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Q3894435 Medicina
Paciente do sexo feminino, 32 anos, procura atendimento médico devido à astenia. Relata que vem tratando anemia há mais de um ano, em uso de sulfato ferroso duas vezes ao dia. Além disso, foi recomendado que ela utilizasse anticoncepcional oral combinado para reduzir o fluxo menstrual. Contudo, no último mês os sintomas de indisposição pioraram. Quando questionada, relata que notou piora da dor no corpo e que atribuiu a piora do quadro de fibromialgia ao estresse por questões de trabalho, além de piora da qualidade do sono. Ao exame físico, encontra-se hipocorada, levemente ictérica, eupneica no repouso, há presença de contraturas em região escapular e paravertebral, presença de sinovite em 2ª metacarpofalangeana direita e ombro esquerdo, presença de dermatite em áreas de exposição solar. O hemograma mais atual encontra-se a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
Para investigar melhor a anemia dessa paciente, devem ser priorizados os seguintes exames:
Alternativas
Q3894434 Medicina
Paciente de 85 anos, portador de hepatopatia crônica por vírus B. É internado devido a rebaixamento do nível de consciência. Encontra-se constipado há 3 dias, mesmo com o uso correto da lactulose prescrita. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, sarcopênico, ictérico +/4, eupneico, afebril, hidratado, Glasgow 12, flapping presente, abdome globoso com piparote +. MELD-Na: 22. Esta é a 3ª internação em 6 meses por encefalopatia hepática. Desde a última alta hospitalar há 15 dias, o paciente ficou mais acamado e mais dependente e aceitando cada vez menos a alimentação via oral por causa da sonolência. Filho do paciente relata que na última internação o pai tinha solicitado para não realizarem mais medidas invasivas, inclusive a hospitalização, mas os filhos gostariam que todos os procedimentos necessários fossem realizados. A conduta mais adequada diante desse caso é
Alternativas
Q3894433 Medicina
Um homem de 72 anos, diabético, foi internado com febre alta (39,2°C), dor abdominal e diminuição da diurese nas últimas 24 horas. No exame físico, o paciente apresenta pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm, frequência respiratória de 24 irpm, e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente. O exame de sangue revela leucocitose com desvio à esquerda, lactato elevado (4,2 mmol/L) e função renal alterada (creatinina sérica de 2,1 mg/dL). O paciente estava previamente com a função renal normal. Com base no caso clínico e nos critérios diagnósticos para sepse, assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico desta condição. 
Alternativas
Q3894432 Medicina
Paciente de 58 anos, hipertensa, foi internada devido a quadro de pneumonia comunitária. No segundo dia de internação, ela referiu redução do débito urinário, mas não havia sinais de retenção urinária. A creatinina sérica era de 0,9 mg/dL na admissão. Após dois dias, a creatinina aumentou para 1,6 mg/dL. O débito urinário foi de aproximadamente 400 mL em 24 horas. Não há evidências de choque ou uso de medicamentos nefrotóxicos. Segundo o KDIGO para lesão renal aguda, o caso dessa paciente
Alternativas
Q3887591 Veterinária
Os animais domésticos possuem seus ciclos sexuais do tipo estral, ou seja, manifestam sintomas característicos de atração e receptividade sexual para a realização da cópula, estando a maioria das espécies sujeitas às condições ambientais, além de fatores ligados à nutrição e à hereditariedade. Dentre as condições ambientais, deve-se dar atenção ao tempo de manifestação do estro na espécie bubalina, bem como, aos seguintes fatores, respectivamente:
Alternativas
Q3887590 Veterinária
O puerpério é o período compreendido entre o parto e a reativação da capacidade reprodutiva da fêmea, caracterizado pelos seguintes eventos:
Alternativas
Q3887589 Veterinária
Com relação às gonadotrofinas, estão classificadas como de origem hipofisárias e extra hipofisárias, sendo exemplos os seguintes hormônios, respectivamente,
Alternativas
Q3887588 Veterinária
Ao ser chamado em uma propriedade para atender um rebanho de vacas nelore de, aproximadamente, 100 animais, todas com bezerro ao pé, com escore de condição corporal igual a 2 e histórico de anestro prolongado. À palpação retal e exame ultrassonográfico, constatou-se que ambos os ovários da maioria dos animais estavam sem nenhuma estrutura palpável e sem nenhuma imagem compatível com ciclicidade, com tamanho reduzido e desvitalizados, útero com tamanho também reduzido e atônito, mucosa vaginal pálida e seca. Diante deste quadro, os diagnósticos para a possível afecção, são

I. Ovários afuncionais II. Hipotrofia vaginal III. Hipotrofia Ovariana IV. Útero infantil V. Hiperplasia endometrial

Estão corretos:
Alternativas
Q3887587 Veterinária
De acordo com os métodos utilizados para a sincronização de cios em vacas bovinas, pode-se recorrer aos seguintes princípios para a obtenção de resultados: 

I. Prolongamento de um ciclo por meio da fase luteínica (Via longa). II. Encurtamento da fase proliferativa (Via média). III. Encurtamento do ciclo por meio da indução rápida e eficiente da luteólise (Via curta). IV. Combinação das vias longa, média e curta. V. Combinação das vias longa e curta.

Estão corretas
Alternativas
Q3887586 Veterinária
Considere embriões bovinos com, pelo menos 50% das células que compõem a massa embrionária viável e intacta, e outros que têm mais de 15% de células extrusadas da massa celular do embrião. De acordo com a os critérios para avaliação de embriões bovinos, a avaliação dos dois casos é, respectivamente,
Alternativas
Q3887585 Veterinária
Considerando-se uma coleta de sêmen de um bovino, raça nelore, com 05 anos de idade e com as seguintes características do quadro seminal:

- Volume: 3,5 ml - Motilidade: 80% - Concentração: 489 X 106 - Vigor: 4 - Turbilhão: 3 - Ph: 7,2 - Aspecto: cremoso - Cor branco: marmóreo - Patologias Maiores: 5% - Patologias Menores: 8%

O volume final da diluição e as doses de sêmen que deverão ser produzidas, considerando-se que o envaze deverá ser feito em mini palhetas e que cada dose deverá ter 15 X 106 de espermatozoides viáveis são, respectivamente,
Alternativas
Q3887584 Veterinária
A Transferência Intrafolicular de Oócitos Imaturos (TIFOI) é uma técnica que consiste na aspiração de folículos de fêmeas doadoras ou de ovários oriundos de matadouro, seguida de seleção e transferência (injeção) dos oócitos obtidos para folículos dominantes de fêmeas chamadas ovuladoras. Sobre a TIFOI, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3887583 Veterinária
Sabe-se que, na transferência de embriões (TE), ocorre a superovulação das fêmeas doadoras e a coleta de embriões por volta do sétimo dia após a inseminação artificial. Na sequência, os embriões são avaliados morfologicamente quanto à sua qualidade e a seu estágio de desenvolvimento. Esses embriões podem ser transferidos para as fêmeas receptoras ou criopreservados para uso posterior. Sobre a transferência de embriões, é correto afirmar:
Alternativas
Q3887582 Veterinária
A produção in vitro de embriões (PIV) é uma biotécnica que origina embriões em condições artificiais, ocasiona ganho genético ao rebanho e permite o estudo aprofundado dos mecanismos fisiológicos, bioquímicos e moleculares presentes na fertilização. Sobre o assunto, analise as afirmativas seguintes.

I. Na etapa de maturação in vitro (MIV) ocorrem mudanças nucleares e citoplasmáticas, sendo que esta última envolve a expansão das células do cumulus, reorganização das organelas citoplasmáticas e migração para a periferia dos grânulos corticais.

II. A colheita in vivo de oócitos pode ser realizada por meio de uma agulha acoplada a uma bomba de vácuo, guiada ou não por ultrassonografia transvaginal.

III. O cultivo in vitro (CIV) é uma etapa importante que mimetiza o ambiente uterino e tubárico. Nesse momento, ocorrem eventos significativos como o início das sucessivas clivagens, ativação do genoma embrionário, compactação dos blastômeros e formação da blastocele.

IV. A PIV é uma técnica que impede o descarte precoce de fêmeas privilegiadas geneticamente e/ou portadoras de alterações adquiridas. A respeito de suas etapas, tem-se: colheita de oócitos, fertilização in vitro, maturação in vitro, cultivo in vitro e criopreservação ou transferência dos embriões produzidos.

V. A PIV é uma técnica que permite a utilização de animais gestantes (até o 3º mês) e pré-púberes.


Estão corretas:
Alternativas
Q3887581 Veterinária
A diferenciação sexual é um processo que origina a partir de um embrião indiferenciado, um macho ou uma fêmea. Essa diferenciação é subdividida em fases, iniciando com a determinação do sexo cromossômico e culminando com o sexo cerebral. Sobre o assunto, analise as afirmativas seguintes.

I. A presença da dihidro-testosterona determina que estruturas embrionárias homólogas (bipotenciais) originem a genitália externa masculina.

II. A determinação do sexo genético é induzida pelo sexo gonadal e ocorre a partir da migração dos gonócitos do saco vitelino para a região da gônada indiferenciada.

III. Para que ocorra a determinação do sexo gonadal, tem-se o envolvimento de genes autossômicos e genes dos cromossomos sexuais, sendo exemplo o gene SRY (sex-determining region of y chromossome) e SF1 (gene do fator esteroidogênico 1), respectivamente.

IV. O sexo cerebral é caracterizado pela diferença morfológica entre o cérebro masculino e o feminino. Para que ocorra essa diferença, é necessária uma exposição à testosterona, o que irá determinar a “masculinização hipotalâmica".

V. A presença do fator inibidor mulleriano determina o desenvolvimento de parte das vias espermáticas.

Estão corretas: 
Alternativas
Q3887580 Veterinária
A IATF (Inseminação Artificial em Tempo Fixo) é uma importante biotecnologia reprodutiva em que ocorre a eliminação da necessidade de observação do cio. Portanto, entendemos que existem vantagens em relação à IA (Inseminação Artificial) convencional, como a concentração dos trabalhos e parições, que é possível devido às inseminações de forma sincronizada. Acerca dos protocolos hormonais empregados na IATF, analise as sentenças seguintes.

I. Os agentes luteolíticos provocam nova onda folicular e induzem a ovulação. II. A administração da PGF2α estimula a ovulação do folículo dominante. III. A administração do Benzoato de Estradiol tem por objetivo ocasionar a atresia do folículo dominante. IV. A Gonadotrofina Coriônica Equina (eCG) é utilizado para estimular o crescimento folicular. V. Os agentes luteolíticos provocam encurtamento do ciclo.
Estão corretas
Alternativas
Q3887579 Veterinária
A gestação é o período compreendido desde a fertilização até o nascimento. Para que se desenvolva normalmente, é necessário que o embrião se fixe no epitélio uterino, fenômeno chamado de nidação, e também ocorra o reconhecimento materno da gestação, que é a sinalização do concepto à mãe quanto à sua presença. Acerca desse reconhecimento, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3887578 Veterinária
O parto eutócico é um processo fisiológico, no qual não há necessidade de intervenção obstétrica para o nascimento do(s) feto(s). Sabe-se que a responsabilidade do seu desencadeamento é o estresse fetal e é necessário que seja ativada uma cascata hormonal. Sobre o assunto, a forma sequencial da liberação dos hormônios, é
Alternativas
Q3887577 Veterinária
Sabe-se que o desenvolvimento placentário nos animais domésticos ocorre a partir da justaposição dos componentes maternos (mucosa uterina) e fetais (vilosidades coriônicas). Esse órgão transitório formado possui funções importantes e cruciais durante o período gestacional. Levando-se em consideração suas características de separação de suprimento sanguíneo materno-fetal e de disposição das vilosidades coriônicas, a placenta equina é classificada como
Alternativas
Q3887576 Veterinária
Sobre a dermatofilose em ruminantes e equídeos, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
1541: C
1542: E
1543: B
1544: E
1545: E
1546: B
1547: D
1548: A
1549: A
1550: B
1551: C
1552: C
1553: A
1554: A
1555: E
1556: C
1557: B
1558: C
1559: E
1560: B