Questões de Concurso
Para farmacêutico
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Leia o caso a seguir.
Uma farmácia hospitalar recebe um carregamento de medicamentos termolábeis (insulinas e vacinas) transportados em caixas térmicas. No momento da conferência, o farmacêutico observa que o termômetro de máxima e mínima registra uma excursão de temperatura, tendo atingido 14 °C por um período de tempo indeterminado durante o trajeto, sendo que a faixa recomendada é de 2 °C a 8 °C. O motorista afirma que o gelo ainda apresenta sinais de solidificação e solicita o recebimento imediato para liberar o veículo.
Qual conduta do farmacêutico assegura a qualidade e a segurança no processo de recebimento?
Leia o caso a seguir.
Em um ambulatório de anticoagulação, três pacientes em semanas diferentes apresentam elevação do INR após início de um antimicrobiano prescrito em atendimento externo. Os prontuários mostram temporalidade compatível, resolução após ajuste e retorno do INR ao alvo. O farmacêutico identifica o padrão e discute com a equipe medidas de mitigação para reduzir eventos hemorrágicos.
Qual ação é mais adequada para transformar a observação em melhoria assistencial com base em farmacovigilância ativa?
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Uma prescrição solicita vancomicina para uso intravenoso, a partir de frascos-ampola e diluente estéril, para administração em bomba de infusão. No mesmo turno, a equipe precisa manipular uma seringa de morfina para analgesia em paciente crítico. A farmacêutica observa que o operador realizou antissepsia das mãos e colocou paramentação, porém organizou os materiais com parte deles encostando na borda frontal da área de trabalho e posicionou a seringa já preenchida atrás de frascos e embalagens, criando pontos de bloqueio do fluxo.
No contexto de manipulação de medicamentos estéreis, qual conduta técnico-operacional é mais adequada para reduzir risco de contaminação e assegurar qualidade do produto, desde o preparo até a liberação?
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Mantendo a mesma dose terapêutica, qual volume em mL deve ser administrado por dose com a nova apresentação?
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Um farmacêutico, recentemente nomeado para atuar na farmácia municipal, identificou no SNGPC divergência entre o estoque físico e o saldo virtual de três itens: clonazepam 2 mg (comprimidos), morfina 10 mg/mL (ampola injetável) e metilfenidato 10 mg (comprimidos). No período, ocorreram: entrada por nota fiscal de clonazepam e metilfenidato; dispensações regulares mediante prescrição; e uma perda por quebra de ampola de morfina registrada em formulário interno. Ao revisar os cadastros, ele percebeu que o metilfenidato tinha sido lançado no recebimento com apresentação divergente (caixa com 30 comprimidos cadastrada como caixa com 60), o que passou a distorcer o saldo nas dispensações seguintes.
Considerando a necessidade de rastreabilidade e a consistência das informações no Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC), que providências deverão ser tomadas para regularizar o histórico recente e restabelecer a compatibilidade entre estoque físico e saldo virtual?
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Uma idosa em atendimento na Unidade Municipal de Saúde realiza tratamento para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Durante uma consulta, ela demonstra à farmacêutica insegurança quanto ao uso dos medicamentos, relata experiências de atendimento apressado e dificuldade em expressar suas dúvidas.
Esse relato é compatível com falhas relacionadas ao descumprimento
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Paciente utiliza medicamentos prescritos por diferentes serviços e profissionais. O farmacêutico que realiza o acompanhamento farmacoterapêutico observa risco potencial de eventos adversos e interações medicamentosas. O paciente demonstra receio de que essas informações sejam compartilhadas entre profissionais da equipe.
À luz do Código de Ética Farmacêutica, essa situação exige do farmacêutico
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Paciente com fibrilação atrial e osteoartrite utiliza varfarina 5 mg, dipirona sob demanda e iniciou, por conta própria, diclofenaco 50 mg para dor lombar. No último mês, apresentou equimoses frequentes e sangramento gengival ao escovar os dentes. O farmacêutico identifica ainda consumo habitual de chá de boldo e alternância importante da ingestão diária de vegetais verde-escuros.
De acordo com o caso apresentado, o conjunto de problemas associados ao tratamento descrito se caracteriza por
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Durante acompanhamento farmacoterapêutico de um idoso com hipertensão e diabetes atendido na Atenção Básica, a farmacêutica identifica uso irregular dos medicamentos prescritos, armazenamento inadequado no domicílio e dificuldade do paciente em relacionar cada fármaco à sua finalidade terapêutica.
Considerando os princípios da assistência e da atenção farmacêutica no SUS, essa situação demanda uma intervenção que
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Um paciente com transtorno psicótico apresenta baixa adesão ao tratamento oral e necessita de um antipsicótico formulado para liberação prolongada, com o objetivo de manter concentrações terapêuticas estáveis por várias semanas.
Considerando as características farmacológicas do haloperidol decanoato, qual é a via mais adequada para sua administração?
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Durante avaliação farmacoterapêutica, o farmacêutico analisa o caso de uma paciente com comprometimento renal e depuração de creatinina estimada em 48 mL/min (VR > 90 mL/min), em uso de um medicamento administrado por via oral, submetido a metabolismo hepático intenso com formação de metabólito ativo hidrossolúvel e eliminado predominantemente pela urina.
Essa condição favorece