Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consu...
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Ano: 2026
Banca:
UNIDAVI
Órgão:
Prefeitura de Agrolândia - SC
Prova:
UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Enfermeiro |
Q3991206
Enfermagem
Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza
consulta de enfermagem com um homem de 61 anos,
hipertenso e diabético tipo 2 há oito anos, com histórico
de baixa adesão ao tratamento medicamentoso e
dificuldade em modificar hábitos alimentares.
Considerando a assistência de enfermagem às doenças
crônicas não transmissíveis, julgue as afirmativas a
seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__) A consulta de enfermagem ao paciente com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária inclui avaliação clínica sistematizada, monitoramento metabólico, orientação sobre autocuidado e construção compartilhada do plano terapêutico, sendo o enfermeiro profissional habilitado para realizar o acompanhamento longitudinal desses usuários conforme a Política Nacional de Atenção Básica e os protocolos do Ministério da Saúde.
(__) A baixa adesão ao tratamento medicamentoso e às mudanças de hábitos alimentares observada no paciente decorre exclusivamente da falta de responsabilidade e de comprometimento individual, não sendo influenciada por fatores socioeconômicos, culturais, emocionais ou estruturais, cabendo ao enfermeiro apenas reforçar as orientações já fornecidas nas consultas anteriores.
(__) O enfermeiro da Atenção Primária possui competência legal para solicitar exames complementares de monitoramento de doenças crônicas, como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico, conforme protocolos institucionais vigentes, sendo essa atribuição reconhecida pela Lei nº 7.498/1986 e pelas resoluções do COFEN.
(__) A utilização de estratégias de entrevista motivacional e a pactuação de metas terapêuticas compartilhadas com o usuário são abordagens preconizadas pelo Ministério da Saúde para o manejo de doenças crônicas na Atenção Primária, contribuindo para a melhora da adesão ao tratamento e para a sustentabilidade das mudanças de comportamento em saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
(__) A consulta de enfermagem ao paciente com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária inclui avaliação clínica sistematizada, monitoramento metabólico, orientação sobre autocuidado e construção compartilhada do plano terapêutico, sendo o enfermeiro profissional habilitado para realizar o acompanhamento longitudinal desses usuários conforme a Política Nacional de Atenção Básica e os protocolos do Ministério da Saúde.
(__) A baixa adesão ao tratamento medicamentoso e às mudanças de hábitos alimentares observada no paciente decorre exclusivamente da falta de responsabilidade e de comprometimento individual, não sendo influenciada por fatores socioeconômicos, culturais, emocionais ou estruturais, cabendo ao enfermeiro apenas reforçar as orientações já fornecidas nas consultas anteriores.
(__) O enfermeiro da Atenção Primária possui competência legal para solicitar exames complementares de monitoramento de doenças crônicas, como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico, conforme protocolos institucionais vigentes, sendo essa atribuição reconhecida pela Lei nº 7.498/1986 e pelas resoluções do COFEN.
(__) A utilização de estratégias de entrevista motivacional e a pactuação de metas terapêuticas compartilhadas com o usuário são abordagens preconizadas pelo Ministério da Saúde para o manejo de doenças crônicas na Atenção Primária, contribuindo para a melhora da adesão ao tratamento e para a sustentabilidade das mudanças de comportamento em saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: E
Fundamento decisivo: No contexto da APS/ESF e do cuidado a HAS e DM2 com baixa adesão, a base normativa permite consulta de enfermagem, acompanhamento longitudinal e solicitação de exames conforme protocolos; ao mesmo tempo, a adesão terapêutica é multifatorial e pode ser apoiada por estratégias como autocuidado apoiado e entrevista motivacional. Esse conjunto torna correta a sequência V, F, V, V.
Tema central: DCNT na APS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca a 2ª assertiva como verdadeira. Esse item é falso por afirmar causalidade exclusiva da baixa adesão pela falta de responsabilidade individual e por excluir fatores socioeconômicos, culturais, emocionais e estruturais. Isso contraria o manejo das DCNT na APS, que adota abordagem centrada na pessoa e reconhece a adesão como multifatorial.
B
Errada
Incorreta porque marca a 3ª assertiva como falsa. Pela base da questão, o enfermeiro na APS pode solicitar exames complementares de rotina e monitoramento quando essa solicitação estiver vinculada a protocolos institucionais e normativas técnicas. O erro aqui é tratar a solicitação de exames como ato vedado ao enfermeiro em qualquer contexto.
C
Errada
Incorreta porque inverte o núcleo técnico da questão: considera falsa a 1ª assertiva, verdadeira a 2ª e falsa a 4ª. A 1ª é compatível com a PNAB e com o papel do enfermeiro no seguimento longitudinal de HAS/DM2; a 2ª é falsa por culpabilizar exclusivamente o paciente; e a 4ª é verdadeira porque entrevista motivacional e metas compartilhadas são estratégias preconizadas para o cuidado de condições crônicas.
D
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como falsa. Isso conflita com a PNAB, que inclui entre as atribuições do enfermeiro na APS a consulta de enfermagem, o acompanhamento longitudinal e a atuação no cuidado individual e familiar. No contexto de HAS e DM2, essa atuação inclui monitoramento clínico, educação em saúde e plano terapêutico compartilhado.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne a única sequência compatível com a base normativa e assistencial cobrada. A 1ª assertiva é verdadeira: a consulta de enfermagem na APS para HAS e DM2 inclui avaliação clínica sistematizada, monitoramento, orientação para autocuidado e construção compartilhada do plano terapêutico, dentro do acompanhamento longitudinal previsto na PNAB. A 2ª é falsa: baixa adesão em doenças crônicas não pode ser atribuída exclusivamente à vontade individual, pois envolve determinantes socioeconômicos, culturais, emocionais, cognitivos e estruturais; por isso, não basta repetir orientações sem reavaliar barreiras. A 3ª é verdadeira: o enfermeiro pode solicitar exames de rotina e monitoramento, como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico, desde que amparado por protocolos institucionais e normativas profissionais, com respaldo na Lei nº 7.498/1986 e na Resolução COFEN nº 195/1997. A 4ª é verdadeira: entrevista motivacional, autocuidado apoiado e pactuação de metas são estratégias preconizadas pelo Ministério da Saúde para melhorar adesão e sustentar mudança de comportamento nas DCNT.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: transformar a baixa adesão em culpa exclusiva do paciente pelo uso do termo "exclusivamente" na 2ª assertiva, e induzir erro na 3ª assertiva ao citar solicitação de exames pelo enfermeiro sem lembrar que essa atribuição existe, mas depende de protocolos e normativas, não de autonomia irrestrita.
Dica para questões semelhantes
- Em APS e ESF, pense no enfermeiro como profissional de consulta e seguimento longitudinal das DCNT, não como executor apenas acessório.
- Se a alternativa tratar adesão como falha moral exclusiva do paciente, a tendência é estar errada, porque o manejo das condições crônicas parte de determinantes multifatoriais.
- Quando aparecer solicitação de exames pelo enfermeiro, o ponto decisivo é verificar se a alternativa condiciona essa prática a protocolos, diretrizes clínicas ou normativas institucionais.
- Expressões como entrevista motivacional, autocuidado apoiado e metas pactuadas costumam sinalizar alinhamento com o modelo assistencial preconizado para DCNT na APS.
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