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Q4437881 Medicina
Homem de 39 anos, tabagista há 20 anos, apresenta dor em repouso no pé direito, associada a episódios prévios de tromboflebite superficial migratória.
Ao exame, observou-se ausência dos pulsos pedioso e tibial posterior direitos, além de lesões isquêmicas dolorosas em pododáctilos. O membro contralateral apresentou pulsos reduzidos.
A investigação demonstrou alterações segmentares envolvendo artérias tibiais e radiais, com circulação colateral em torno das áreas de oclusão.
Considerando o quadro clínico e os achados vasculares apresentados, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4437880 Medicina

Uma mulher de 72 anos apresenta claudicação do membro superior direito durante atividades que exigem esforço repetitivo, associada a episódios ocasionais de tontura.


Ao exame físico, há redução do pulso radial direito e diferença de 30 mmHg na pressão arterial entre os membros superiores. O Doppler evidenciou estenose importante na origem da artéria subclávia direita, com alterações hemodinâmicas na artéria vertebral ipsilateral. A angiotomografia confirmou lesão aterosclerótica significativa no segmento proximal da artéria subclávia.


Na avaliação das doenças obstrutivas das artérias subclávias e vertebrais, assinale a afirmativa correta.  

Alternativas
Q4437879 Medicina
O Cirurgião Vascular está frente a duas situações clínicas distintas:
Paciente A: estenose de 65% da carótida interna esquerda após AIT ipsilateral recente, com recuperação completa.
Paciente B: estenose de 80% da carótida interna direita, descoberta incidentalmente, sem história de AIT, amaurose fugaz ou AVC.
Os pacientes apresentam anatomia vascular favorável, baixo risco cirúrgico e estão recebendo tratamento clínico otimizado.
Considerando a diferença entre doença carotídea sintomática e assintomática, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437878 Medicina
Um homem de 69 anos, hipertenso, diabético e tabagista, apresenta episódio súbito de hemiparesia direita e dificuldade para falar, com resolução completa dos sintomas após 40 minutos.
A investigação demonstrou estenose de 80% da artéria carótida interna esquerda, sem hemorragia intracraniana. O paciente encontra-se neurologicamente estável após o evento, e apresenta baixo risco cirúrgico.
Considerando o quadro, assinale a melhor alternativa diagnóstica.  
Alternativas
Q4437877 Medicina
Um homem de 62 anos, hipertenso, apresenta dor torácica súbita, intensa e de início abrupto, descrita como "em rasgo", irradiada para o dorso.
Ao exame, apresenta assimetria de pulsos entre os membros superiores e diferença significativa de pressão arterial entre os braços. A angiotomografia evidencia uma lâmina de dissecção envolvendo a aorta ascendente e o arco aórtico, com extensão para a aorta descendente.
Considerando o quadro, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437876 Medicina
Um homem de 76 anos foi submetido a EVAR para correção de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal.
No acompanhamento por angiotomografia, observou-se persistência de enchimento do saco aneurismático por contraste proveniente de artérias lombares, sem evidência de fluxo diretamente pelas extremidades da endoprótese. O diâmetro do saco aneurismático permanece estável.
Considerando os tipos de endoleak, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437875 Medicina
Um homem de 55 anos apresenta antecedente de pancreatite necrosante grave. Três meses após o episódio, desenvolve dor abdominal recorrente e anemia progressiva. A angiotomografia demonstra uma formação sacular junto à artéria esplênica, com contraste no interior da lesão durante a fase arterial e comunicação direta com o vaso.
Considerando os mecanismos envolvidos, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437874 Medicina
Um homem de 74 anos, com doença arterial periférica e hipertensão, apresenta aneurisma da artéria poplítea direita de 3,5 cm, assintomático, com fluxo preservado e sem sinais de trombose. A angiotomografia demonstra anatomia favorável para abordagem endovascular. O paciente apresenta risco cirúrgico moderado.
Considerando o caso, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437873 Medicina
Uma mulher de 32 anos, praticante de natação competitiva, apresenta dor e parestesia no membro superior direito há aproximadamente 8 meses. Os sintomas pioram quando mantém o braço elevado por períodos prolongados e melhoram quando o membro retorna à posição de repouso. Refere sensação de peso no braço e episódios ocasionais de fraqueza da mão.
Ao exame, apresenta discreta atrofia da musculatura intrínseca da mão direita e alteração da sensibilidade na região medial do antebraço e mão. Não há edema ou alteração de coloração do membro.
Considerando o quadro, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437872 Medicina
Um homem de 58 anos, tabagista de longa data, apresenta claudicação bilateral progressiva, inicialmente em panturrilhas e posteriormente em coxas e região glútea. Refere também redução da função erétil nos últimos dois anos.
Ao exame físico, os pulsos femorais e distais são bilateralmente diminuídos. O ITB é de 0,42 em ambos os membros inferiores.
Considerando esse quadro clínico, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437871 Medicina
Um homem de 77 anos, com fibrilação atrial, apresenta dor súbita e intensa no membro inferior direito há 5 horas. Ao exame, o membro encontra-se frio, pálido e com ausência de pulsos femoral e distais. Apresenta parestesia, porém mantém movimentos ativos do membro.
A ultrassonografia vascular evidencia interrupção abrupta do fluxo arterial. A equipe suspeita de embolia arterial.
Considerando a abordagem inicial da isquemia arterial aguda, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437870 Medicina
Homem, 67 anos, tabagista, hipertenso e diabético, apresenta dor em panturrilha direita após caminhar aproximadamente 150 metros, com desaparecimento após alguns minutos de repouso.
Ao exame, apresenta pulsos femoral e poplíteo presentes, porém diminuídos, e pulsos pedioso e tibial posterior ausentes. O índice tornozelo-braquial (ITB) em repouso é de 0,58 à direita e 0,91 à esquerda. Diante da possibilidade de doença arterial periférica, é realizada avaliação adicional.
Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação do caso. 
Alternativas
Q4437869 Medicina
Mulher, 76 anos, diabética há 20 anos, com doença renal crônica e histórico de tabagismo, apresenta dor no pé esquerdo durante a noite, com melhora ao colocar o membro em posição pendente.
Ao exame, observa-se pele atrófica, ausência de pelos, extremidade fria e pequena úlcera dolorosa no hálux. Os pulsos pedioso e tibial posterior não são palpáveis. O ITB é de 1,42 no membro esquerdo e 0,88 no membro direito.
Sobre o quadro apresentado, assinale a opção que apresenta, corretamente, a interpretação mais adequada.  
Alternativas
Q4437868 Medicina
Um homem de 71 anos, fumante e com histórico de hipertensão e dislipidemia, relatou dor na panturrilha esquerda após caminhar determinada distância, com desaparecimento do sintoma após repouso.
O exame físico demonstrou pulsos distais diminuídos. O médico solicitou um método não invasivo para avaliar objetivamente a presença de doença arterial periférica.
Considerando a investigação diagnóstica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437867 Medicina
Um homem de 75 anos com doença arterial periférica apresenta histórico de intervenção vascular recente. Durante o acompanhamento, a equipe identifica necessidade de terapia antitrombótica para prevenção de eventos isquêmicos. Entretanto, o paciente também apresenta antecedente de sangramento gastrointestinal significativo.
Considerando a terapia antitrombótica, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437866 Medicina
Um paciente apresenta sinais clínicos sugestivos de comprometimento arterial em um membro inferior. O médico solicitou um exame capaz de demonstrar diretamente a luz das artérias e caracterizar possíveis alterações vasculares.
Sobre a arteriografia, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437865 Medicina
Durante um exame de ultrassonografia vascular com Doppler de uma artéria periférica, observa-se aumento significativo da velocidade sistólica máxima no local de uma redução do calibre do vaso.
Esse achado está mais diretamente relacionado à(ao)  
Alternativas
Q4437864 Medicina
Na ultrassonografia vascular com Doppler, o efeito Doppler é utilizado para avaliar o movimento das hemácias e, consequentemente, obter informações sobre o fluxo sanguíneo. Sobre esse princípio, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437848 Educação Física
Em um programa de acompanhamento físico destinado a adultos, o profissional de Educação Física realizou duas avaliações antropométricas de um participante com intervalo de oito semanas. Na primeira avaliação, foram registrados 88,0 kg de massa corporal e estimativa de 28% de gordura corporal. Na segunda, a massa corporal permaneceu em 88,0 kg, mas a estimativa de gordura corporal foi de 24%, tendo sido utilizado o mesmo protocolo, sob condições de mensuração equivalentes. O participante concluiu que o programa não havia produzido qualquer alteração corporal relevante, pois seu peso permaneceu exatamente igual. Antes de interpretar os resultados, o profissional conferiu a padronização das medidas e considerou as limitações inerentes ao método utilizado. A partir disso, pretende explicar tecnicamente por que a estabilidade da massa corporal total, isoladamente, não permite concluir que a composição corporal permaneceu inalterada.

Considerando os princípios de avaliação da composição corporal, assinale a alternativa CORRETA.  
Alternativas
Q4437847 Educação Física
Um homem de 42 anos, aparentemente saudável e já familiarizado com exercícios aeróbicos, apresenta frequência cardíaca de repouso de 68 bpm. Em avaliação previamente realizada, sua frequência cardíaca máxima medida foi de 184 bpm. Para determinada sessão, o profissional pretende utilizar o método da frequência cardíaca de reserva, prescrevendo intensidade correspondente a 60% dessa reserva. O objetivo é utilizar os dados individualmente obtidos, evitando substituir a frequência máxima medida por estimativa baseada exclusivamente na idade. Antes da sessão, o profissional também esclarece que a frequência cardíaca constitui apenas um dos instrumentos disponíveis para monitoramento da intensidade e que respostas individuais devem ser consideradas durante o exercício.

Com base nos dados apresentados e no método da frequência cardíaca de reserva, assinale a alternativa CORRETA para a frequência cardíaca-alvo aproximada.
Alternativas
Respostas
2141: B
2142: B
2143: A
2144: A
2145: A
2146: B
2147: A
2148: B
2149: A
2150: C
2151: A
2152: A
2153: D
2154: B
2155: A
2156: A
2157: A
2158: B
2159: E
2160: D