Questões de Concurso para Prefeitura de Pedreira - SP

Q3332505

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332505 Medicina

Um paciente chega ao pronto-socorro após ser picado por uma jararaca. Durante o exame físico, você observa sinais locais e sistêmicos. Qual das seguintes condutas é a mais adequada no manejo inicial desse paciente?

A

Administração de soro antibotrópico (antiveneno) e monitoramento dos sinais vitais.

B

Aplicação de gelo diretamente sobre o local da picada para reduzir o inchaço.

C

Uso de torniquete para evitar a disseminação do veneno.

D

Incisão e sucção do local da picada para remover o veneno.

E

Administração de analgésicos potentes e alta hospitalar imediata.

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Q3332504

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332504 Medicina

A hipercalcemia pode apresentar uma variedade de sinais e sintomas clínicos. Qual das seguintes manifestações clínicas é mais sugestiva de hipercalcemia?

A

Tetania e espasmos musculares.

B

Letargia, fraqueza muscular e constipação.

C

Hipotensão e bradicardia.

D

Tremores e hiporreflexia.

E

Sudorese excessiva e taquicardia.

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Q3332503

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332503 Medicina

A alcalose respiratória é um distúrbio ácido-base caracterizado pela redução do dióxido de carbono (CO₂) no sangue. Qual das seguintes condições é uma causa comum de alcalose respiratória?

A

Hipoventilação devido a sedação excessiva.

B

Retenção de CO₂ devido a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

C

Hiperventilação associada a ansiedade ou pânico.

D

Acidose metabólica compensatória.

E

Insuficiência renal crônica.

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Q3332502

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332502 Medicina

A insuficiência renal aguda intrínseca é frequentemente resultante de danos diretos ao parênquima renal. Qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos é mais característico da IRA intrínseca causada por necrose tubular aguda (NTA)?

A

Vasoconstrição das arteríolas aferentes, diminuindo a filtração glomerular.

B

Formação de cristais de oxalato de cálcio nos túbulos renais.

C

Obstrução das vias urinárias por cálculos renais.

D

Inflamação glomerular com deposição de imunocomplexos.

E

Lesão isquêmica ou tóxica dostúbulosrenais, levando à morte celular tubular.

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Q3332501

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332501 Medicina

Na insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal, a principal causa está relacionada a uma diminuição do fluxo sanguíneo renal. Qual dos seguintes fatores é mais frequentemente associado à IRA pré-renal?

A

Hipertensão arterial.

B

Obstrução do trato urinário.

C

Hipovolemia devido a hemorragia ou desidratação.

D

Nefrotoxicidade por medicamentos.

E

Glomerulonefrite aguda.

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Q3332500

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332500 Medicina

A aminofilina é um agente broncodilatador utilizado no tratamento de broncoespasmo agudo em pacientes com doenças respiratórias como asma ou DPOC. O mecanismo de ação da aminofilina que contribui para seu efeito broncodilatador inclui:

A

Inibição da fosfodiesterase, aumentando os níveis de AMPc intracelular.

B

Bloqueio dos receptores H1 de histamina, reduzindo a resposta alérgica.

C

Estimulação dos receptores beta-2 adrenérgicos, promovendo relaxamento da musculatura brônquica.

D

Inibição dos canais de cálcio, resultando em relaxamento da musculatura lisa.

E

Estimulação dos receptores muscarínicos M3, aumentando a secreção de muco nas vias aéreas.

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Q3332499

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico de Família e Comunidade |

Q3332499 Medicina

Durante uma situação de parada cardiorrespiratória em um paciente adulto, a vasopressina pode ser utilizada como um agente adjuvante ao tratamento com epinefrina. O principal mecanismo de ação da vasopressina, que justifica seu uso em tais situações, é:

A

Inibição dos receptores adrenérgicos alfa-1, resultando em vasoconstrição periférica.

B

Estimulação dos receptores beta-2 adrenérgicos, promovendo broncodilatação.

C

Inibição da reabsorção renal de água, aumentando o volume circulante.

D

Estimulação dos receptores V1 na musculatura lisa vascular, promovendo vasoconstrição.

E

Inibição dos canais de cálcio no miocárdio, diminuindo a contratilidade cardíaca.

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Q3332456

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332456 Medicina

A Síndrome de Klinefelter é uma das causas mais comuns de hipogonadismo masculino e está associada a uma aneuploidia cromossômica. A alternativa que descreve corretamente as características clínicas e o mecanismo subjacente da Síndrome de Klinefelter é:

A

A Síndrome de Klinefelter é causada por uma mutação no gene SRY, resultando na ausência de desenvolvimento das gônadas masculinas, hipospádia e ambiguidade genital.

B

A Síndrome de Klinefelter é caracterizada pela presença de um cromossomo X extra (47,XXY), levando a uma produção reduzida de testosterona, ginecomastia, infertilidade e desenvolvimento incompleto das características sexuais secundárias masculinas.

C

A Síndrome de Klinefelter resulta da ausência do cromossomo Y (45,X0), levando a hipogonadismo, estatura baixa, e ovários em fita, características típicas da síndrome.

D

A Síndrome de Klinefelter é caracterizada pela triplicação do gene AR, resultando em uma sensibilidade exagerada à testosterona, crescimento excessivo dos pelos e aumento da massa muscular.

E

A Síndrome de Klinefelter é causada por uma deleção no cromossomo X, levando à deficiência de FSH e LH, resultando em hipogonadismo hipogonadotrófico e atraso puberal.

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Q3332455

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332455 Patologia

A Tirosinemia Tipo I é uma doença metabólica hereditária que afeta o metabolismo da tirosina, resultando em acúmulo de metabólitos tóxicos que podem causar danos a diversos órgãos. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia e os principais sintomas da Tirosinemia Tipo I é:

A

A Tirosinemia Tipo I resulta da deficiência da enzima fumarioacetoacetato hidrolase (FAH), levando ao acúmulo de succinilacetona, que causa insuficiência hepática, renal e neuropatia periférica.

B

A Tirosinemia Tipo I é causada pela deficiência da enzima tirosina aminotransferase, levando ao acúmulo de tirosina nos tecidos, resultando em catarata, lesões cutâneas e atraso no desenvolvimento mental.

C

A Tirosinemia Tipo I decorre de uma mutação no gene que codifica a enzima homogentisato dioxigenase, resultando no acúmulo de homogentisato, que causa ocronose e artrite.

D

A Tirosinemia Tipo I é caracterizada pela deficiência de 4-hidroxifenilpiruvato dioxigenase, levando ao acúmulo de 4-hidroxifenilpiruvato, resultando em acidosúria e retardo mental.

E

A Tirosinemia Tipo I ocorre devido à mutação no gene que codifica a enzima fenilalanina hidroxilase, resultando em acúmulo de fenilalanina, levando a distúrbios neurológicos graves e hipopigmentação.

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Q3332454

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332454 Medicina

O Diabetes Monogênico é um subtipo incomum de diabetes, causado por mutações em um único gene que afeta a secreção de insulina ou a sensibilidade à insulina. Entre os subtipos, o Diabetes Neonatal Transitório se destaca por sua fisiopatogenia específica. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia do Diabetes Neonatal Transitório é:

A

O Diabetes Neonatal Transitório resulta de mutações no gene KCNJ11, que codifica a subunidade do canal de potássio ATP-dependente, levando à secreção inadequada de insulina desde o nascimento, mas que tende a melhorar espontaneamente nos primeiros meses de vida.

B

O Diabetes Neonatal Transitório é causado por mutações no gene HNF1A, levando a uma falha na produção de insulina pelas células beta pancreáticas, com tendência à progressão para diabetes tipo 1 na adolescência.

C

O Diabetes Neonatal Transitório ocorre devido a uma deleção no cromossomo 6q24, resultando em hipoglicemia persistente e crescimento intrauterino retardado, com resolução espontânea da hiperglicemia dentro dos primeiros meses de vida.

D

O Diabetes Neonatal Transitório é causado por mutações no gene ABCC8, que afeta a sinalização do receptor de insulina, levando a uma resistência severa à insulina, geralmente progressiva com o tempo.

E

O Diabetes Neonatal Transitório resulta de mutações no gene INS, que codifica a pré-proinsulina, levando a uma secreção deficiente de insulina que normalmente persiste e requer tratamento contínuo ao longo da vida.

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Q3332453

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332453 Patologia

Um paciente de 2 anos de idade é levado ao consultório devido a atraso no desenvolvimento, dificuldade para ganhar peso e episódios frequentes de infecções respiratórias. Durante o exame físico, o médico identifica hepatomegalia e esplenomegalia significativas, além de hipotonia muscular. A análise laboratorial revela níveis elevados de colesterol e triglicerídeos, bem como a presença de células espumosas no esfregaço de medula óssea. Considerando os achados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para este paciente é:

A

Doença de Gaucher.

B

Síndrome de Chediak-Higashi.

C

Síndrome de Alagille.

D

Doença de Tay-Sachs.

E

Doença de Niemann-Pick.

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Q3332452

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332452 Medicina

A Tizerpatida, um novo fármaco recentemente aprovado pela ANVISA para o tratamento do diabetes tipo 2, atua em múltiplas vias hormonais para melhorar o controle glicêmico. A alternativa que descreve corretamente o mecanismo de ação da Tizerpatida é:

A

A Tizerpatida é um inibidor da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) que aumenta os níveis de GLP-1, estimulando a liberação de insulina e diminuindo a secreção de glucagon.

B

A Tizerpatida é um antagonista dos receptores de glucagon, que diminui a produção hepática de glicose e melhora o controle glicêmico.

C

A Tizerpatida é um agonista seletivo dos receptores PPAR-gama, que melhora a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos e reduz a produção hepática de glicose.

D

A Tizerpatida bloqueia os receptores SGLT2 nos túbulos renais, aumentando a excreção urinária de glicose e diminuindo os níveis de glicose no sangue.

E

A Tizerpatida é um agonista dual dos receptores de GLP-1 e GIP, que promove a secreção de insulina dependente de glicose e reduz a secreção de glucagon, além de retardar o esvaziamento gástrico.

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Q3332451

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332451 Medicina

O tratamento da Síndrome Carcinoide envolve abordagens farmacológicas e cirúrgicas para controlar os sintomas e tratar o tumor subjacente. A escolha da terapia endócrina depende da gravidade dos sintomas e da extensão da doença. A alternativa que descreve corretamente uma abordagem endócrina no tratamento da Síndrome Carcinoide é:

A

A administração de levotiroxina é a primeira linha de tratamento para controlar os sintomas associados à secreção hormonal pelo tumor carcinoide.

B

O uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) é essencial para controlar a hipertensão associada à secreção de serotonina pelo tumor.

C

Os análogos de somatostatina, como o octreotida, são utilizados para inibir a liberação de substâncias vasoativas pelo tumor e controlar os sintomas da síndrome.

D

A terapia com bloqueadores dos canais de cálcio é a principal estratégia para controlar as crises de flushing e diarreia na Síndrome Carcinoide.

E

O tratamento de escolha é a administração de glicocorticoides para reduzir a secreção hormonal e diminuir o tamanho do tumor carcinoide.

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Q3332450

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332450 Medicina

A Síndrome Carcinoide é uma condição que surge devido à secreção excessiva de substâncias vasoativas por tumores neuroendócrinos, geralmente localizados no trato gastrointestinal. O diagnóstico da Síndrome Carcinoide é frequentemente confirmado pela identificação de um marcador específico no sangue ou na urina. A alternativa que descreve corretamente o marcador utilizado para o diagnóstico da Síndrome Carcinoide é:

A

O diagnóstico é confirmado pela dosagem sérica de cortisol, que está elevado devido à secreção ectópica pelo tumor carcinoide.

B

A dosagem de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) na urina de 24 horas é o principal exame diagnóstico, pois reflete o catabolismo da serotonina produzida em excesso pelo tumor.

C

A medição dos níveis plasmáticos de aldosterona é essencial para o diagnóstico, uma vez que o tumor carcinoide frequentemente leva a hiperaldosteronismo secundário.

D

A dosagem de prolactina é utilizada para confirmar o diagnóstico, já que tumores carcinoides frequentemente causam hiperprolactinemia.

E

O exame diagnóstico mais específico é a dosagem de ACTH, uma vez que a Síndrome Carcinoide frequentemente causa secreção ectópica deste hormônio.

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Q3332449

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332449 Medicina

A Síndrome de Werner é uma doença genética que leva ao envelhecimento precoce, associada a uma mutação em um gene específico que afeta a estabilidade do DNA. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia da Síndrome de Werner é:

A

A mutação no gene WRN, que codifica uma proteína helicase, resulta em instabilidade cromossômica, levando ao envelhecimento precoce, câncer e aterosclerose.

B

A doença é causada por uma mutação no gene TP53, que leva à perda da função supressora de tumor e ao desenvolvimento precoce de neoplasias malignas.

C

A Síndrome de Werner é resultado de uma mutação no gene LMNA, que afeta a estrutura do núcleo celular, causando displasia óssea e fraqueza muscular.

D

A mutação no gene WRN resulta em acúmulo de lipídios nos tecidos, causando obesidade precoce, diabetes e hipertensão.

E

A Síndrome de Werner decorre de uma mutação no gene RB1, levando à formação de retinoblastomas e à predisposição ao envelhecimento acelerado.

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Q3332448

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332448 Medicina

A proteinose lipóidica, também conhecida como doença de Urbach-Wiethe, é uma condição genética rara que afeta a pele, mucosas e sistema nervoso central. A fisiopatogenia dessa doença está relacionada ao acúmulo anômalo de substâncias lipoproteicas nos tecidos. A alternativa que descreve corretamente a fisiopatogenia da proteinose lipóidica é:

A

A doença resulta de uma mutação no gene LOR, levando ao acúmulo de lipoproteínas no fígado e causando hepatomegalia e icterícia.

B

A proteinose lipóidica é causada por uma mutação no gene FBN1, resultando na deposição de fibrilina em tecidos conjuntivos, principalmente na pele e nos pulmões.

C

A condição é caracterizada por uma mutação no gene ECM1, que resulta no acúmulo de material lipoproteico nas paredes dos vasos sanguíneos, levando a angiopatia e hipertensão.

D

A proteinose lipóidica decorre de uma mutação no gene ECM1, levando ao acúmulo de substâncias lipoproteicas na pele, mucosas e amígdala, podendo causar lesões cutâneas e comprometimento neurológico.

E

A doença é causada por uma mutação no gene CFTR, levando à produção excessiva de muco lipoproteico nos pulmões e trato gastrointestinal.

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Q3332447

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332447 Medicina

Os biomarcadores patológicos da hipófise posterior são fundamentais no diagnóstico de distúrbios relacionados à secreção hormonal anômala. A identificação de um biomarcador específico da hipófise posterior e sua associação com uma patologia é descrita corretamente em:

A

A prolactina, secretada em excesso pela hipófise posterior, é um biomarcador de adenomas hipofisários prolactinomas, diagnosticados por ressonância magnética.

B

A vasopressina, reduzida na síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), é um biomarcador importante para o diagnóstico de diabetes insipidus central.

C

A oxitocina, elevada em distúrbios hipotalâmicos, é um biomarcador chave para o diagnóstico de hiperplasia hipofisária.

D

A vasopressina, elevada na síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), é um biomarcador importante no diagnóstico de retenção hídrica e hiponatremia.

E

A corticotropina, secretada pela hipófise posterior, é um biomarcador diagnóstico para a doença de Cushing, relacionada ao excesso de cortisol.

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Q3332446

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332446 Medicina

A glândula pineal, também conhecida como epífise, possui uma anatomia complexa e desempenha um papel crucial na regulação de ritmos biológicos. A alternativa que descreve corretamente a localização e a função da glândula pineal no sistema nervoso central é:

A

A glândula pineal está localizada na base do cérebro, adjacente à hipófise, e é responsável pela secreção de hormônios tireoidianos.

B

A glândula pineal está situada entre os colículos superiores do mesencéfalo, no teto do diencéfalo, e secreta melatonina, regulando o ciclo sono-vigília.

C

A glândula pineal está localizada na superfície ventral do diencéfalo e é responsável pela secreção de neurotransmissores como a dopamina e a serotonina.

D

A glândula pineal está posicionada na base do cérebro, próxima ao bulbo olfatório, e regula o metabolismo através da secreção de hormônios como a insulina.

E

A glândula pineal está situada no sulco lateral do cérebro, entre os lobos temporal e parietal, e secreta cortisol para regular o estresse e o metabolismo.

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Q3332445

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332445 Medicina

Distúrbios de ejaculação com origem testicular podem se manifestar de várias formas e têm impacto significativo na fertilidade masculina. A descrição correta de um tipo específico de distúrbio de ejaculação com origem testicular e seu diagnóstico é:

A

Azoospermia obstrutiva, caracterizada pela ausência de espermatozoides no sêmen devido a obstruções nos ductos ejaculadores, sendo diagnosticada por ultrassonografia e biópsia testicular.

B

Disfunção erétil, marcada pela incapacidade de manter uma ereção suficiente para a relação sexual, geralmente causada por problemas vasculares, e diagnosticada por exames de imagem como Doppler peniano.

C

Anorgasmia, a ausência de orgasmo durante a relação sexual, com origem neurológica e psicológica, diagnosticada através de testes de função nervosa e avaliação psicológica.

D

Hipospermia, caracterizada pela redução significativa do volume ejaculado, frequentemente associada a baixa produção de testosterona, sendo diagnosticada por dosagens hormonais e análise do volume seminal.

E

Aspermia, a ausência completa de ejaculação, podendo ser causada por falência testicular severa, diagnosticada por análise hormonal, espermograma e biópsia testicular.

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Q3332444

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Endocrinologista) |

Q3332444 Medicina

Na anatomia dos testículos, a estrutura responsável pela produção de espermatozoides e localizada nos túbulos seminíferos é:

A

O epidídimo, que conecta os testículos ao ducto deferente e é responsável pela maturação dos espermatozoides.

B

As células de Leydig, que produzem testosterona e estão situadas entre os túbulos seminíferos.

C

As células de Sertoli, que fornecem suporte estrutural e nutricional para os espermatogônias durante a espermatogênese.

D

A túnica albugínea, que envolve e protege os testículos, mantendo sua forma e integridade estrutural.

E

A rete testis, que coleta os espermatozoides dos túbulos seminíferos e os transporta para o epidídimo.

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