Questões Militares
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Em relação ao caso clínico acima, marque a alternativa CORRETA.
Marque a alternativa CORRETA de classificação de uma criança de 10 anos cuja incapacidade física impede de manter a postura da cabeça e do tronco antigravidade.
Sobre as Doenças Neuromusculares e suas manifestações clínicas, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:
(1) Amiotrofia Espinhal Tipo 1
(2) Charcot-Marie-Tooth Tipo 1
(3) Miastenia Gravis Juvenil
(4) Botulismo
(5) Distrofia Muscular de Duchenne
( ) Criança com desenvolvimento motor previamente normal evoluindo com ptose palpebral flutuante, pior após atividade física.
( ) Adolescente evoluindo ao longo de anos com fraqueza distal dos membros inferiores, pé caído, cavos e redução da sensibilidade em membros inferiores.
( ) Lactente em atitude de batráquio quando em decúbito dorsal, respiração paradoxal e pobre sustento cefálico.
( ) Criança de 4 anos com acentuação da lordose lombar, hipertrofia de panturrilhas e levantar miopático.
( ) Disfagia, diplopia disartria e xerostomia evoluindo em 12 a 36h e posteriormente para fraqueza de membros superiores e inferiores.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
Sobre o tratamento tópico mais apropriado neste caso, marque a alternativa CORRETA.
Sobre as alterações laboratoriais mais típicas dessa condição, marque a alternativa CORRETA.
Em relação ao distúrbio ácido-básico e eletrolítico esperado, marque a alternativa CORRETA.
Sobre o agente etiológico mais provável, marque a alternativa CORRETA.
I - O quadro é classicamente precedido por gastroenterite, frequentemente associada à toxina Shiga produzida por Escherichia coli, acometendo principalmente lactentes e pré-escolares.
II - Trata-se de anemia hemolítica autoimune, caracterizada tipicamente por teste de Coombs direto positivo e hemólise imunomediada.
III - O tratamento inicial recomendado consiste em suporte clínico, com correção hidroeletrolítica, controle da hipertensão e diálise se necessário.
IV - A plasmaférese é frequentemente indicada como terapia inicial na SHU típica, com objetivo de reduzir a mortalidade e preservar a função renal.
Marque a alternativa CORRETA.
Considerando as características dessa condição, marque a alternativa CORRETA.
Com relação ao caso clínico descrito acima, marque a alternativa CORRETA.
Sobre a hipótese diagnóstica mais provável, marque a alternativa CORRETA.
I Em pacientes neonatos, o débito cardíaco é fortemente dependente da frequência cardíaca, o que torna a bradicardia um evento pouco tolerado.
II A composição do diafragma e músculos intercostais muda significativamente durante os primeiros 2 anos de vida, com um predomínio das fibras do tipo 1 ao nascimento. Isso é um dos fatores que contribui para a fadiga muscular precoce quando ocorre o aumento do trabalho respiratório.
III Com relação ao sistema hemostático, embora os níveis plasmáticos de fibrinogênio sejam semelhantes entre neonatos e adultos, a polimerização do fibrinogênio não alcança sua capacidade máxima durante os primeiros meses após o nascimento, o que pode levar ao prolongamento do tempo de trombina.
IV Ao nascimento, a taxa de filtração glomerular é baixa em relação ao adulto, porém atinge a maturação rapidamente de forma que do ponto de vista anestésico, a meia-vida de drogas excretadas por meio da filtração glomerular não sofre alteração.
Marque a alternativa CORRETA.