A intervenção endovascular é indicada apenas em casos de AVCI em pacientes com contraindicações absolutas para trombólise intravenosa e para casos cuja tomografia revela infarto, envolvendo mais de 2/3 da artéria cerebral média.

O tratamento endovascular é eficaz em casos de AVCI com oclusão de grandes artérias e deve ser realizado, preferencialmente, nas primeiras 6 horas após o início dos sintomas, podendo-se estender a janela terapêutica até 24 horas.

A intervenção endovascular está indicada apenas para pacientes com idade acima de 80 anos, independentemente da condição clínica e para gestantes ou pacientes submetidos a grandes cirurgias recentes. 

A intervenção endovascular no AVCI isquêmico tem eficácia comprovada para oclusões distais, mas não para as oclusões proximais.