Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR), marque a alternativa CORRETA.

Question

Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR), marque a alternativa CORRETA. Alternativa A: A dose de Adrenalina recomendada pela American Heart Association é de 1 mg, endovenoso, a cada
2 minutos. Ou Alternativa B: A American Heart Association recomenda igualmente a Amiodarona ou a Lidocaína como tratamento
de primeira linha para ritmos chocáveis refratários à desfibrilação. Ou Alternativa C: Adrenalina, Lidocaína e Atropina são medicações que podem ser administradas via tubo
endotraqueal ou máscara laríngea, na falta de acesso venoso. Ou Alternativa D: O estabelecimento de uma via aérea avançada deve ser a prioridade no atendimento do paciente em
PCR tendo em vista que a hipóxia é importante causa de PCR e deve ser rapidamente corrigida.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A American Heart Association recomenda igualmente a Amiodarona ou a Lidocaína como tratamento
de primeira linha para ritmos chocáveis refratários à desfibrilação. Gabarito: BFundamento decisivo: No algoritmo de PCR do adulto da AHA, para FV/TV sem pulso refratárias à desfibrilação, amiodarona ou lidocaína são opções aceitas; a adrenalina é 1 mg IV/IO a cada 3–5 minutos, e a via aérea avançada pode ser considerada sem prioridade sobre RCP de alta qualidade e desfibrilação precoce. Isso torna a alternativa B compatível com a diretriz e invalida A e D, além de mostrar que C não corresponde ao manejo atual.Tema central: ACLS na PCR adultaAnálise das alternativasAErradaEstá errada por erro objetivo de posologia/intervalo. A AHA recomenda adrenalina 1 mg por via IV/IO a cada 3–5 minutos na PCR do adulto, não a cada 2 minutos. A confusão usual é trocar o intervalo de administração da adrenalina pelo ciclo de reavaliação do ritmo/RCP.BCertaA alternativa B está de acordo com a diretriz da AHA para parada cardíaca no adulto. No algoritmo de ritmos chocáveis refratários à desfibrilação, a AHA admite amiodarona ou lidocaína como opções terapêuticas para FV/TV sem pulso persistentes. Esse é o fundamento específico que sustenta a alternativa. Há apenas um cuidado de linguagem: no rigor do algoritmo, a primeira linha do ritmo chocável continua sendo RCP de alta qualidade e desfibrilação precoce; ainda assim, entre as opções apresentadas, B é a que reproduz corretamente a recomendação da AHA sobre os antiarrítmicos.CErradaEstá errada porque contraria o manejo atual do ACLS em dois pontos. Primeiro, a via preferida para medicações na PCR é IV/IO; a alternativa atribui papel indevido à administração por tubo/dispositivo supraglótico. Segundo, atropina não integra o tratamento rotineiro atual da PCR adulta. Além disso, a máscara laríngea não é descrita na diretriz como via padrão de administração de drogas equivalente ao acesso IV/IO.DErradaEstá errada porque inverte a prioridade do atendimento. Na PCR, especialmente nos ritmos chocáveis, a prioridade operacional é RCP de alta qualidade e desfibrilação precoce, com mínima interrupção das compressões. Via aérea avançada pode ser considerada, mas não deve se sobrepor a essas medidas nem atrasá-las.Pegadinha da questãoA banca mistura recomendações atuais do ACLS com memórias antigas ou confusões operacionais: adrenalina a cada 2 minutos, atropina como droga de PCR e prioridade absoluta da via aérea. A única alternativa alinhada ao algoritmo da AHA é a que reconhece amiodarona ou lidocaína para ritmo chocável refratário.Dica para questões semelhantesEm PCR do adulto, confirme no algoritmo da AHA três pontos separadamente: droga, intervalo e prioridade da sequência.Não confunda ciclo de RCP/rechecagem do ritmo com intervalo da adrenalina: adrenalina é 1 mg IV/IO a cada 3–5 minutos.Em ritmo chocável refratário, memorize o par aceito pela AHA: amiodarona ou lidocaína.Se a alternativa colocar via aérea avançada acima de compressões e desfibrilação, a tendência é estar incorreta no cenário de FV/TV sem pulso.

Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR), marque a alte...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas