Questões Militares de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas

Q4143202

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Médico Generalista |

Q4143202 Psiquiatria

Paciente 32 anos, trazido pelo acompanhante à Unidade Básica de Saúde com comportamento agitado, fala desorganizada, relata ouvir vozes que ordenam “fazer coisas”, recusa alimentar e em vigília nas últimas 48h. Ao exame: taquicárdico, agressivo, olhar fixo, impreciso. Não há sinais óbvios de intoxicação exógena e a família relata piora progressiva há 3 dias.

Analise as afirmativas abaixo.

I. Na presença de agitação psicomotora com risco iminente para o paciente ou terceiros, é aceitável manter o paciente na UBS sem transferência, aguardando melhora espontânea, desde que um familiar o acompanhe.

II. Em emergência psiquiátrica com ideia delirante ativa e potencial de risco, a estabilização inicial pode incluir medidas de contenção verbal, ambiente protegido, contato com serviços de referência (UPA/serviço de saúde mental) e, se necessário, uso de medicação sedativa seguindo protocolos locais.

III. O encaminhamento direto ao Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) é obrigatório para todo caso agudo psicótico; a hospitalização psiquiátrica nunca é indicada nesses cenários.

IV. Na APS, a documentação do episódio e a comunicação com a rede (Regulação, UPA, CAPS) não são necessárias quando há melhora clínica após intervenção breve no consultório.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s):

A

I e III.

B

II.

C

I, II e IV.

D

II e III.

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Q4143135

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143135 Psiquiatria

Paciente de 42 anos em tratamento para esquizofrenia com haloperidol 15 mg/dia há 3 anos. Há 7 dias acrescentouse sertralina 50 mg/dia, aumentada para 100 mg/dia há 48 horas. Trazido ao pronto-socorro por confusão mental progressiva nas últimas 24 horas. Exame: temperatura 39,8 °C, PA 160/100 mmHg, FC 120 bpm, sudorese, tremores, mioclonias, hiperreflexia com clônus aquiliano bilateral, rigidez moderada, pupilas midriáticas. CPK 2.800 U/L, leucócitos 13.000/mm³, creatinina 1,8 mg/dL.
Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e a conduta prioritária a ser adotada.

A

Síndrome neuroléptica maligna; suspender haloperidol, iniciar dantrolene e bromocriptina.

B

Catatonia maligna; suspender haloperidol, iniciar lorazepam 2–4 mg IV.

C

Síndrome serotoninérgica; suspender sertralina, instituir suporte intensivo e considerar cipro-heptadina.

D

Hipertermia maligna; suspender psicofármacos e encaminhar para UTI.

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Q4143125

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143125 Psiquiatria

A agitação psicomotora grave em contexto psicótico constitui emergência psiquiátrica. Sobre o assunto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta inicial mais apropriada, no manejo de agitação psicomotora grave, em paciente com suspeita de quadro psicótico agudo em ambiente hospitalar.

A

Confrontar diretamente o conteúdo delirante para demonstrar ao paciente a irrealidade de suas crenças.

B

Manter distância segura, realizar abordagem verbal estruturada com técnicas de-escalation e avaliar risco iminente.

C

Administrar imediatamente neuroléptico de depósito intramuscular sem tentativa prévia de abordagem verbal.

D

Proceder diretamente à contenção física sem avaliação clínica prévia dos fatores desencadeantes.

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Q4143117

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143117 Psiquiatria

A síndrome de abstinência alcoólica apresenta progressão temporal característica. Ordene cronologicamente as manifestações clínicas da síndrome de abstinência alcoólica, da mais precoce para a mais tardia e, em seguida, assinale a alternativa correta.

( ) Delirium tremens. ( ) Tremores, sudorese e taquicardia. ( ) Crises convulsivas generalizadas. ( ) Alucinações (especialmente visuais).

A

(3); (2); (1); (4).

B

(4); (1); (3); (2).

C

(1); (4); (2); (3).

D

(2); (3); (4); (1).

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Q3874895

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina Interior |

Q3874895 Psiquiatria

Delirium é uma emergência neuropsiquiátrica comum em pacientes avaliados em pronto atendimento e está associada a maiores custos de internação e maior morbimortalidade. Sobre esse tema, marque a alternativa INCORRETA.

A

Benzodiazepínicos podem ser utilizados como primeira escolha na abordagem da agitação por delirium e a preferência é para drogas com início de ação e duração curtas como o Diazepam.

B

Delirium é caracterizado por alteração aguda e flutuante da consciência, sobretudo da atenção, e para o diagnóstico podem ser utilizados os critérios do DSM-5.

C

A escala sCAM (Short Confusion Assessment Method) é uma ferramenta de rastreio de Delirium nos serviços de emergência.

D

No Delirium há acometimento do sistema ativador reticular ascendente e comprometimento global da função cortical cerebral.

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Q3874776

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874776 Psiquiatria

Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve indicação de terapia farmacológica. Marque a alternativa com a opção indicada para a CONTENÇÃO QUÍMICA.

A

Cetamina intravenosa na dose de 2 mg/kg.

B

Diazepam intramuscular na dose de 5 a 10 mg.

C

Haloperidol intravenoso na dose de 5 mg.

D

Midazolam intramuscular na dose de 10 mg.

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Q3874774

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874774 Psiquiatria

No pronto atendimento é admitida uma mulher de 26 anos, trazida por amigos, com relato de que estavam em uma festa fazendo uso de entorpecentes e a paciente apresentou agitação psicomotora intensa. Ao ser avaliada, a paciente encontrava-se disruptiva, extremamente agitada, com discurso acelerado e delirante, mas sem risco iminente de auto ou heteroagressividade. Ela não permite que sejam coletados dados vitais, mas permite aproximação.

Em relação às primeiras medidas para este caso, marque a alternativa CORRETA.

A

Medidas de descalonamento verbal devem ser implementadas como medida não-farmacológica, de preferência em uma sala tranquila e segura que permita comunicação como forma de tranquilizar a paciente.

B

Dado o risco oferecido para terceiros, a paciente deve ser contida mecanicamente – de maneira segura e humanizada – para que medidas sequenciais possam ser implementadas.

C

Deve ser realizada contenção química, sempre preferindo inicialmente a via oral e, se não for possível, escalonar para via intramuscular.

D

Como existe risco de intoxicação exógena, deve ser acionado o serviço móvel de urgência para remoção e transferência a centro de toxicologia, onde será realizado o atendimento inicial e especializado da paciente.

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Q3811068

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Bombeiro Militar Geral Operacional |

Q3811068 Psiquiatria

A conduta imediata e mais adequada diante de paciente em surto psicótico agudo com risco de autoagressão é:

A

Solicitar alta imediata para não agravar o quadro.

B

Contenção física e medicamentosa seguras.

C

Encaminhar diretamente para consulta ambulatorial.

D

Tentar convencer o paciente sem medidas de segurança.

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Q3741287

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741287 Psiquiatria

Paciente adentra a sala vermelha com alteração do estado mental e tremores. Relato dos familiares de tratamento para ansiedade, com ajuste recente de doses de medicamentos. No início do atendimento, foram observadas taquicardia e hipertensão. Ao exame físico, foram constatados hiperreflexia e clônus. O laboratório não mostra alterações significativas e descarta quadro infeccioso, apesar de ter começado a apresentar febre. O diagnóstico diferencial a ser considerado é:

A

transtorno factício

B

hipertermia maligna

C

síndrome serotoninérgica

D

sintomas neurológicos funcionais

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Q3741273

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741273 Psiquiatria

A catatonia é caracterizada por catalepsia, flexibilidade cérea, mutismo, resistência a instruções ou a tentativas de ser movido (negativismo), e agitação intermitente. O tratamento preconizado para casos de catatonia, independentemente da patologia de base, é feito com:

A

antidepressivos, preferencialmente a bupropiona

B

antipsicóticos, preferencialmente o haloperidol IM

C

benzodiazepínicos, preferencialmente o lorazepam EV

D

anticonvulsivantes, preferencialmente o valproato de sódio

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Q3741270

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741270 Psiquiatria

O delirium é uma síndrome associada a altos índices de morbimortalidade. Para a melhora do desfecho, o seu tratamento deve ser ágil e direcionado à:

A

contenção mecânica

B

administração de antipsicóticos

C

administração de benzodiazepínicos

D

identificação e à correção da etiologia

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Q3449498

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q3449498 Psiquiatria

Paciente, 42 anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro por familiares devido a tremores, sudorese profusa, ansiedade intensa, náuseas e alucinações visuais. Os sintomas iniciaram cerca de 24 horas após interrupção abrupta do consumo de álcool, que vinha sendo ingerido em grandes quantidades diariamente há vários anos. Seus sinais vitais mostram: PA = 160/100 mmHg, FC = 120 bpm, Tax = 37.8°C. Qual a conduta mais adequada?

A

Prescrever diazepam oral e liberar com orientações.

B

Administrar haloperidol IM e observar por 6 horas.

C

Internar, hidratar e iniciar benzodiazepínico IV.

D

Manter em observação sem medicações específicas.

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Q3275622

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Cabo Policial Militar Especialista - Técnico em Enfermagem |

Q3275622 Psiquiatria

No atendimento a emergências psiquiátricas e prestação de primeiros socorros, são necessárias condutas específicas para garantir a segurança do paciente e do ambiente.
Nesses contextos, a melhor prática de intervenção é

A

aplicar contenção física de imediato, sem necessidade de comunicação ou avaliação prévia com o paciente.

B

priorizar o uso de medicamentos sedativos em todos os casos de crise psiquiátrica, independentemente do quadro apresentado.

C

usar estratégias eficazes de comunicação, como escuta ativa e abordagem empática, para desescalar comportamentos agressivos ou agitados.

D

isolar o paciente em ambiente controlado imediatamente após sinais de agitação, mesmo se ele não apresentar risco iminente.

E

incentivar o paciente a interromper seus sintomas sem qualquer intervenção, promovendo independência no manejo da crise.

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Q3217905

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-SE Prova: SELECON - 2025 - PM-SE - Oficial do Quadro QOMPM - Psiquiatria |

Q3217905 Psiquiatria

Na sala de emergência, o psiquiatra foi chamado para avaliação de quadro confusional agudo em paciente idoso, sem histórico de uso prévio de medicamentos. Após avaliação, o diagnóstico foi de Delirium. Nesse caso, a medida terapêutica mais importante é:

A

início imediato de antipsicóticos

B

início imediato de benzodiazepínicos

C

deixar o paciente isolado e afastá-lo dos familiares pelo risco potencial

D

investigar as causas orgânicas através de laboratório e exames de imagem

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Q3217903

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-SE Prova: SELECON - 2025 - PM-SE - Oficial do Quadro QOMPM - Psiquiatria |

Q3217903 Psiquiatria

Podemos dizer que a internação psiquiátrica compulsória é aquela que é feita:

A

a partir de uma manifestação de vontade do paciente

B

a partir de uma determinação judicial

C

por decisão médica, confrontando a decisão do paciente, em função dos riscos deste não ser internado

D

apenas quando o paciente é internado em situação de urgência

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Q3038912

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q3038912 Psiquiatria

Paciente, 32 anos, é trazido por familiares ao pronto-socorro psiquiátrico com quadro de agitação psicomotora, desorientação, alucinações auditivas e delírios persecutórios. A família relata que o paciente tem diagnóstico prévio de esquizofrenia e abandonou o tratamento há cerca de um mês. Durante a avaliação, o paciente apresenta-se hostil, com discurso desorganizado e risco de heteroagressividade.
Considerando o caso clínico apresentado acima e o manejo de pacientes em emergências psiquiátricas, marque a opção que contém a conduta mais adequada a ser adotada pela equipe médica.

A

Proceder com a internação psiquiátrica involuntária imediatamente após a avaliação inicial, independentemente da estabilização do quadro agudo.

B

Realizar contenção física e administrar antipsicóticos de segunda geração por via intramuscular para rápido controle dos sintomas.

C

Administrar benzodiazepínicos por via oral e aguardar a remissão espontânea dos sintomas psicóticos.

D

Solicitar exames laboratoriais e de neuroimagem antes de iniciar qualquer intervenção farmacológica.

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Q3232319

Ano: 2023 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: CBM-RN Prova: COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Psiquiatra |

Q3232319 Psiquiatria

Paciente com agitação aguda deu entrada na UPA devido à agressividade, secundária a episódio de intoxicação alcoólica, e necessita de tratamento farmacológico para auxílio do controle dos sintomas comportamentais. Nesse caso, a melhor indicação farmacológica para o controle da agitação do paciente é a prescrição de

A

haloperidol intramuscular.

B

diazepam intramuscular

C

diazepam intravenoso.

D

haloperidol intravenoso.

E

diazepam por via oral.

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Q2261740

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Psiquiatria |

Q2261740 Psiquiatria

Um paciente com infecção neurológica criptococose foi hospitalizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e desenvolveu sintomas psicóticos, incluindo alucinações e delírios.
Assinale a alternativa que indica, corretamente, qual a conduta mais apropriada para lidar com essa situação.

A

Solicitar uma interconsulta psiquiátrica, para avaliar o quadro psiquiátrico, eventualmente prescrever medicação antipsicótica e avaliação neuropsicológica para descartar quadro demencial.

B

Implementar medidas de contenção física para garantir a segurança do paciente e da equipe médica.

C

Realizar uma nova consulta com um médico clínico para excluir possíveis causas orgânicas e metabólicas dos sintomas psicóticos.

D

Encaminhar o paciente para um especialista em psicologia para avaliação e terapia.

E

Terapia de grupo como forma de apoio psicossocial.

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Q4002142

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Psiquiatria |

Q4002142 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma complicação potencialmente letal que pode ocorrer a qualquer momento durante o curso do tratamento com antipsicóticos.

Sobre a SNM, assinale a opção correta.

A

Benzodiazepínicos são contraindicados para o tratamento da agitação associada à SNM.

B

Hidratação vigorosa e alcalinização da urina podem reduzir a insuficiência renal causada pela rabdomiólise.

C

Pacientes idosos e do sexo feminino são mais comumente acometidos pela SNM.

D

A maioria dos pacientes evolui com sequelas neurológicas, mesmo nos casos sem hipertermia prolongada.

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Q2092211

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092211 Psiquiatria

Em relação à agitação psicomotora no contexto de um serviço de emergências, assinale a afirmativa correta.

A

A contenção física pode ser prescrita por enfermeiro e depois comunicada ao médico.

B

Deve ser usado somente benzodiazepínicos em casos de agitação psicomotora, não tendo outra classe medicamentosa com efeito sobre esse tipo de situação.

C

Não há necessidade de excluir causas não psiquiátricas, pois a agitação psicomotora está sempre inserida em um contexto de uma doença psiquiátrica primária.

D

Em caso de agitação psicomotora, deve-se, imediatamente, fazer contenção física e uso de medicações, não sendo necessários tentativa de abordagem e manejo comportamental prévio.

E

O paciente agitado deve ser direcionado o quanto antes para local apropriado juntamente com a equipe de apoio (equipe de enfermagem e, se necessário, autoridades policiais ou bombeiros), preferencialmente separado de outros ambientes do hospital.

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Questões Militares Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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