Questões Militares Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

Foram encontradas 584 questões

Q3874772 Medicina
Homem de 73 anos admitido no pronto atendimento com choque hemorrágico por hematêmese. Previamente anticoagulado por fibrilação atrial e portador de doença pulmonar obstrutiva GOLD 2B. Em cinco horas recebe duas unidades de concentrado de hemácias. Ao iniciar a terceira unidade, intercorre com dispneia súbita, saturação de oxigênio de 80%, crepitações em bases, sem turgência jugular, pressão arterial 102x68 mmHg e temperatura axilar de 38,4ºC e sem edema de membros inferiores. Exames demonstram radiografia de tórax com infiltrado pulmonar bilateral e peptídeo natriurético (BNP) de 200 pg/mL. 

Dentre as reações transfusionais, marque a alternativa COM O PROVÁVEL DIAGNÓSTICO e seu respectivo tratamento.
Alternativas
Q3874084 Medicina
Sobre a sepse e o choque séptico em pediatria, analise as assertivas e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A hipotensão não é necessária para o diagnóstico clínico do choque séptico.
( ) A antibioticoterapia deve ser iniciada em até 1 hora no choque séptico.
( ) A infusão de drogas vasoativas está indicada para pacientes que mantém sinais de hipoperfusão sem sinais de sobrecarga volêmica apesar de 10 a 20 ml/kg de ressuscitação volêmica.
( ) O suplemento de oxigênio está indicado a todos os pacientes.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA
Alternativas
Q3874064 Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre o paciente neutropênico febril oncológico e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A radiografia de tórax é recomendada quando houver sinais e sintomas respiratórios (tosse, dispneia, taquipneia, hipoxemia, dor torácica).
( ) Na hemocultura, a observação de Candida sp, deve ser interpretada como contaminação, uma vez que se trata de fungo comensal.
( ) O uso de supositório ou clister não está indicado pelo risco de translocação bacteriana entérica e choque séptico.
( ) Fatores estimulantes de colônias são rotineiramente prescritos durante o tratamento uma vez que promovem impacto significativo sobre a morbidade e mortalidade desses pacientes.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3874048 Medicina
Leia a descrição do quadro clínico e em seguida marque a alternativa CORRETA que contenha a classificação do nível de consciência do paciente segundo a escala de coma de Glasgow modificada:

P. J. de 7 anos de idade dá entrada no pronto atendimento após ingestão acidental de quantidade estimada de 20mg de clonazepam há cerca de 1 hora. Na ocasião tem abertura ocular ao estímulo doloroso, mas não ao estímulo verbal, tem discurso confuso, não obedece comandos, mas localiza estímulos dolorosos.
Alternativas
Q3873808 Medicina
Um bombeiro militar de 50 anos é admitido no pronto atendimento com história de febre alta, cefaleia e mialgia intensa, principalmente em panturrilhas, de início súbito há 7 dias. Há 2 dias, evoluiu com icterícia, oligúria e dispneia progressiva. Ao exame físico, apresenta-se ictérico (3+/4+), com sufusões conjuntivais, taquipneico (FR: 28 irpm), hipotenso (PA: 80x50 mmHg) e com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. Os exames laboratoriais iniciais revelam: Creatinina 4,5 mg/dL, Ureia 180 mg/dL, Bilirrubina total 15 mg/dL (Direta 12 mg/dL), Plaquetas 40.000/mm³, Leucócitos 18.000/mm³ com neutrofilia e desvio à esquerda. A radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar difuso bilateral.

Considerando o quadro clínico de Síndrome de Weil, qual alternativa contêm a conduta terapêutica inicial CORRETA para o manejo hemodinâmico e infeccioso deste paciente?
Alternativas
Q3873789 Medicina
Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR), marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3872844 Medicina
As infecções nosocomiais são fatores de morbimortalidade no paciente criticamente enfermo. Algumas medidas podem ser tomadas para evitar essas infecções no paciente cirúrgico que realiza pós-operatório na Unidade de Terapia Intensiva. Sobre essas medidas preventivas, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3872834 Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre o manejo da parada cardiorrespiratória (PCR) em adultos e crianças, com base nos protocolos de Suporte Básico e Avançado de Vida, e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A frequência de compressões torácicas indicada na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de crianças e adultos é a mesma.
( ) Em crianças sem via aérea avançada estabelecida, a relação compressão: ventilação deve ser 15:2 na presença de 2 socorristas.
( ) O vasopressor indicado durante a ressuscitação cardiopulmonar na criança em assistolia/AESP é a atropina.
( ) A amiodarona pode ser utilizada nos casos de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) refratárias tanto no adulto quanto na criança.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA
Alternativas
Q4158018 Medicina
O Pneumotórax hipertensivo ocorre quando o ar penetra na cavidade pleural de forma contínua e um mecanismo valvular o impede de sair, ou seja, o ar tem fluxo unidirecional. O resultado é o acúmulo de grande quantidade de ar sob pressão na cavidade pleural. Este fenômeno apresenta a seguinte consequência:
Alternativas
Q4158014 Medicina
Definimos queimadura como uma lesão tecidual decorrente de trauma térmico, elétrico, químico ou radioativo, que destrói parcialmente ou totalmente a pele e seus anexos, podendo alcançar camadas mais profundas como o tecido celular subcutâneo, músculos, tendões e ossos. Assinale o item correto com relação a queimaduras.
Alternativas
Q4158012 Medicina
Durante a condução do Suporte Avançado de Vida em Pediatria (PALS), é essencial reconhecer rapidamente os tipos de choque e tomar decisões terapêuticas baseadas em evidências. Em um cenário clínico, uma criança de 3 anos apresenta-se com taquicardia, extremidades frias, tempo de enchimento capilar prolongado, pressão arterial limítrofe e diminuição do nível de consciência. A equipe decide iniciar intervenção imediata com fluidos intravenosos. De acordo com enunciado, marque qual a conduta correta a ser tomada.
Alternativas
Q4158005 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, foi internado em UTI após choque séptico de origem pulmonar. Evolui, no 3º dia de internação, com oligúria (200 mL/24h), creatinina sérica que passou de 1,1 mg/dL para 3,0 mg/dL e ureia de 150 mg/ dL. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes difusos e edema periférico importante. Com base no diagnóstico feito, das condutas abaixo, a mais adequada neste momento é:
Alternativas
Q4158003 Medicina
Um homem de 59 anos, internado em UTI por sepse de origem pulmonar, recebeu antibioticoterapia empírica de amplo espectro (meropenem + vancomicina). Após 72 horas, apresenta melhora clínica, estabilização hemodinâmica, queda progressiva de lactato e redução da necessidade de vasopressores. Os exames laboratoriais mostram procalcitonina emqueda significativa.As culturas colhidas na admissão isolaram Klebsiella pneumoniae sensível a ceftriaxona, sem evidência de infecção por MRSA. Com base nas recomendações atuais de uso racional de antimicrobianos (stewardship), a conduta mais adequada neste momento é:
Alternativas
Q4158001 Medicina
 Um homem de 28 anos sofre acidente de moto em alta velocidade. Ao ser encontrado, está confuso, com respiração rápida e superficial, taquicárdico (FC 140 bpm), hipotenso (PA 80/50 mmHg), exibe instabilidade pélvica significativa e sangramento ativo na coxa direita. Segundo as diretrizes mais recentes do ATLS 11 (2025), baseado no protocolo xABCDE, a prioridade absoluta no atendimento inicial deve ser:
Alternativas
Q4157825 Medicina
Paciente admitido no pronto-socorro com queixas de redução do volume urinário, dispneia e fraqueza muscular. Refere o uso de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) há 7 dias por dor lombar. Os exames mostravam ureia 150 mg/dL (20 a 30 mg/dL); creatinina 6,2 mg/dL (0,7 a 1,1 mg/dL); potássio plasmático 6,6 mEq/L (3,5 a 5 mEq/L) e bicarbonato de 12 mEq/L (22 a 24 mEq/L).
Para a redução e a remoção do potássio plasmático até o início da hemodiálise qual é a conduta prescrita? 
Alternativas
Q4156472 Medicina
Homem de 30 anos, vítima de ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo, chega à emergência com PA: 80/40 mmHg, FR: 30 irpm, murmúrio vesicular abolido à esquerda, turgência jugular e abaulamento de hemitórax. Após drenagem torácica, exteriorizam-se cerca de 1.800 mL de sangue. Qual a conduta mais indicada? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Pediatra |
Q3741384 Medicina
O choque séptico é uma das principais causas de óbito em unidades de terapia intensiva. O seu tratamento visa a reduzir a mortalidade e é baseado em metas, como:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Pediatra |
Q3741358 Medicina
Uma criança de 4 anos é admitida em parada cardiorrespiratória em unidade de emergência pediátrica. Após início das compressões, foi constatado que o ritmo cardíaco é chocável. Dessa forma, para uma primeira carga, devemos ajustar o desfibrilador para ofertar um choque de:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Anestesista |
Q3740855 Medicina
Após a intubação orotraqueal em sequência rápida de um paciente com insuficiência respiratória aguda, os sinais vitais se mantiveram estáveis. A avaliação adequada do sucesso da intubação pode ser confirmada por:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Anestesista |
Q3740853 Medicina
Paciente de 21 anos, vítima de trauma cranioencefálico, é levado para emergência do hospital mais perto. Durante a avaliação clínica, o paciente abre os olhos ao chamado, apresenta uma fala confusa e localiza a dor. Em relação à escala de coma de Glasgow, podemos afirmar que a pontuação desse paciente é:
Alternativas
Respostas
81: D
82: A
83: D
84: B
85: A
86: B
87: B
88: A
89: B
90: A
91: D
92: A
93: A
94: C
95: D
96: B
97: A
98: B
99: A
100: B