Questões EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Proctologia

Q4194101

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194101 Medicina

Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas de idade gestacional), com alta da UTI neonatal aos 2 meses de vida é atendida na unidade básica de saúde para atualização do Calendário Nacional de Vacinação do SUS (CNV-SUS). Ao analisar o cartão vacinal, observa-se que todas as últimas doses de vacinação foram administradas adequadamente, conforme o CNV-SUS de 2026. A criança não apresenta intercorrências clínicas no momento, tem desenvolvimento pôndero-estatural adequado para a idade corrigida e não possui histórico de reações adversas graves a componentes vacinais.
Com base nas diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde para o CNV-SUS, é correto afirmar que

A

a vacina para varicela em dose única deve ser administrada nessa visita, junto com a tríplice viral.

B

a ausência de cicatriz vacinal da BCG após o período neonatal indica a necessidade de revacinação da criança nessa consulta.

C

a vacina inativada contra poliomielite substitui a vacina oral nos esquemas de reforço, conforme as atualizações recentes do Ministério.

D

a vacina meningocócica ACWY deve ser aplicada em substituição à meningocócica C para ampliar o espectro vacinal contra outros sorogrupos.

E

a vacina contra hepatite A deve ter seu esquema de dose única iniciado nesta oportunidade para proteção contra icterícia infecciosa.

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Q4194104

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194104 Medicina

A quantificação do impacto de exposições e intervenções na saúde de indivíduos e populações requer a aplicação precisa de medidas de associação e impacto. Em relação à análise de riscos e benefícios em estudos epidemiológicos, segundo as diretrizes de epidemiologia clínica e saúde pública, é correto afirmar que

A

o Risco Relativo fornece informações precisas sobre a quantidade de casos evitáveis em uma comunidade, sendo a medida preferencial para a definição de prioridades em políticas de saúde coletiva.

B

o valor do Number Needed to Treat (número necessário para tratar) permanece estável diante de variações no risco basal dos pacientes, contanto que a redução proporcional do risco seja mantida em níveis satisfatórios.

C

o Number Needed to Harm (número necessário para dano) é calculado por meio da razão entre o Risco Relativo e a Redução Absoluta do Risco, fornecendo uma métrica de segurança para fármacos experimentais.

D

o Risco Atribuível entre os expostos representa a parcela da incidência da doença que seria teoricamente eliminada caso o fator de risco sob investigação fosse completamente removido daquela população.

E

a utilização do Odds Ratio (razão de risco) para estimar o risco de eventos futuros é recomendada em cenários de alta prevalência da doença, superando a precisão diagnóstica do risco relativo habitual.

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Q4194105

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194105 Medicina

Homem de 48 anos, desempregado, tabagista, reside em uma ocupação urbana com alta densidade populacional e saneamento básico precário. Relata tosse produtiva persistente há quatro semanas, acompanhada de sudorese noturna e perda ponderal de cinco quilos. Comparece à unidade básica de saúde para avaliação clínica inicial por iniciativa própria. O enfermeiro da equipe de Estratégia Saúde da Família identifica-o como um caso suspeito e inicia os protocolos de investigação epidemiológica e manejo clínico na Atenção Primária.
Analise as alternativas a seguir, sobre o manejo da tuberculose (TB) na rede de atenção à saúde, e assinale a alternativa correta.

A

A realização do teste tuberculínico está indicada para o diagnóstico de doença ativa em pacientes que apresentam baciloscopia de escarro positiva no início.

B

O teste rápido molecular é indicado como método prioritário para o diagnóstico inicial da tuberculose pulmonar nos serviços de atenção básica de saúde.

C

O encerramento do caso por abandono de tratamento ocorre quando o indivíduo deixa de comparecer à unidade de saúde por quinze dias consecutivos.

D

A baciloscopia de escarro deve ser solicitada quinzenalmente durante o esquema terapêutico, para monitorar a resposta bacteriológica e confirmar a cura do paciente.

E

A vacina BCG deve ser aplicada em adultos que vivem no mesmo domicílio de um caso diagnosticado de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva.

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Q4194106

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194106 Medicina

Enfermeira de 32 anos sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente com diagnóstico confirmado de hepatite B crônica (HBsAg: positivo e HBeAg: positivo). A profissional relata ter completado o esquema vacinal com três doses há cinco anos, porém nunca realizou o teste de anti-HBs para confirmar a soroconversão. No momento do atendimento inicial na unidade de referência, a profissional encontra-se assintomática e preocupada com o risco de transmissão e as medidas profiláticas necessárias.
Com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e Coinfecções (2023)”, do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

a administração da imunoglobulina hiperimune contra o vírus da hepatite B deve ocorrer preferencialmente nas primeiras vinte e quatro horas após o acidente biológico suspeito.

B

a comunicação do acidente de trabalho deve ser realizada apenas se houver confirmação laboratorial de soroconversão do profissional de saúde durante o período de janela imunológica.

C

a notificação compulsória do evento deve ser descartada se o trabalhador exposto apresentar um teste rápido reagente para anticorpos anti-HBs no momento da avaliação clínica inicial.

D

a prescrição de antivirais de ação direta como o Tenofovir está indicada como medida de profilaxia pós-exposição padrão para todos os acidentes com material perfurocortante.

E

o tratamento imediato com Entecavir deve ser iniciado para o profissional de saúde, visando prevenir a replicação viral nas células hepáticas logo após o contato biológico suspeito.

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Q4194109

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194109 Medicina

Um grupo de pesquisadores iniciou um estudo de coorte prospectivo para investigar se o uso regular de um novo suplemento fitoterápico, denominado “Composto Delta”, está associado à redução do risco de insuficiência coronariana em adultos entre 45 e 65 anos. Foram recrutados 10.000 participantes inicialmente livres de doença cardiovascular, sendo 5.000 usuários habituais do suplemento (por escolha própria) e 5.000 não usuários (grupo controle). Após 8 anos de acompanhamento sistemático, os pesquisadores observaram um Risco Relativo (RR) de 0,72 para eventos coronarianos (IC 95%: 0,55 a 0,94). Uma análise detalhada das características basais revelou que o grupo de usuários do Composto Delta apresentava, em média, maior nível de escolaridade, maior frequência de atividade física vigorosa e menor prevalência de tabagismo em relação ao grupo comparativo (controle).
Com base nos princípios de epidemiologia clínica e medicina baseada em evidências, é correto afirmar que

A

o delineamento prospectivo da coorte e o tamanho da amostra asseguram que a associação estatística encontrada representa uma relação de causa e efeito direta entre a exposição e o desfecho.

B

o viés de aferição nesse estudo seria eliminado se o desfecho clínico fosse restrito a casos de morte súbita, anulando a necessidade de critérios diagnósticos padronizados.

C

o viés de memória representa a maior ameaça à validade da pesquisa, visto que os participantes foram recrutados com base na presença prévia do desfecho clínico.

D

a validade externa das conclusões para a população geral torna-se limitada se o grupo de usuários do fitoterápico for composto por pessoas mais atentas a cuidados preventivos.

E

a regressão à média é a explicação mais provável para o efeito observado se os pesquisadores tivessem incluído indivíduos com baixo risco cardíaco inicial.

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Q4194112

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194112 Medicina

A equipe de planejamento de um hospital regional está revisando seu modelo assistencial e de gestão para se adequar às normas da Política Nacional de Humanização (PNH). Durante o debate, surgem propostas sobre como lidar com o acolhimento, o processo de tomada de decisão, a organização do espaço físico e a abordagem clínica das doenças. A gestão busca consolidar uma cultura institucional voltada para o protagonismo dos sujeitos e a melhoria da qualidade do cuidado.
Sobre as definições e operacionalizações propostas pela PNH, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de risco no acolhimento funciona como um instrumento administrativo que organiza as filas de espera, priorizando a ordem cronológica de chegada das pessoas na unidade hospitalar.

B

A visita aberta no ambiente assistencial é uma flexibilização do tempo de internação concedida pela direção para reduzir a sobrecarga de trabalho das equipes de enfermagem do hospital regional.

C

O protagonismo dos sujeitos no sistema de saúde fundamenta-se na delegação de competências técnicas específicas para que a família decida sobre a realização dos procedimentos cirúrgicos do paciente.

D

O princípio da transversalidade orienta que as propostas de humanização devem conectar as diferentes especialidades e as diversas áreas de saber presentes no cotidiano da unidade.

E

A clínica ampliada determina que o profissional de saúde priorize a investigação dos sinais fisiopatológicos, para garantir a objetividade científica durante o preenchimento do prontuário eletrônico do indivíduo.

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Q4194113

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194113 Medicina

Criança de 11 anos, vive com HIV por transmissão vertical e reside com sua avó materna, que é sua cuidadora principal e possui baixa escolaridade. Ele encontra-se clinicamente estável, com carga viral indetectável há dois anos e contagem de linfócitos T CD4 de 23%. Ele frequenta a escola regularmente, mas a avó relata receio de que o neto sofra preconceito caso a escola descubra o diagnóstico. O paciente está iniciando a puberdade e começou a questionar a finalidade dos medicamentos que utiliza diariamente. Durante a consulta na Unidade de Referência, a equipe multiprofissional avalia o plano de imunização, as estratégias de adesão e o processo de revelação diagnóstica.
Nessa circunstância, é correto afirmar que a

A

participação da rede de apoio social configura-se como elemento estruturante para a manutenção dos níveis de adesão ao tratamento antirretroviral prolongado.

B

recomendação de vacinação contra febre amarela deve ser aplicada para pacientes pediátricos baseando-se no critério de ausência de sintomas clínicos graves.

C

revelação da condição de saúde para a criança deve ocorrer em sessão breve para evitar ansiedade prolongada e facilitar a aceitação precoce.

D

comunicação da soropositividade à direção da escola garante a segurança biológica dos demais alunos e funcionários durante as atividades recreativas.

E

transferência para o serviço de infectologia de adultos deve ser efetuada quando o adolescente atinge a maioridade civil prevista.

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Q4194114

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194114 Medicina

Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e define o plano terapêutico imediato.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

A

A administração de prednisona durante a primeira semana de sintomas reduz a progressão da doença para a fase crônica, incapacitante em pacientes idosos.

B

O tratamento etiológico com antivirais específicos deve ser iniciado nas primeiras quarenta e oito horas de sintomas, para garantir a eliminação completa da carga viral do organismo.

C

O plano terapêutico imediato deve priorizar o suporte hemodinâmico e o monitoramento contínuo das funções vitais, uma vez que manifestações extra-articulares podem evoluir rapidamente para disfunções orgânicas severas.

D

A aplicação de compressas quentes sobre as articulações acometidas na fase aguda auxilia na redução do processo inflamatório e na recuperação da amplitude de movimento articular.

E

A persistência de sintomas articulares além do vigésimo primeiro dia caracteriza a fase subaguda, na qual pode haver necessidade de introdução de corticosteroides em doses baixas.

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Q4194115

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194115 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

B

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

C

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

D

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

E

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

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Q4194116

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194116 Medicina

Homem de 66 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Relata histórico de transfusão sanguínea em 1988 devido a um acidente automobilístico grave. Nega sintomas atuais, mas o teste rápido para hepatite C realizado na unidade apresenta resultado reagente. Os exames séricos atuais são: AST (TGO): 55 U/L; ALT (TGP): 62 U/L; contagem de plaquetas: 145.000/mm³ . A equipe de saúde coletiva planeja as próximas etapas de diagnóstico, estadiamento e tratamento com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções (2019)” do Ministério da Saúde.
Nessa circunstância, é correto afirmar que

A

o uso de sofosbuvir é indicado para indivíduos que apresentam insuficiência renal grave com taxa de filtração glomerular abaixo de 30 mL/min/1,73m² .

B

o uso de alfa-interferon peguilado associado à ribavirina representa a primeira linha de escolha para pessoas idosas com diagnóstico de genótipo 1.

C

a monitoração da eficácia do tratamento baseia-se na normalização dos níveis de transaminases hepáticas durante o segundo mês de tratamento.

D

pacientes que apresentam resposta virológica sustentável estão protegidos contra novas infecções pelo vírus da hepatite C ao longo da sua jornada.

E

o tratamento com antivirais de ação direta é recomendado para pacientes infectados, mesmo na ausência de sintomas clínicos ou fibrose avançada.

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Q4194119

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194119 Medicina

Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica pós-traumática há cinco anos e não possui registros de imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra- -se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem celular de 1.200 leucócitos/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que

A

a indicação de quimioprofilaxia para os profissionais de saúde que prestaram o atendimento ocorre quando há realização de procedimentos na via aérea sem barreira protetora.

B

a administração simultânea da quimioprofilaxia com rifampicina está indicada para contatos domiciliares do caso suspeito na dose de sessenta miligramas por quilo de peso.

C

a eficácia vacinal protetora da imunização conjugada atinge o patamar máximo de proteção imediatamente após vinte e quatro horas da primeira aplicação.

D

o tratamento específico para a manifestação neurológica inicial deve associar corticosteroides sistêmicos e aciclovir por via endovenosa durante vinte e um dias.

E

os contatos domiciliares do paciente que apresentam esquema vacinal atualizado para o sorogrupo correspondente estão dispensados da realização imediata da quimioprofilaxia.

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Q4194121

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194121 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à vascularização do cólon e do reto.

A

A artéria cólica direita é reconhecida por grande variação anatômica, podendo estar ausente em torno de 70% dos pacientes.

B

A artéria retal inferior é um ramo da artéria pudenda interna, sendo responsável pela irrigação arterial do reto inferior e do canal anal.

C

Os pontos de Griffiths no ângulo esplênico e de Sudeck na junção retossigmoide são locais de maior vascularização devido à rede de colaterais.

D

A artéria retal média está presente no ligamento lateral, na maioria dos pacientes, juntamente às demais estruturas neurovasculares clinicamente relevantes.

E

A artéria mesentérica inferior é responsável pela irrigação do cólon ascendente, do cólon transverso proximal e do ceco.

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Q4194122

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194122 Medicina

Na avaliação coloproctológica, após anamnese minuciosa, o exame físico é etapa fundamental, podendo definir o diagnóstico ou direcionar a investigação complementar.
Sobre o exame proctológico, assinale a alternativa correta.

A

O aspecto da fenda anal pode fornecer dados acerca do tônus da musculatura esfincteriana.

B

O exame digital do reto é contraindicado na faixa etária pediátrica, não devendo ser realizado em nenhuma circunstância.

C

A realização da retossigmoidoscopia, seja rígida ou flexível, depende obrigatoriamente de preparo intestinal prévio, o que limita sua utilização na primeira consulta.

D

A retossigmoidoscopia rígida foi totalmente substituída pela técnica flexível, não tendo mais indicação na prática clínica atual.

E

A posição de genupeitoral facilita a realização do exame em pacientes obesos, além de proporcionar maior conforto.

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Q4194123

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194123 Medicina

Sobre as malformações congênitas do cólon e do intestino delgado, assinale a alternativa correta.

A

Estenose anal pode acometer até 29% dos lactentes, sendo necessário dilatação cirúrgica até os 6 meses de idade.

B

A atresia retal ou “atresia alta” é uma condição rara que ocorre em lactentes do sexo feminino; é o resultado da falha total da descida do septo urorretal.

C

O divertículo de Meckel é uma anomalia não letal mais comum em homens. É causada pela interrupção da migração normal das células neuroentéricas, resultando em uma dilatação da parede do intestino delgado.

D

A atresia colônica resulta de um comprometimento vascular durante o desenvolvimento. Varia desde um diafragma membranoso bloqueando o lúmen até uma completa ausência de segmento.

E

Agenesia anorretal constitui o tipo mais comum de ânus imperfurado. É mais comum em mulheres. Na maioria dos casos, há uma fístula baixa, para a vagina ou a uretra, que desenvolvem tardiamente.

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Q4194124

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194124 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 65 anos, com diagnóstico de diverticulite aguda do sigmoide, apresenta abscesso pericólico de 4,8 cm à tomografia. Foi internado, e iniciou-se antibioticoterapia intravenosa. Após 72 horas, mantém febre, dor abdominal e leucocitose. Nova tomografia evidencia persistência da coleção, sem pneumoperitônio. Encontra-se hemodinamicamente estável.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor conduta.

A

Manter antibioticoterapia exclusiva por mais cinco a sete dias, pois abscessos menores que 5 cm raramente necessitam de intervenção.

B

Prescrever antibioticoterapia, jejum e colonoscopia para exclusão de doença maligna.

C

Indicar retossigmoidectomia à Hartmann videolaparoscópica ou via aberta.

D

Suspender antibioticoterapia e iniciar tratamento ambulatorial, devido à estabilidade clínica.

E

Indicar drenagem percutânea guiada por imagem associada a antibioticoterapia.

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Q4194125

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194125 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 60 anos, submetido à hemorroidectomia há quatro meses, evolui com dificuldade evacuatória progressiva, evacuações em fita e dor à evacuação. Ao exame, apresenta canal anal estreito à inspeção e ao toque retal, sem sinais de fissura ativa. Relata pouca melhora com uso de dilatadores anais.
Com base no quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor conduta.

A

Indicar nova hemorroidectomia para ampliar o canal anal.

B

Manter tratamento conservador com dilatações progressivas, pois a maioria das estenoses anais evolui com resolução espontânea.

C

Indicar anoplastia com retalhos de avanço, por se tratar de estenose anal fibrosa refratária ao tratamento conservador.

D

Prescrever toxina botulínica no esfíncter interno como tratamento definitivo da estenose.

E

Realizar esfincterotomia lateral interna isolada, pois o principal mecanismo é hipertonia esfincteriana.

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Q4194127

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194127 Medicina

Paciente, mulher, de 50 anos, realizou colonoscopia para rastreio de câncer colorretal, e foram ressecados três pólipos hiperplásicos de 8 mm em sigmoide.
Sobre a vigilância e o rastreamento pós-polipectomia, é correto afirmar:

A

o sangramento pós-polipectomia é comum, com índices de 30%, podendo ser imediato ou tardio.

B

após os 70 anos de idade, o rastreamento pode ser interrompido.

C

deve-se orientar os familiares a realizarem colonoscopia a partir dos 40 anos.

D

a próxima colonoscopia da paciente deverá ser realizada em três anos.

E

a próxima colonoscopia da paciente deverá ser realizada em dez anos.

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Q4194128

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194128 Medicina

As fissuras anais estão entre as patologias mais frequentes do canal anal.
Em relação ao quadro clínico e às associações dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

A tríade fissurária é composta por plicoma sentinela, dor e papila anal hipertrófica.

B

Fissuras crônicas são aquelas que têm duração maior que quatro semanas.

C

Fissuras indolores podem representar a primeira manifestação da doença de Crohn.

D

A maioria das fissuras ocorre simultaneamente nas linhas médias anterior e posterior.

E

Na leucemia, podem ocorrer ulcerações anais secundárias à infiltração leucêmica, sendo extremamente dolorosas e com indicação obrigatória de fissurectomia.

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Q4194129

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194129 Medicina

Uma paciente de 52 anos, multípara, com antecedente de partos vaginais, procura atendimento por queixa de perda involuntária de fezes líquidas e dificuldade em controlar gases há cerca de um ano, com impacto importante na qualidade de vida. Nega cirurgias anorretais prévias. Ao exame físico, observa-se diminuição do tônus esfincteriano e falha anterior à palpação do esfíncter anal externo.
Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de incontinência anal decorre de pós-operatório de hemorroidectomia.

B

A esfincteroplastia é o tratamento de escolha em casos de defeito anterior no esfíncter anal externo.

C

O biofeedback anal não pode ser realizado no período pós-parto.

D

História clínica e exame físico são suficientes para o diagnóstico da incontinência anal, não sendo necessários exames complementares.

E

Em pacientes com diabetes melito, a neuropatia autonômica frequentemente leva à perda involuntária de fezes, acometendo aproximadamente 50% dos casos.

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Q4194130

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q4194130 Medicina

Homem, de 27 anos, é portador de hidradenite supurativa crônica, com múltiplos abscessos, fístulas e recidivas após drenagens locais.
Assinale a alternativa correta sobre o tratamento.

A

Na fase crônica, é frequente a presença de febre intermitente.

B

A radioterapia local pode ser considerada como opção terapêutica nos casos refratários.

C

A abertura dos abscessos, associada à marsupialização das fístulas, é considerada tratamento definitivo da doença.

D

Drenagem e curetagem podem aliviar os sintomas, mas não reduzem significativamente as taxas de recidiva.

E

Ressecções cirúrgicas amplas apresentam altas taxas de recidiva, sendo pouco indicadas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2026 para Oficial - Especialidade: Proctologia

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