A presença de onfalocele, gastrosquise ou cirurgias abdominais recentes com colocação de telas é considerada indicação absoluta para o início imediato da diálise peritoneal, visando a reduzir a pressão intra-abdominal.

A diálise peritoneal é considerada a modalidade de escolha no período neonatal devido a sua simplicidade técnica, menor impacto hemodinâmico e dispensa de acesso vascular calibroso e anticoagulação sistêmica.

A hemodiálise convencional intermitente é superior à diálise peritoneal em recém-nascidos de muito baixo peso, pois permite uma ultrafiltração mais lenta e reduz o risco de oscilações bruscas na pressão intracraniana.

A utilização de cateteres de duplo lúmen em veia umbilical é a via preferencial para a realização de hemofiltração venovenosa contínua em neonatos asfixiados, devido ao baixo risco de trombose e à facilidade de inserção.

O suporte dialítico no neonato deve ser iniciado apenas quando os níveis de creatinina sérica ultrapassarem 5,0 mg/dL, independentemente da presença de distúrbios metabólicos ou sobrecarga de volume, devido à alta toxicidade dos banhos de diálise.