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I. A conduta expectante sob analgesia deve ser priorizada, aguardando-se a manifestação de sinais clássicos de peritonite, como a descompressão dolorosa, para intervir.
II. A laparoscopia precoce é recomendada na suspeita de intercorrência intra-abdominal para evitar o atraso no tratamento de condições graves, como a hérnia interna.
III. A Tomografia Computadorizada (TC) é um método diagnóstico sempre disponível e sem limitações técnicas ou físicas relacionadas ao peso do paciente.
IV. O exame físico, com base na palpação e percussão, é altamente confiável para confirmar massas ou distensão abdominal no paciente com grande obesidade.
Quais estão corretas?
I. O sinal de Chandelier é identificado pela distensão da vesícula biliar associada à icterícia, sendo um marcador comum em neoplasias periampulares.
II. A laparoscopia diagnóstica é contraindicada em pacientes com sepse, independentemente da gravidade, pois o pneumoperitônio causa instabilidade hemodinâmica irreversível.
III. Durante o período gestacional, a apendicite aguda é apontada como a principal etiologia de abdome agudo de natureza não obstétrica.
Quais estão corretas?
I. A dor visceral costuma ser aguda e fácil de localizar, enquanto a dor parietal é vaga e surge da distensão de órgãos ocos.
II. Quando ocorre uma perfuração intestinal, o peritônio responde diminuindo o fluxo de sangue e a permeabilidade para tentar conter a infecção.
III. A laparoscopia diagnóstica pode ser usada tanto para identificar o problema quanto para o tratamento, mas o intestino muito dilatado é uma contraindicação relativa ao procedimento.
IV. Os sinais de psoas e do obturador ajudam a localizar o apêndice inflamado, e o sinal de Rovsing indica especificamente uma inflamação no lado esquerdo do abdome.
Quais estão corretas?
I. Para evitar filhos, há vários métodos anticoncepcionais, como a pílula, a camisinha, o DIU (dispositivo intrauterino), tabelinha, entre outros. Não existe método anticoncepcional ideal, todos eles têm vantagens e desvantagens. É preciso que a mulher ou o casal conheça todos os métodos, para saber qual o mais adequado.
II. Esterilização consiste em uma operação que se realiza no homem ou na mulher com o objetivo de se evitar definitivamente a possibilidade de gravidez. No caso do homem, a operação é a vasectomia e, na mulher, é a ligadura tubária.
III. O contraceptivo de emergência (pílula do dia seguinte) pode ser utilizado como método de contracepção frequente, pois não causa problemas para a saúde. As pessoas que desejarem saber sobre o método após terem relações sexuais desprotegidas devem ser orientadas a procurar a equipe de saúde.
IV. O DIU é uma ferramenta valiosa e segura para a contracepção de mulheres de todas as idades, entretanto, não é recomendada sua inserção em mulheres que nunca engravidaram pelo risco de desenvolver doenças pélvicas.
Estão CORRETAS as alternativas:
I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c - Hemoglobina Glicada) reflete a média da glicemia do paciente nos últimos dois a três meses, sendo útil para o monitoramento do controle glicêmico.
II.O valor da glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, confirmado em duas ocasiões, é um critério para o diagnóstico de diabetes.
III.A meta terapêutica de Hemoglobina Glicada (HbA1c) inferior a 6,5% pode ser adotada como referência geral no manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, sendo usualmente aplicável na maioria dos pacientes em acompanhamento ambulatorial.
Está correto o que se afirma em:
(__)A presença de febre alta, calafrios e dor em flanco (sinal de Giordano positivo) são manifestações clínicas sugestivas de infecção do trato urinário superior.
(__)A Escherichia coli é o agente uropatogênico mais frequentemente isolado em uroculturas de pacientes com infecções adquiridas na comunidade.
(__)O diagnóstico de bacteriúria assintomática em gestantes dispensa o tratamento farmacológico imediato devido ao risco de malformação fetal.
(__)A disúria e a polaciúria são sintomas típicos de acometimento da bexiga, caracterizando o quadro clínico denominado cistite não complicada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: