Questões Militares de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas

Q4194576

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psiquiatria |

Q4194576 Psiquiatria

De acordo com a portaria vigente do Ministério da Saúde, que normatiza a organização dos serviços de saúde mental, assinale a alternativa que descreve corretamente sobre as tarefas atribuídas às emergências psiquiátricas.

A

As emergências psiquiátricas devem ser atendidas em hospitais psiquiátricos especializados, sem articulação com a rede hospitalar geral.

B

O manejo das emergências psiquiátricas pode prescindir de hierarquização e regionalização, já que se trata de situações agudas e isoladas.

C

A portaria vigente do ministério da saúde não prevê integração entre níveis ambulatoriais e hospitalares no atendimento às emergências psiquiátricas.

D

O atendimento às emergências psiquiátricas deve priorizar a contenção medicamentosa e física, sem a necessidade de uma abordagem multiprofissional.

E

As emergências psiquiátricas devem garantir acolhimento imediato, segurança do paciente e da equipe, diversidade de métodos terapêuticos e encaminhamento para continuidade do cuidado.

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Q4194575

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psiquiatria |

Q4194575 Psiquiatria

Em relação às emergências psiquiátricas mais frequentemente atendidas em pronto-socorro, assinale a alternativa correta.

A

A tentativa de suicídio é considerada a emergência mais comum, superando os quadros de agitação psicomotora, e deve sempre ser manejado com contenção física imediata.

B

O delirium é a emergência mais frequente, caracterizado por desorientação e flutuação da consciência, sendo geralmente de origem primariamente psiquiátrica.

C

A intoxicação por substâncias psicoativas raramente apresenta-se como emergência psiquiátrica, sendo mais comum em ambulatórios do que em pronto-socorros.

D

O manejo inicial da agitação psicomotora deve incluir benzodiazepínicos em altas doses, independentemente da etiologia ou do estado clínico do paciente.

E

A agitação psicomotora é a emergência psiquiátrica mais prevalente, podendo estar associada a transtornos psicóticos, episódios maníacos ou intoxicação por substâncias, e requer abordagem inicial que priorize medidas de contenção verbal e segurança ambiental.

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Q4194562

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psiquiatria |

Q4194562 Psiquiatria

Homem de 27 anos é levado ao pronto‑socorro após consumir substâncias ilícitas em festa. Ele apresenta intensa agitação psicomotora, taquicardia, hipertensão, sudorese, midríase, sensação de perseguição, hiperalerta e comportamento agressivo. O eletrocardiograma mostra extrassístoles frequentes.
Qual é a substância provável que provocou esse quadro de intoxicação?

A

Cocaína.

B

Opioides.

C

Benzodiazepínicos.

D

Cannabis.

E

Álcool.

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Q4194561

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psiquiatria |

Q4194561 Psiquiatria

Homem de 48 anos, com histórico de consumo diário de álcool há mais de 20 anos, é levado ao pronto‑atendimento por confusão mental, tremores intensos, sudorese, taquicardia e alucinações visuais iniciadas 48 horas após interromper abruptamente o uso da substância. A família relata episódios prévios de perda de memória, agressividade e dificuldade de manter atividades laborais.
Considerando os transtornos mentais e do comportamento decorrentes do uso de álcool, assinale a alternativa correta.

A

A dependência alcoólica é definida por critérios comportamentais, o que justifica a exclusão dos critérios baseados em alterações físicas nos manuais diagnósticos mais atuais.

B

A síndrome de Korsakoff é um quadro agudo e reversível, associado à intoxicação alcoólica recente.

C

O tratamento da abstinência alcoólica grave deve ser feito, preferencialmente, com antipsicóticos típicos, devido ao risco de convulsões.

D

O quadro descrito é compatível com intoxicação alcoólica aguda, que se caracteriza por euforia, desinibição e ataxia.

E

A síndrome de abstinência alcoólica grave pode evoluir para delirium tremens, caracterizado por rebaixamento do nível de consciência, instabilidade autonômica e alucinações.

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Q4194558

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psiquiatria |

Q4194558 Psiquiatria

Paciente de 32 anos é atendido no pronto‑socorro com quadro de agitação psicomotora, discurso desconexo, alucinações visuais e taquicardia. Não há histórico psiquiátrico prévio conhecido. A equipe suspeita de um episódio psicótico agudo, mas considera a possibilidade de causas orgânicas.
Entre as alternativas a seguir, assinale a alternativa com o(s) exame(s) complementar(es) mais adequado(s) para a investigação inicial em um episódio psicótico, com início súbito, no contexto de pronto-socorro.

A

Ressonância magnética de encéfalo.

B

Hemograma completo, eletrólitos, glicemia e triagem toxicológica.

C

Dosagem sérica de TSH e T4 livre.

D

Eletroencefalograma e videoeletroencefalograma.

E

Tomografia computadorizada de crânio com contraste.

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Q4143202

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Médico Generalista |

Q4143202 Psiquiatria

Paciente 32 anos, trazido pelo acompanhante à Unidade Básica de Saúde com comportamento agitado, fala desorganizada, relata ouvir vozes que ordenam “fazer coisas”, recusa alimentar e em vigília nas últimas 48h. Ao exame: taquicárdico, agressivo, olhar fixo, impreciso. Não há sinais óbvios de intoxicação exógena e a família relata piora progressiva há 3 dias.

Analise as afirmativas abaixo.

I. Na presença de agitação psicomotora com risco iminente para o paciente ou terceiros, é aceitável manter o paciente na UBS sem transferência, aguardando melhora espontânea, desde que um familiar o acompanhe.

II. Em emergência psiquiátrica com ideia delirante ativa e potencial de risco, a estabilização inicial pode incluir medidas de contenção verbal, ambiente protegido, contato com serviços de referência (UPA/serviço de saúde mental) e, se necessário, uso de medicação sedativa seguindo protocolos locais.

III. O encaminhamento direto ao Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) é obrigatório para todo caso agudo psicótico; a hospitalização psiquiátrica nunca é indicada nesses cenários.

IV. Na APS, a documentação do episódio e a comunicação com a rede (Regulação, UPA, CAPS) não são necessárias quando há melhora clínica após intervenção breve no consultório.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s):

A

I e III.

B

II.

C

I, II e IV.

D

II e III.

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Q4143135

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143135 Psiquiatria

Paciente de 42 anos em tratamento para esquizofrenia com haloperidol 15 mg/dia há 3 anos. Há 7 dias acrescentouse sertralina 50 mg/dia, aumentada para 100 mg/dia há 48 horas. Trazido ao pronto-socorro por confusão mental progressiva nas últimas 24 horas. Exame: temperatura 39,8 °C, PA 160/100 mmHg, FC 120 bpm, sudorese, tremores, mioclonias, hiperreflexia com clônus aquiliano bilateral, rigidez moderada, pupilas midriáticas. CPK 2.800 U/L, leucócitos 13.000/mm³, creatinina 1,8 mg/dL.
Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e a conduta prioritária a ser adotada.

A

Síndrome neuroléptica maligna; suspender haloperidol, iniciar dantrolene e bromocriptina.

B

Catatonia maligna; suspender haloperidol, iniciar lorazepam 2–4 mg IV.

C

Síndrome serotoninérgica; suspender sertralina, instituir suporte intensivo e considerar cipro-heptadina.

D

Hipertermia maligna; suspender psicofármacos e encaminhar para UTI.

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Q4143125

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143125 Psiquiatria

A agitação psicomotora grave em contexto psicótico constitui emergência psiquiátrica. Sobre o assunto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta inicial mais apropriada, no manejo de agitação psicomotora grave, em paciente com suspeita de quadro psicótico agudo em ambiente hospitalar.

A

Confrontar diretamente o conteúdo delirante para demonstrar ao paciente a irrealidade de suas crenças.

B

Manter distância segura, realizar abordagem verbal estruturada com técnicas de-escalation e avaliar risco iminente.

C

Administrar imediatamente neuroléptico de depósito intramuscular sem tentativa prévia de abordagem verbal.

D

Proceder diretamente à contenção física sem avaliação clínica prévia dos fatores desencadeantes.

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Q4143117

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q4143117 Psiquiatria

A síndrome de abstinência alcoólica apresenta progressão temporal característica. Ordene cronologicamente as manifestações clínicas da síndrome de abstinência alcoólica, da mais precoce para a mais tardia e, em seguida, assinale a alternativa correta.

( ) Delirium tremens. ( ) Tremores, sudorese e taquicardia. ( ) Crises convulsivas generalizadas. ( ) Alucinações (especialmente visuais).

A

(3); (2); (1); (4).

B

(4); (1); (3); (2).

C

(1); (4); (2); (3).

D

(2); (3); (4); (1).

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Q3874895

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina Interior |

Q3874895 Psiquiatria

Delirium é uma emergência neuropsiquiátrica comum em pacientes avaliados em pronto atendimento e está associada a maiores custos de internação e maior morbimortalidade. Sobre esse tema, marque a alternativa INCORRETA.

A

Benzodiazepínicos podem ser utilizados como primeira escolha na abordagem da agitação por delirium e a preferência é para drogas com início de ação e duração curtas como o Diazepam.

B

Delirium é caracterizado por alteração aguda e flutuante da consciência, sobretudo da atenção, e para o diagnóstico podem ser utilizados os critérios do DSM-5.

C

A escala sCAM (Short Confusion Assessment Method) é uma ferramenta de rastreio de Delirium nos serviços de emergência.

D

No Delirium há acometimento do sistema ativador reticular ascendente e comprometimento global da função cortical cerebral.

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Q3874776

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874776 Psiquiatria

Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve indicação de terapia farmacológica. Marque a alternativa com a opção indicada para a CONTENÇÃO QUÍMICA.

A

Cetamina intravenosa na dose de 2 mg/kg.

B

Diazepam intramuscular na dose de 5 a 10 mg.

C

Haloperidol intravenoso na dose de 5 mg.

D

Midazolam intramuscular na dose de 10 mg.

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Q3874774

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874774 Psiquiatria

No pronto atendimento é admitida uma mulher de 26 anos, trazida por amigos, com relato de que estavam em uma festa fazendo uso de entorpecentes e a paciente apresentou agitação psicomotora intensa. Ao ser avaliada, a paciente encontrava-se disruptiva, extremamente agitada, com discurso acelerado e delirante, mas sem risco iminente de auto ou heteroagressividade. Ela não permite que sejam coletados dados vitais, mas permite aproximação.

Em relação às primeiras medidas para este caso, marque a alternativa CORRETA.

A

Medidas de descalonamento verbal devem ser implementadas como medida não-farmacológica, de preferência em uma sala tranquila e segura que permita comunicação como forma de tranquilizar a paciente.

B

Dado o risco oferecido para terceiros, a paciente deve ser contida mecanicamente – de maneira segura e humanizada – para que medidas sequenciais possam ser implementadas.

C

Deve ser realizada contenção química, sempre preferindo inicialmente a via oral e, se não for possível, escalonar para via intramuscular.

D

Como existe risco de intoxicação exógena, deve ser acionado o serviço móvel de urgência para remoção e transferência a centro de toxicologia, onde será realizado o atendimento inicial e especializado da paciente.

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Q4158042

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158042 Psiquiatria

Dois pacientes chegam ao pronto-socorro em diferentes momentos:
• Paciente A: homem de 28 anos, previamente diagnosticado com esquizofrenia, apresenta delírios persecutórios, alucinações auditivas e agitação psicomotora sem sinais de intoxicação. • Paciente B: homem de 24 anos, usuário crônico de cocaína, chega extremamente agitado, com discurso paranoide, taquicardia (FC 140 bpm) e hipertensão (PA 170/100 mmHg).
Considerando as boas práticas no manejo da psicose aguda, a conduta mais adequada para o caso é:

A

Ambos os pacientes devem receber antipsicótico de ação rápida associado a benzodiazepínico, sem distinção.

B

O paciente A deve receber antipsicótico de ação rápida; o paciente B deve ser priorizado com benzodiazepínico, evitando antipsicóticos inicialmente pelo risco cardiovascular.

C

O paciente A deve ser tratado apenas com benzodiazepínico oral; o paciente B com antipsicótico endovenoso imediato.

D

Ambos os pacientes devem ser submetidos a contenção física imediata, sem uso inicial de psicofármacos.

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Q4158002

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - QOBM/Saúde - Aspirante Médico |

Q4158002 Psiquiatria

Dois pacientes chegam ao pronto-socorro em diferentes momentos:
• Paciente A: homem de 28 anos, previamente diagnosticado com esquizofrenia, apresenta delírios persecutórios, alucinações auditivas e agitação psicomotora sem sinais de intoxicação. • Paciente B: homem de 24 anos, usuário crônico de cocaína, chega extremamente agitado, com discurso paranoide, taquicardia (FC 140 bpm) e hipertensão (PA 170/100 mmHg).
Considerando as boas práticas no manejo da psicose aguda, a conduta mais adequada para o caso é:

A

Ambos os pacientes devem receber antipsicótico de ação rápida associado a benzodiazepínico, sem distinção.

B

O paciente A deve receber antipsicótico de ação rápida; o paciente B deve ser priorizado com benzodiazepínico, evitando antipsicóticos inicialmente pelo risco cardiovascular.

C

O paciente A deve ser tratado apenas com benzodiazepínico oral; o paciente B com antipsicótico endovenoso imediato.

D

Ambos os pacientes devem ser submetidos a contenção física imediata, sem uso inicial de psicofármacos.

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Q3811068

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Bombeiro Militar Geral Operacional |

Q3811068 Psiquiatria

A conduta imediata e mais adequada diante de paciente em surto psicótico agudo com risco de autoagressão é:

A

Solicitar alta imediata para não agravar o quadro.

B

Contenção física e medicamentosa seguras.

C

Encaminhar diretamente para consulta ambulatorial.

D

Tentar convencer o paciente sem medidas de segurança.

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Q3741287

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741287 Psiquiatria

Paciente adentra a sala vermelha com alteração do estado mental e tremores. Relato dos familiares de tratamento para ansiedade, com ajuste recente de doses de medicamentos. No início do atendimento, foram observadas taquicardia e hipertensão. Ao exame físico, foram constatados hiperreflexia e clônus. O laboratório não mostra alterações significativas e descarta quadro infeccioso, apesar de ter começado a apresentar febre. O diagnóstico diferencial a ser considerado é:

A

transtorno factício

B

hipertermia maligna

C

síndrome serotoninérgica

D

sintomas neurológicos funcionais

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Q3741273

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741273 Psiquiatria

A catatonia é caracterizada por catalepsia, flexibilidade cérea, mutismo, resistência a instruções ou a tentativas de ser movido (negativismo), e agitação intermitente. O tratamento preconizado para casos de catatonia, independentemente da patologia de base, é feito com:

A

antidepressivos, preferencialmente a bupropiona

B

antipsicóticos, preferencialmente o haloperidol IM

C

benzodiazepínicos, preferencialmente o lorazepam EV

D

anticonvulsivantes, preferencialmente o valproato de sódio

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Q3741270

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Psiquiatra |

Q3741270 Psiquiatria

O delirium é uma síndrome associada a altos índices de morbimortalidade. Para a melhora do desfecho, o seu tratamento deve ser ágil e direcionado à:

A

contenção mecânica

B

administração de antipsicóticos

C

administração de benzodiazepínicos

D

identificação e à correção da etiologia

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Q3449498

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria |

Q3449498 Psiquiatria

Paciente, 42 anos, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro por familiares devido a tremores, sudorese profusa, ansiedade intensa, náuseas e alucinações visuais. Os sintomas iniciaram cerca de 24 horas após interrupção abrupta do consumo de álcool, que vinha sendo ingerido em grandes quantidades diariamente há vários anos. Seus sinais vitais mostram: PA = 160/100 mmHg, FC = 120 bpm, Tax = 37.8°C. Qual a conduta mais adequada?

A

Prescrever diazepam oral e liberar com orientações.

B

Administrar haloperidol IM e observar por 6 horas.

C

Internar, hidratar e iniciar benzodiazepínico IV.

D

Manter em observação sem medicações específicas.

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Q3275622

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Cabo Policial Militar Especialista - Técnico em Enfermagem |

Q3275622 Psiquiatria

No atendimento a emergências psiquiátricas e prestação de primeiros socorros, são necessárias condutas específicas para garantir a segurança do paciente e do ambiente.
Nesses contextos, a melhor prática de intervenção é

A

aplicar contenção física de imediato, sem necessidade de comunicação ou avaliação prévia com o paciente.

B

priorizar o uso de medicamentos sedativos em todos os casos de crise psiquiátrica, independentemente do quadro apresentado.

C

usar estratégias eficazes de comunicação, como escuta ativa e abordagem empática, para desescalar comportamentos agressivos ou agitados.

D

isolar o paciente em ambiente controlado imediatamente após sinais de agitação, mesmo se ele não apresentar risco iminente.

E

incentivar o paciente a interromper seus sintomas sem qualquer intervenção, promovendo independência no manejo da crise.

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Questões Militares Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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