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Q4437985 Psicologia
No Modelo de Crenças em Saúde, avaliar as consequências que a doença pode acarretar remete à _______________ percebida, e avaliar os custos da ação recomendada, às _______________ percebidas.

Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem: 
Alternativas
Q4437984 Psicologia
Em hospital geral, uma psicóloga passa a participar diariamente das discussões de casos da enfermaria de nefrologia e a intervir mesmo sem pedido formal de avaliação. Acerca das modalidades de interconsulta, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4437983 Psicologia
No cuidado a usuários de álcool e outras drogas, a entrevista motivacional parte do reconhecimento de que a ambivalência diante da mudança é esperada e deve ser trabalhada na relação. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Diante de usuário ambivalente, o profissional que adota a entrevista motivacional evita argumentar pela mudança e busca evocar do próprio usuário as razões para mudar.
PORQUE
II. A defesa, pelo profissional, de um dos lados da ambivalência tende a levar o usuário a defender o lado oposto, reduzindo a probabilidade de mudança.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4437982 Psicologia
Emanuel e Emanuel descreveram quatro modelos de relação entre profissional e paciente, que diferem pelo papel do profissional, pela concepção de autonomia e pelo lugar dos valores do paciente. Acerca desses modelos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__) No modelo informativo, os valores do paciente são tidos como fixos e conhecidos por ele, e o profissional fornece os fatos.
(__) No modelo deliberativo, o profissional atua como conselheiro que ajuda o paciente a elucidar os próprios valores, sem julgá-los.
(__) No modelo interpretativo, o profissional julga e hierarquiza os valores ligados à saúde, procurando persuadir o paciente.
(__) No modelo paternalista, a autonomia do paciente se expressa pelo assentimento à decisão do profissional sobre seu bem-estar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4437981 Psiquiatria
Paciente de 34 anos relata, há dois meses, crises inesperadas e recorrentes de medo intenso, com taquicardia e dispneia que atingem o pico em minutos. Desde então, teme novas crises e deixou a academia, único contexto que evita. Pelos critérios diagnósticos atuais, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4437980 Psiquiatria
No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR), os transtornos bipolares e depressivos distinguem-se por critérios de duração, pela exigência de determinados episódios e pelo alcance dos especificadores. Acerca desses critérios, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__) O episódio hipomaníaco requer humor anormal e aumento da atividade ou da energia por ao menos quatro dias consecutivos.
(__) O transtorno bipolar tipo I exige, além de um episódio maníaco, ao menos um episódio depressivo maior ao longo da vida.
(__) No transtorno ciclotímico, os sintomas persistem por ao menos dois anos em adultos e um ano em crianças e adolescentes.
(__) O especificador com características mistas aplica-se aos episódios maníacos e hipomaníacos, mas não ao depressivo maior.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4437979 Psicologia
A desinstitucionalização de pessoas com longa história de internação psiquiátrica combina estratégias de reabilitação psicossocial e de suporte financeiro à vida fora do hospital. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Na perspectiva de Saraceno, a reabilitação psicossocial visa à reconstrução do exercício pleno da cidadania e da contratualidade na casa, no trabalho e na rede social.
PORQUE
II. O auxílio-reabilitação psicossocial é pago ao beneficiário, ou ao representante legal em caso de incapacidade, e dura um ano, podendo ser renovado.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:  
Alternativas
Q4437978 Psicologia
A psicossomática psicanalítica e os estudos com pacientes portadores de afecções somáticas produziram conceitos que descrevem modos distintos de funcionamento psíquico. Associe cada conceito da Coluna I à respectiva descrição na Coluna II:

Coluna I
1. Alexitimia.
2. Pensamento operatório.
3. Depressão essencial.
4. Conversão.

Coluna II
(__) Funcionamento racional e factual, colado à atualidade, com carência fantasmática e onírica.
(__) Sintoma com significado inconsciente específico, cujas fantasias são representadas no corpo.
(__) Dificuldade de identificar e descrever os próprios sentimentos e de distingui-los das sensações corporais.
(__) Rebaixamento do tônus libidinal com apagamento da dinâmica mental, sem relação libidinal regressiva.

Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4437893 Medicina
Um homem de 66 anos, diabético há 17 anos e tabagista, apresenta três lesões distintas no membro inferior direito:
Lesão 1: úlcera plantar sob a cabeça do primeiro metatarso, circundada por hiperqueratose, praticamente indolor, com redução importante da sensibilidade ao monofilamento.
Lesão 2: úlcera superficial na região perimaleolar medial, associada a edema, hiperpigmentação e dermatite ocre.
Lesão 3: pequena úlcera dolorosa na face lateral do pé, com fundo pálido e área de necrose, associada a pé frio e ausência dos pulsos pedioso e tibial posterior.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, o diagnóstico das úlceras. 
Alternativas
Q4437892 Medicina
Um homem de 70 anos, diabético, com doença arterial periférica avançada, apresenta gangrena úmida extensa do antepé esquerdo, associada a infecção profunda e dor intensa. A avaliação vascular demonstra obstrução arterial femoropoplítea e doença infrapoplítea.
Após tentativa de revascularização, persiste perda tecidual extensa no pé. Entretanto, a região da perna abaixo do joelho apresenta tecido clinicamente viável, sem sinais de infecção, e perfusão considerada suficiente para cicatrização.
Com relação à indicação e ao nível da amputação, assinale a opção que apresenta a melhor alternativa. 
Alternativas
Q4437891 Medicina
Um homem de 71 anos com diabetes mellitus apresenta úlcera profunda no hálux, com áreas de necrose e secreção purulenta. O membro apresenta redução dos pulsos distais e sinais de hipoperfusão. O paciente também apresenta neuropatia periférica importante.
Em relação a abordagem do pé diabético complicado, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4437890 Medicina
Uma mulher de 55 anos apresenta aumento progressivo do volume do membro inferior esquerdo há vários anos. 
Ao exame, observa-se edema persistente, endurecimento progressivo dos tecidos e dificuldade de mobilização da pele na região dorsal do segundo pododáctilo. O edema inicialmente apresentava pouca resposta à elevação do membro, mas tornou-se progressivamente mais resistente.
Em relação as características clínicas do linfedema, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4437889 Medicina
Uma criança de 8 anos apresenta lesão vascular congênita em membro inferior, de coloração azulada, compressível, que aumenta de volume quando o membro é colocado em posição pendente e reduz parcialmente com sua elevação.
A lesão estava presente desde os primeiros anos de vida e apresentou crescimento proporcional ao desenvolvimento da criança.
Considerando as características das malformações vasculares, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437888 Medicina
Uma mulher de 38 anos apresenta edema persistente no membro inferior esquerdo, associado à dor e à sensação de peso, com piora ao permanecer em ortostatismo. Relata episódio prévio de trombose venosa profunda no mesmo membro.
O eco-Doppler evidencia alterações sugestivas de obstrução venosa proximal, sendo indicada investigação complementar do eixo ilíaco.
Considerando a fisiopatologia da Síndrome de May-Thurner, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4437887 Medicina
Uma mulher de 71 anos apresenta embolia pulmonar associada a trombose venosa profunda proximal.
Está hemodinamicamente estável e não apresenta contraindicação à anticoagulação. Após o tratamento inicial, permanece clinicamente bem. A equipe discute a duração da anticoagulação e a possibilidade de interromper o tratamento após um período determinado.
Considerando os princípios da anticoagulação na doença tromboembólica venosa, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437886 Medicina
Um homem de 67 anos, internado há 10 dias após artroplastia de quadril, apresenta edema unilateral de membro inferior esquerdo, dor em panturrilha e aumento da temperatura local. O escore clínico indica alta probabilidade de Trombose Venosa Profunda (TVP). O D-dímero encontra-se elevado.
Considerando a abordagem diagnóstica da TVP, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437885 Medicina
Um homem de 60 anos apresenta varizes sintomáticas associadas a refluxo significativo da veia safena magna. O sistema venoso profundo encontra-se pérvio e competente.
Após a avaliação clínica e a ultrassonográfica, foi indicada abordagem cirúrgica do sistema superficial.
A respeito dos princípios relacionados à safenectomia no tratamento cirúrgico das varizes, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437884 Medicina
Um paciente de 64 anos apresenta edema crônico dos membros inferiores, hiperpigmentação da pele na região maleolar e história de úlcera venosa previamente cicatrizada.
Ao exame atual, não há ulceração aberta. Considerando a classificação clínica da doença venosa crônica pelo sistema CEAP, assinale a opção que apresenta a classificação clínica mais adequada para esse paciente. 
Alternativas
Q4437883 Medicina
Uma mulher de 52 anos apresenta varizes de longa evolução no membro inferior esquerdo, associadas a dor, sensação de peso e edema ao final do dia.
Ao exame, observam-se varizes tributárias da veia safena magna, com sinais de insuficiência venosa crônica. O mapeamento ultrassonográfico demonstra refluxo na junção safenofemoral e na veia safena magna, sem sinais de trombose venosa profunda.
Considerando a fisiopatologia e a avaliação das varizes dos membros inferiores, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4437882 Medicina
Uma paciente de 58 anos apresenta história de edema vespertino em membros inferiores, sensação de peso e dor que pioram ao permanecer em ortostatismo prolongado e melhoram com a elevação dos membros.
Ao exame, observa-se edema maleolar, varizes e alterações cutâneas compatíveis com lipodermatoesclerose. O ecodoppler venoso demonstra refluxo significativo no sistema venoso superficial, sem evidências de trombose venosa profunda.
Com base nesses achados, sobre a fisiopatologia da doença venosa crônica assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Respostas
2121: E
2122: E
2123: C
2124: B
2125: C
2126: A
2127: A
2128: B
2129: B
2130: C
2131: D
2132: C
2133: D
2134: B
2135: B
2136: C
2137: A
2138: C
2139: A
2140: A