Sobre a sepse e o choque séptico em pediatria, analise as assertivas e marque V
(Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) A hipotensão não é necessária para o diagnóstico clínico do choque séptico.
( ) A antibioticoterapia deve ser iniciada em até 1 hora no choque séptico.
( ) A infusão de drogas vasoativas está indicada para pacientes que mantém sinais de hipoperfusão
sem sinais de sobrecarga volêmica apesar de 10 a 20 ml/kg de ressuscitação volêmica.
( ) O suplemento de oxigênio está indicado a todos os pacientes.
Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

Question

Sobre a sepse e o choque séptico em pediatria, analise as assertivas e marque V
(Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) A hipotensão não é necessária para o diagnóstico clínico do choque séptico.
( ) A antibioticoterapia deve ser iniciada em até 1 hora no choque séptico.
( ) A infusão de drogas vasoativas está indicada para pacientes que mantém sinais de hipoperfusão
sem sinais de sobrecarga volêmica apesar de 10 a 20 ml/kg de ressuscitação volêmica.
( ) O suplemento de oxigênio está indicado a todos os pacientes.
Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.  Alternativa A: V – V – F – V. Ou Alternativa B: V – F – V – F. Ou Alternativa C: F – V – F – V. Ou Alternativa D: V – V – V – V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] V – V – F – V. Gabarito: AFundamento decisivo: Na sepse/choque séptico pediátrico, a hipotensão não é necessária para o diagnóstico, antibiótico deve ser iniciado em até 1 hora, e a indicação de vasoativo depende de hipoperfusão persistente após reposição volêmica apropriada e reavaliação clínica; assim, a assertiva sobre 10–20 mL/kg é a incorreta, mantendo a sequência V–V–F–V.Tema central: Choque séptico pediátricoAnálise das alternativasACertaA alternativa A coincide com a leitura técnica correta das quatro assertivas no contexto pediátrico. A primeira é verdadeira porque a criança pode manter pressão arterial por compensação hemodinâmica mesmo já em choque, de modo que hipotensão é sinal tardio e sua ausência não exclui choque séptico. A segunda é verdadeira porque, no choque séptico, a antibioticoterapia precoce em até 1 hora é recomendação central. A terceira é falsa porque fixa de modo rígido o início de vasoativo após apenas 10–20 mL/kg, quando a decisão correta depende de hipoperfusão persistente após ressuscitação volêmica apropriada e reavaliação clínica, e não de um corte volumétrico universal. A quarta é verdadeira no contexto do manejo inicial, em que o oxigênio suplementar faz parte do suporte para otimizar a entrega tecidual de oxigênio.BErradaEstá errada porque marca como falsa a segunda assertiva. No choque séptico pediátrico, a administração de antimicrobianos em até 1 hora é recomendação decisiva da diretriz usada na questão.CErradaEstá errada porque marca como falsa a primeira assertiva. Em pediatria, hipotensão não é necessária para reconhecer choque séptico, já que a pressão arterial pode permanecer preservada por mecanismos compensatórios e cair apenas tardiamente.DErradaEstá errada porque considera verdadeira a terceira assertiva. O problema médico da frase é fixar o início de vasoativo após apenas 10–20 mL/kg como regra geral. A base da questão indica que vasoativo é indicado quando há hipoperfusão persistente após ressuscitação volêmica apropriada e reavaliação clínica, não por um limiar rígido.Pegadinha da questãoA banca explora três confusões reais: exigir hipotensão para diagnosticar choque na criança, confundir o prazo do antibiótico no choque séptico e aceitar como universal um gatilho rígido de vasoativo após somente 10–20 mL/kg.Dica para questões semelhantesEm pediatria, ausência de hipotensão não afasta choque; pressão arterial normal não exclui hipoperfusão.Se o cenário for choque séptico, antibiótico em até 1 hora pesa como critério de verdade em prova.Desconfie de alternativas que fixam volume único e rígido para iniciar vasoativo; a decisão depende de hipoperfusão persistente após reposição volêmica apropriada e reavaliação.No contexto de suporte inicial da sepse/choque séptico, oxigênio suplementar costuma integrar a conduta inicial.

Sobre a sepse e o choque séptico em pediatria, analise as as...

Gabarito comentado

Gabarito: A

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas