saúde, o Técnico de Enfermagem atende paciente com diagnóstico de insuficiência renal crônica que apresenta edema, hipertensão e fadiga. O profissional reconhece que a assistência envolve monitoramento de pressão arterial, orientação sobre restrição hídrica e sal, e apoio para adesão ao tratamento. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de insuficiência renal conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e assistência ao paciente com insuficiência renal crônica, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Paciente com insuficiência renal crônica deve ser orientado sobre restrição de ingestão de potássio, fósforo e líquidos conforme protocolo.
(__) Ganho de peso súbito em paciente com insuficiência renal crônica é sempre normal e não exige comunicação ao enfermeiro.
(__) Monitoramento de pressão arterial é essencial em paciente com insuficiência renal crônica para identificar hipertensão e complicações.
(__) Paciente com insuficiência renal crônica pode consumir qualquer alimento sem restrições, pois a dieta não afeta a função renal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
Alternativas
Q4021236 Enfermagem
Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família avalia um paciente de 58 anos com diabetes mellitus tipo 2 que apresenta glicemia capilar de 420 mg/dL, perda de peso recente, poliúria, polidipsia, visão turva e úlcera plantar há três semanas com secreção purulenta, ausência de pulsos distais e sensibilidade reduzida. Considerando diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes e protocolos do Ministério da Saúde, qual é a conduta adequada?
Alternativas
Q4018938 Enfermagem
A atenção à saúde do adulto com doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, é fundamental para prevenção de complicações e promoção da qualidade de vida. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações para adultos com hipertensão e diabetes durante consultas de acompanhamento. Pacientes questionam sobre fatores de risco, importância do controle, medidas preventivas e complicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e protocolos de atenção ao adulto. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção ao adulto, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para falsas.
(__)Hipertensão arterial é fator de risco importante para infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença renal crônica, exigindo controle adequado conforme protocolo de atenção ao adulto.
(__)Diabetes mellitus tipo 2 não pode ser prevenida ou controlada através de mudanças no estilo de vida, sendo necessário apenas o uso de medicações conforme protocolo de tratamento.
(__)Verificação regular de pressão arterial e glicemia, alimentação saudável, prática de atividade física e redução de peso são medidas de prevenção e controle de hipertensão e diabetes conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)Pacientes com hipertensão e diabetes devem ser orientados a interromper o uso de medicações quando se sentirem bem, pois o controle foi alcançado conforme protocolo de atenção ao adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.         
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: B
4: E
5: B
6: C
7: B
8: E
9: B
10: C
11: D
12: C
13: D
14: D
15: B
16: B
17: D
18: B
19: A
20: C