Questões Militares de Medicina - Página 368

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471298 Medicina

Lactente de 3 meses, previamente hígido, com quadro de tosse há 10 dias, afebril. Mãe relata que o acesso de tosse é súbito, as tossidas são rápidas e curtas em uma única expiração e seguida por uma inspiração profunda que dá origem a um barulho semelhante a um guincho. Refere também que durante os acessos de tosse observa que “a boquinha fica roxa”. Ao exame, lactente em bom estado geral, ausculta pulmonar sem alterações, frequência respiratória de 52 irpm, esforço leve, saturação de 94% em ar ambiente. Durante avaliação, apresentou episódio de tosse paroxística seguida de cianose labial.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais adequada? Marque a alternativa CORRETA:

A

Bronquiolite Viral Aguda; internação em leito hospitalar e início de oxigenioterapia.

B

Coqueluche; tratamento em nível ambulatorial e início de Azitromicina oral como primeira escolha.

C

Coqueluche; internação em leito hospitalar e início de Azitromicina oral como primeira escolha.

D

Bronquiolite Viral Aguda; tratamento em nível ambulatorial com sintomáticos.

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Q2471297

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471297 Medicina

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda, são critérios de internação, EXCETO:

A

Idade menor que 3 meses.

B

Apneia.

C

Desidratação.

D

Comprometimento do estado geral (prostração intensa, torpor, hipoatividade).

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Q2471296

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471296 Medicina

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda, marque a alternativa CORRETA:

A

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, sendo mais comumente causada pelo vírus respiratório sincicial (VRS), embora outros agentes virais possam estar envolvidos.

B

A apresentação clínica clássica se inicia como infecção das vias áreas superiores, febre baixa, tosse leve, rinorreia e congestão nasal, com progressão nos dias subsequentes para acometimento das vias aéreas inferiores, sendo o pico normalmente após o 7° dia.

C

O diagnóstico é feito com base na história clínica, no exame físico e na avaliação radiológica. Exames laboratoriais não são indicados de rotina.

D

O manejo da bronquiolite permanece um desafio. Medidas de suporte, hidratação adequada, manutenção da oxigenação e o uso de broncodilatadores são condutas com maior suporte pela literatura atualmente.

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Q2471295

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471295 Medicina

Sobre a Doença Falciforme e suas manifestações clínicas de maior relevância, marque a alternativa CORRETA:

A

As infecções nesses pacientes embora frequentes, geralmente são sem gravidade.

B

Na Síndrome Torácica Aguda (STA), deve-se iniciar imediatamente antibiótico para infecção bacteriana, sendo indicada a hospitalização apenas nos casos de maior gravidade.

C

Na anemia falciforme, a crise de sequestro esplênico é mais comum nos maiores de 5 anos e cursa com aumento súbito do baço e redução intensa da hemoglobina, podendo evoluir para choque com instabilidade hemodinâmica.

D

As crises dolorosas representam as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem sua primeira manifestação.

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Q2471294

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471294 Medicina

Lactente de 1 ano e 8 meses iniciou subitamente com febre de 39 graus contínua e irritabilidade, sem sinais de toxemia. Após 3 dias, a febre cessou bruscamente e a mãe observou o aparecimento de exantema maculopapular rosado no tronco, que se disseminou para a cabeça e extremidades.
Em relação ao diagnóstico e agente etiológico mais prováveis, marque a alternativa CORRETA:

A

Eritema infeccioso e Parvovírus humano B19.

B

Eritema infeccioso e Herpes vírus humano tipo 6.

C

Roséola infantil e Parvovírus humano B19.

D

Roséola infantil e Herpes vírus humano tipo 6.

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Q2471293

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471293 Medicina

A dengue é a arbovirose mais difundida no mundo e se constitui em um grave problema de saúde pública mundial. No Brasil, a doença vem sendo associada a morbidade e mortalidade significativas nos últimos anos, sendo de suma importância a identificação dos seus sinais de alarme. São sinais de alarme da dengue, EXCETO:

A

Dor abdominal intensa e contínua.

B

Prova do laço positiva.

C

Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.

D

Vômitos persistentes.

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Q2471292

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471292 Medicina

Acerca das etapas do desenvolvimento neuropsicomotor normal da criança, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Aos 9 meses é esperado que o bebê realize movimentos de pinça (pegar pequenos objetos com o indicador e o polegar).

B

Ao nascimento predomina o tônus flexor de membros associado a hipotonia axial.

C

Aos 12 meses, a criança fala, além de “papá” e “mamá”, outras 4 a 6 palavras excluindo nomes.

D

Após os 6 meses, é esperado que o bebê consiga sentar sozinho, sem ajuda ou com o mínimo suporte de um adulto, e ficar um bom sem cair para os lados e para frente.

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Q2471291

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471291 Medicina

R.O.S., sexo masculino, 4 anos de idade, sem comorbidades prévias, com história de quatro dias de febre, vômitos e fezes líquidas sem muco e sem sangue. Durante o dia apresentou entre 6 a 8 evacuações bem como adinamia e hiporexia. Aceitando líquidos por via oral. Ao exame físico encontra-se irritado, sedento por água, olhos fundos levemente encovados, saliva espessa, elasticidade da pele diminuída. Sobre a condução do tratamento inicial desse paciente, assinale a alternativa CORRETA:

A

Manter o paciente na unidade de saúde e iniciar hidratação venosa em fase rápida no volume de 20 mL/kg de soro fisiológico a 0,9%.

B

Proceder internação hospitalar para reposição de perdas com soro glicosado a 5% e soro fisiológico a 0,9% na proporção de 1:1 no volume de 50 mL/kg em uma hora.

C

Manter o paciente na unidade de saúde e iniciar a hidratação via oral com sais de reidratação oral no volume de 50 a 100mL/kg em 4 a 6 horas.

D

Liberar ao domicílio com recomendação de oferecer sais de reidratação oral após cada evacuação líquida além de aumentar a ingesta de outros líquidos como água, sucos e chás evitando refrigerantes e sucos artificiais.

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Q2471290

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471290 Medicina

Cerca de 30 a 70% das crianças têm pelo menos um episódio de sibilância ao longo da vida, mas somente 30% dos pré-escolares com sibilância recorrente terão asma na idade de 6 anos. Diante da dificuldade e da necessidade de um diagnóstico precoce da asma foram desenvolvidos, nos últimos anos, vários instrumentos na tentativa de prever quais lactentes e pré-escolares teriam maior chance de desenvolverem asma no futuro. Um dos mais utilizados é o índice preditivo de asma (IPA), elaborado no ano de 2000, para crianças menores que 3 anos de idade, com a finalidade de predizer o risco de asma no futuro.
Segundo o índice preditivo de asma (IPA), são considerados critérios de predição de asma, EXCETO:

A

Pai ou mãe com asma.

B

Prematuridade.

C

Dermatite atópica.

D

Eosinofilia > 4%.

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Q2471289

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471289 Medicina

Sobre as infestações que acometem a pele das crianças, muitas são de diagnóstico eminentemente clínico o que pode gerar desconfiança e questionamentos pelos pais com consequente demora em realizar a adequada terapêutica. Acerca da escabiose, é CORRETO afirmar:

A

É causada pela infestação da fêmea da Tunga penetrans.

B

Apenas os contactantes sintomáticos devem receber tratamento.

C

Nos lactentes podem estar acometidos face e couro cabeludo.

D

O prurido é um sintoma predominantemente diurno.

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Q2471283

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471283 Medicina

Diante da suspeita de fratura do osso escafoide do carpo, quais são as melhores incidências a serem realizadas de acordo com os autores Paul e Juhl?

A

Radiografias do punho em PA, perfil e oblíquas AP e perfil.

B

Radiografias do punho em PA, PA com desvio ulnar e perfil.

C

Radiografias do punho em PA, PA com punhos cerrados e perfil.

D

Radiografias do punho em AP, perfil e oblíquas.

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Q2471282

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471282 Medicina

Os achados radiológicos em um exame contrastado dos intestinos (trânsito intestinal) evidenciam no segmento distal do intestino delgado, imagens sugestivas de ulcerações aftosas, espessamento e distorção das pregas da mucosa, configurando um padrão nodular, lembrando pedras arredondadas (cobblestone). De acordo com os autores Paul e Juhl, provavelmente estamos diante de um caso de:

A

Isquemia intestinal.

B

Retocolite ulcerativa.

C

Esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia).

D

Doença de Crohn.

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Q2471281

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471281 Medicina

Um militar recebeu um disparo de arma de fogo que atingiu a região cervical. Há suspeita de perfuração do esôfago. Qual dos exames abaixo é o mais indicado?

A

Radiografia contrastada do esôfago com sulfato de bário.

B

Radiografia contrastada do esôfago com contraste iodado hidrossolúvel.

C

Radiografia contrastado do esôfago com sulfato de bário diluído (menos denso).

D

Radiografia do esôfago com sulfato de bário mais denso e duplo contraste.

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Q2471280

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471280 Medicina

Suspeita-se que um paciente possui deformidade de Madelung. A confirmação deve ser feita através de:

A

Radiografias dos ombros em AP e perfil escapular.

B

Radiografias dos cotovelos em AP e perfil.

C

Radiografias dos ombros em AP com rotação interna e externa.

D

Radiografias dos punhos em AP e perfil.

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Q2471279

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471279 Medicina

Uma criança recém-nascida apresenta massa palpável no flanco esquerdo. A ultrassonografia evidenciou hidronefrose à esquerda. Qual a causa mais comum diante desse achado?

A

Ureterocele congênita.

B

Válvula de uretra posterior.

C

Anomalia de junção pieloureteral.

D

Estenoses congênitas.

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Q2471278

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471278 Medicina

São alterações observadas no mediastino posterior, EXCETO:

A

Massas esofagianas

B

Tumores neurogênicos.

C

Bócio mergulhante.

D

Hérnia do forame de Bochdalek.

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Q2471277

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471277 Medicina

Uma criança com três anos de idade reclama dor abdominal e apresenta hematúria. Foi realizada radiografia simples do abdômen, único recurso disponível no local onde morava. A radiografia mostrou uma imagem sugestiva de massa no hipocôndrio esquerdo, produzindo deslocamento de estruturas adjacentes e elevação da cúpula diafragmática homolateral. De acordo com os autores Paul e Juhl, a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é:

A

Linfoma Gástrico.

B

Neuroblastoma.

C

Tumor de Wilms.

D

Doença de Addison.

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Q2471276

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471276 Medicina

Em radiografias ósseas, o espessamento da cortical, trabeculado grosseiro, alargamento do osso e focos de osso denso, descritos como “lanugem” e “bola de algodão”, são achados radiológicos de:

A

Osteomielite crônica.

B

Mieloma múltiplo.

C

Doença de Hodgkin.

D

Doença de Paget.

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Q2471275

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471275 Medicina

Em relação ao osteossarcoma e seus achados em exames de imagem, podemos afirmar, EXCETO:

A

É mais frequente em homens do que nas mulheres.

B

É mais frequente em pacientes acima de 40 anos.

C

Os locais mais comuns de acometimento são a extremidade distal do fêmur e proximais da tíbia e do úmero.

D

Trata-se do tumor ósseo maligno primário mais frequente.

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Q2471274

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471274 Medicina

Sobre as metástases ósseas e seus achados em exames de imagem, marque a afirmativa CORRETA:

A

São predominantemente mistas, combinando os tipos osteolíticos e osteoblásticos.

B

São predominantemente osteoblásticas.

C

São predominantemente osteolíticas e puramente destrutivas.

D

Apresentam a mesma proporção entre lesões osteolíticas e osteoblásticas.

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