Questões Militares Comentadas para VUNESP | Qconcursos.com

Q287098

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287098 Medicina

Em relação à inervação sensitiva e gustativa da língua, assinale a afirmação correta.

A

O V nervo é responsável pela sensibilidade total e o VII nervo pela função gustativa.

B

O IX nervo é responsável pela sensibilidade e gustação do terço posterior.

C

O VII nervo é responsável pela sensibilidade e o IX nervo pela gustativa

D

O V nervo é responsável pela sensibilidade do terço anterior e o IX nervo pela função gustativa do terço anterior.

E

O VII nervo é responsável pela sensibilidade do terço anterior e o V nervo pela gustativa total.

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Q287097

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287097 Medicina

Os nervos cranianos responsáveis pela movimentação ocular externa penetram na cavidade orbitária através da fissura orbitária superior. Em relação ao nervo troclear, o músculo que é inervado por ele é o

A

reto superior.

B

reto medial.

C

oblíquo inferior.

D

oblíquo superior.

E

reto lateral

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Q287096

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287096 Medicina

A escala de Coma de Glasgow (ECG) avalia o nível de consciência através da soma de pontos na avaliação de três parâmetros. Assinale a alternativa que corresponde aos parâmetros e a variação de sua pontuação.

A

Resposta motora 5, Resposta verbal 6, Abertura ocular 4.

B

Resposta motora 6, Resposta verbal 5, Abertura ocular 4.

C

Resposta motora 6, Resposta verbal 4, Abertura ocular 5.

D

Resposta motora 5, Resposta verbal 4, Abertura ocular 6.

E

Resposta motora 5, Resposta verbal 5, Abertura ocular 5.

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Q287095

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287095 Medicina

Sabendo-se que em adultos a extração cerebral de oxigênio varia de 24% a 42% (mediana de 33%).

Em paciente adulto com TCE que desenvolve inchaço cerebral (Brain Swelling), como estão os parâmetros da PIC (pressão intracraniana) e extração cerebral de O₂ (ECO₂ ), respectivamente,

A

PIC normal, ECO₂ normal.

B

PIC diminuída, ECO₂ normal.

C

PIC aumentada, ECO₂ aumentada.

D

PIC aumentada, ECO₂ diminuída.

E

PIC normal, ECO₂ aumentada.

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Q287094

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287094 Medicina

O primeiro trabalho propondo a monitorização clínica da PIC (pressão intracraniana) coube a Guillaune e Janny, na década de 50. Na maioria dos centros médicos especializados costuma-se tratar tal parâmetro em adultos, quando em níveis iguais ou superiores a

A

15 mmHg.

B

20 cmH₂ O.

C

5 cmH₂ O.

D

25 mmHg.

E

20 mmHg.

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Q287093

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287093 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de queda de escada, com trauma crânio encefálico e perda momentânea de consciência. Levado ao PS local está consciente, refere cefaleia. Exame neurológico normal, TC inicial sem alterações encefálicas e com fratura temporal direita. Permanece internado em observação e tem deterioração neurológica após 7 horas. Repetido TC e encaminhado para cirurgia emergencial.

O diagnóstico mais provável é

A

hematoma epidural.

B

hematoma subdural à esquerda.

C

contusão temporal.

D

inchaço cerebral necessitando descompressão.

E

hidrocefaleia.

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Q287092

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287092 Medicina

Em relação ao trauma crânio encefálico (TCE), a lesão traumática aguda relacionada com a biomecânica de golpe e contra-golpe é:

A

hematoma extradural.

B

hematoma subdural crônico.

C

contusão cerebral.

D

lesão axonal difusa.

E

fístula liquórica traumática.

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Q286879

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286879 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta um critério essencial para o diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial.

A

Sintomas de desatenção e hiperatividade.

B

Necessidade excessiva de admiração.

C

Instabilidade afetiva.

D

Falência em seguir regras.

E

Desconfiança nos relacionamentos interpessoais.

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Q286878

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286878 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre a clozapina.

A

A clozapina deve ser suspensa se a contagem de leucócitos totais for menor que 3000/mm³ ou granulócitos menor que 1500/mm³.

B

O risco de agranulocitose reduz com a idade e é maior entre os homens.

C

Um efeito colateral frequente é o desenvolvimento de discinesia tardia.

D

A clozapina aumenta o limiar convulsivo.

E

O uso concomitante de lítio e clozapina reduz o risco de desenvolvimento de síndrome neuroléptica maligna.

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Q286877

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286877 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre o tratamento psicoterápico dos transtornos de personalidade.

A

A psicoterapia em grupo é contraindicada para indivíduos com transtorno de personalidade esquizoide.

B

Na psicoterapia de um paciente com transtorno de personalidade borderline, devem-se provocar situações de abandono por parte do terapeuta para realizar uma exposição às situações desagradáveis.

C

A psicoterapia de um paciente com transtorno de personalidade antissocial tem como objetivos a alteração de comportamentos desadaptativos e o desenvolvimento do senso de responsabilidade perante si e o outro.

D

A grandiosidade e a autossuficiência dos portadores de personalidade narcisista são defesas contra sentimentos primitivos de raiva, inveja e desesperança, devendo ser reprimidas no processo terapêutico.

E

Apesar de útil no tratamento da fobia social, o uso da técnica comportamental conhecida como exposição reforça as crenças disfuncionais de pacientes com transtorno de personalidade de evitação.

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Q286876

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286876 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico para responder às questões de números 36 e 37.

Moça de 18 anos é levada a consulta pelos pais, pois perdeu muito peso nos últimos 6 meses. Pesava 53 kg (altura: 1,62 m) e atualmente pesa 45 kg após uma dieta rigorosa com restrição de carboidratos. Paciente relata que sua preocupação com o peso começou quando mudou de escola no último ano, pois era motivo de piada entre as outras meninas que a chamavam de “gorda”. “Prometi a mim mesma que iria emagrecer. Ainda não estou como quero, mas vou conseguir”, afirma a moça. A mãe relata que a filha faz muito exercício físico, principalmente após se alimentar. Às vezes, a paciente come exageradamente o que encontra na geladeira, sem controle, principalmente quando se sente mais angustiada. Há 3 meses, relata tristeza, vontade de chorar e de não conversar com ninguém.

O tratamento para o caso descrito é introduzir

A

topiramato.

B

metilfenidato.

C

divalproato de sódio.

D

clonazepam.

E

fluoxetina.

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Q286875

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286875 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico para responder às questões de números 36 e 37.

Moça de 18 anos é levada a consulta pelos pais, pois perdeu muito peso nos últimos 6 meses. Pesava 53 kg (altura: 1,62 m) e atualmente pesa 45 kg após uma dieta rigorosa com restrição de carboidratos. Paciente relata que sua preocupação com o peso começou quando mudou de escola no último ano, pois era motivo de piada entre as outras meninas que a chamavam de “gorda”. “Prometi a mim mesma que iria emagrecer. Ainda não estou como quero, mas vou conseguir”, afirma a moça. A mãe relata que a filha faz muito exercício físico, principalmente após se alimentar. Às vezes, a paciente come exageradamente o que encontra na geladeira, sem controle, principalmente quando se sente mais angustiada. Há 3 meses, relata tristeza, vontade de chorar e de não conversar com ninguém.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica é episódio depressivo e

A

bulimia nervosa (subtipo purgativo).

B

bulimia nervosa (subtipo sem purgação).

C

anorexia nervosa (subtipo restritivo).

D

anorexia nervosa (subtipo purgativo).

E

transtorno de compulsão alimentar periódica.

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Q286874

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286874 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de compulsão alimentar periódica, é correto afirmar que

A

os episódios bulímicos provocam satisfação.

B

para o diagnóstico, o índice de massa corporal deve ser superior a 27.

C

o tratamento com orlistat provoca redução do apetite por meio do agonismo dopaminérgico.

D

é obrigatória a presença de comportamentos de purgação.

E

a distorção da imagem corporal está frequentemente presente.

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Q286873

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286873 Psiquiatria

Sobre o lítio, é correto afirmar que

A

pacientes com litemia maior que 3,0 mEq/L e quadro clínico de intoxicação devem ser orientados a interromper o uso de lítio e aumentar a ingestão hídrica.

B

a interação com diuréticos tiazídicos promove uma redução dos níveis séricos de lítio.

C

pacientes que tiveram um episódio de mania grave têm indicação para profilaxia com lítio.

D

ciclagem rápida é um fator preditivo de boa resposta ao lítio.

E

a sequência mania-depressão-eutimia apresenta má resposta ao lítio.

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Q286872

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286872 Psiquiatria

O tratamento de um episódio depressivo é composto por três fases: aguda, continuação e manutenção. Assinale a alternativa correta sobre as fases do tratamento antidepressivo.

A

Na fase aguda, diante de resposta parcial, a conduta é trocar o antidepressivo após 4 semanas.

B

Os antidepressivos duais, como a venlafaxina e a duloxetina, são reservados para a fase de continuação.

C

A potencialização pelo lítio é efetiva agudamente e em longo prazo.

D

Durante a fase de continuação, a dose do medicamento deve ser a metade da dose necessária para a melhora total dos sintomas.

E

A fase de manutenção visa prevenir recaídas.

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Q286871

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286871 Psiquiatria

Em comparação com a depressão unipolar, a depressão bipolar cursa com

A

menor risco de suicídio.

B

mais sintomas atípicos.

C

menos retardo psicomotor.

D

menos sintomas psicóticos.

E

mais sintomas de ansiedade.

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Q286870

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286870 Psiquiatria

Entre os critérios diagnósticos para episódio depressivo maior segundo o DSM-IV-TR, é essencial a presença de

A

perda de interesse ou prazer.

B

perda ou ganho significativo de peso.

C

sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva.

D

fadiga ou perda de energia.

E

dificuldade para se concentrar.

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Q286869

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286869 Psiquiatria

Rapaz de 26 anos chega ao pronto-socorro levado por amigos que relatam que estavam em festa de formatura da faculdade quando o paciente começou a passar mal. Apresenta-se inquieto, com tremores de extremidades e sudorese. Recusa-se a sentar para ser avaliado e diz que havia bebido e usou alguma substância para “aproveitar a festa". Ao exame físico, temperatura de 39 o C, frequência cardíaca de 126 bpm, pressão arterial de 160 x 120 mmHg, frequência respiratória de 22 mpm e pupilas midriáticas.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica é abuso de álcool e

A

intoxicação por opioide.

B

abstinência de opioide.

C

intoxicação por cannabis.

D

intoxicação por cocaína.

E

abstinência de cocaína.

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Q286868

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286868 Psiquiatria

Moça de 24 anos é levada a consulta pelos pais devido a alteração de comportamento há 14 dias. Os pais relatam que a filha tem falado sozinha e ri sem motivo aparente. A paciente relata que não sabe do que eles estão falando. Está desconfiada, sente-se vigiada 24 horas por dia e monitorada por meio do aparelho de telefone celular. Durante dois meses, usou um composto manipulado, que obteve com um amigo, para ficar acordada e terminar o trabalho de conclusão de curso da faculdade. Há 1 mês, interrompeu o uso.
Nega antecedente psiquiátrico.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica correta é

A

transtorno esquizofreniforme.

B

esquizofrenia.

C

transtorno psicótico induzido por substância.

D

transtorno psicótico breve.

E

transtorno delirante.

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Q286867

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286867 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre a pseudodemência.

A

Trata-se de um quadro de prejuízo cognitivo irreversível causado por um transtorno depressivo.

B

Corresponde a cerca de 20% dos casos suspeitos de demência encaminhados para tratamento.

C

Os sintomas essenciais para o diagnóstico são afasia, agnosia e apraxia.

D

O indivíduo com pseudodemência depressiva apresenta ausência de crítica sobre o prejuízo de memória.

E

O eletroencefalograma evidencia atividade epileptiforme em região temporal.

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