Questões Militares Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q1898363 Medicina
Homem, 32 anos, refere queixa de dor abdominal recorrente, pelo menos uma vez por semana nos últimos 6 meses, associada a mudança na aparência das fezes. Após avaliação, suspeita-se de síndrome do intestino irritável.
De acordo com os critérios de Roma IV, marque a alternativa abaixo que melhor corrobora a hipótese diagnóstica de síndrome do intestino irritável.
Alternativas
Q1887743 Medicina
A síndrome compartimental abdominal é uma complicação potencialmente fatal que requer diagnóstico e tratamento urgente. A medida da pressão intra-abdominal é uma estratégia que permite o seu diagnóstico. A partir de qual medida de pressão, em mmHg, estabelece-se o diagnóstico de hipertensão intra-abdominal?
Alternativas
Q1887742 Medicina

Os nódulos hepáticos são achados frequentes na prática médico-cirúrgica e podem representar um desafio para o diagnóstico, contudo o aperfeiçoamento dos métodos radiológicos diagnósticos permitiu maior acurácia na sua definição quanto à etiologia. A coluna da esquerda apresenta um diagnóstico etiológico de nódulo e a da direita, sua aparência clássica em um método de imagem. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.


1. Adenoma

2. Hemangioma

3. Hiperplasia nodular focal

4. Hepatocarcinoma



( ) Lesão nodular hiperecoica ao ultrassom.

( ) Lesão única, eventualmente múltipla, bem delimitada, às vezes encapsulada, com presença de gordura ou focos hemorrágicos à tomografia computadorizada.

( ) Lesão nodular única ou múltipla com hiper-realce na fase arterial, isossinal na fase portal e “washout” precoce à tomografia.

( ) Lesão nodular com o clássico sinal “cicatriz central” à tomografia.


Marque a sequência correta. 

Alternativas
Q1883523 Medicina
Na endometriose, o local do intestino mais acometido é o
Alternativas
Q1883521 Medicina
Assinale a afirmativa correta quanto ao tratamento clínico da doença de Crohn. 
Alternativas
Q1883520 Medicina
Com relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) O tabagismo está associado à piora da doença nos pacientes com retocolite ulcerativa, maior risco de recidivas e cirurgias.
( ) Os anti-inflamatórios não-esteroidais podem ser utilizados na maioria dos pacientes com DII.
( ) Células Th17 têm sido associadas à doença de Crohn e à retocolite ulcerativa, porém com uma associação maior à doença de Crohn.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q1883518 Medicina
Leia as seguintes afirmativas sobre colite isquêmica.

I. O sangramento tipicamente ocorre como resultado da reperfusão de um segmento do cólon, com a descamação da mucosa, ulceração e até necrose.
II. Os dois segmentos mais suscetíveis à colite isquêmica são o ângulo hepático do cólon e o ceco.
III. A primeira manifestação da colite isquêmica pós-cirurgia de reparo de aneurisma de aorta abdominal é frequentemente a evacuação de sangue e geralmente nas primeiras 48 horas.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1883517 Medicina
As angiodisplasias do cólon são mais encontradas no
Alternativas
Q1883516 Medicina
O sinal ou sintoma mais comum da proctite induzidapor irradiação crônica é
Alternativas
Q1883515 Medicina
São considerados fatores de alto risco de recorrência de tumor de cólon as afirmativas a seguir, exceto
Alternativas
Q1883513 Medicina
Os tumores retais classificados como T1 são subdivididos em grupos, conforme a invasão da submucosa.

Os tumores classificados como T2 podem apresentar risco de metástase linfonodal e recorrência local similar ao subtipo de T1
Alternativas
Q1883512 Medicina
Analise as afirmativas abaixo, referentes ao câncer retal:

I. A ultrassonografia endorretal apresenta maior sensibilidade de detecção dos tumores retais precoces do que nos tumores retais avançados.
II. Adenocarcinomas mucinosos são mais facilmente detectados através do PET-Scan (Tomografia com emissão de Pósitrons) do que os não mucinosos.
III. A ressonância magnética é o melhor exame de imagem para avaliar o plano avascular ao redor do mesorreto e o seu envelope fascial.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1883510 Medicina
ATENÇÃO: o texto a seguir refere-se à próxima questão.

Após uma colisão automóvel versus poste, o motorista envolvido no acidente, com trauma abdominal contuso, foi socorrido pelo Corpo de Bombeiros e transportado ao hospital de referência, onde foram evidenciados abdome agudo e hemopneumoperitônio no exame de tomografia computadorizada de abdome e pelve. Indicada, a laparotomia exploradora revelou lesão esplênica grau III e laceração menor que 50% da circunferência do cólon sigmoide. O tempo decorrido desde o acidente até o início do procedimento cirúrgico foi menor que uma hora. 
De acordo com a Escala de Trauma de Cólon adotada pela Associação Americana de Cirurgiões de Trauma, essa lesão do cólon é de grau
Alternativas
Q1883509 Medicina
As três causas mais comuns de obstrução intestinal de origem colônica são
Alternativas
Q1883508 Medicina
A neuroestimulação sacral para o tratamento da incontinência fecal consiste na modulação de impulsos elétricos na raiz nervosa
Alternativas
Q1883506 Medicina
O procedimento de Ripstein foi publicado originalmente em 1952 para o tratamento do prolapso retal, sendo posteriormente modificado.

A principal complicação pós-operatória que incentivou essa modificação é 
Alternativas
Q1883505 Medicina
Com relação ao prolapso retal, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) Podem estar associadas alterações anatômicas como frouxidão da fixação retal ao sacro e órgãos adjacentes, fundo de saco de Douglas profundo e cólon sigmoide redundante.
( ) 50% dos pacientes podem apresentar neuropatia pudenda, que pode ser responsável pela atrofia do músculo esfíncter externo.
( ) Constipação é encontrada em até metade dos pacientes, podendo estar associada com dismotilidade colônica ou dissinergia do assoalho pélvico.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q1883501 Medicina
Das opções abaixo, o tratamento mais adequado das fissuras anais crônicas hipo ou normotônicas, refratárias e sem outras doenças anorretais é
Alternativas
Q1883500 Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre prurido anal.

I. O prurido anal secundário é a forma mais comum desta condição dermatológica.
II. Hamamélia, Colchicina e deficiência de vitamina D podem ser causas de prurido anal primário.
III. A aplicação intradérmica e subcutânea de índigo azul na região perianal e anoderma apresenta bons resultados a curto e longo prazos no tratamento do prurido anal primário.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1883499 Medicina
Marque a alternativa que não é considerada diagnóstico diferencial de hidradenite supurativa.
Alternativas
Respostas
741: A
742: B
743: E
744: A
745: D
746: C
747: D
748: A
749: E
750: B
751: C
752: E
753: C
754: E
755: D
756: C
757: D
758: D
759: B
760: B