Questões de Concurso Comentadas para Médico Radiologista

Q1069433

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069433 Medicina

No que se refere à hemorragia gastrointestinal aguda, assinale a alternativa correta.

A

O estudo ultrassonográfico com Doppler colorido é o método mais sensível para o diagnóstico.

B

A presença de sangue vivo no reto exclui a possibilidade de hemorragia intestinal alta.

C

O sangramento por roturas de Mallory‐Weiss pode ser diagnosticado por meio da injeção de contraste pelas artérias mesentéricas superior ou inferior.

D

O extravasamento do meio de contraste para a luz intestinal é o principal achado que determina o diagnóstico angiográfico.

E

O estudo angiográfico é mais sensível que a cintilografia e a angiotomografia computadorizada.

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Q1069431

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069431 Medicina

A técnica de Seldinger para obtenção de acesso a estruturas vasculares ou vísceras ocas foi introduzida em 1953 por Sven Ivar Seldinger e desde então é amplamente utilizada em procedimentos de radiologia intervencionista. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a descrição da técnica de Seldinger para drenagem de coleções.

A

introdução direta do cateter na estrutura‐alvo

B

passagem de fio‐guia e introdução do cateter na estrutura‐alvo pelo fio‐guia

C

posicionamento do fio‐guia, passagem da agulha de punção e introdução do dreno por meio da agulha de punção

D

punção da coleção com agulha oca e introdução direta do dreno em paralelo à agulha de punção

E

punção da coleção com agulha oca, passagem do fio‐guia através da agulha, retirada da agulha e passagem do dreno pelo fio‐guia

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Q1069430

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069430 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação de implante de filtro de veia cava inferior acima das veias renais.

A

trombose de veia ovariana no puerpério

B

trombose venosa de membro superior

C

trombose venosa profunda em membros inferiores bilateral

D

transplante renal com rim na fossa ilíaca e trombose venosa ilíaca ipsilateral

E

trombose de veia ilíaca com trombo flutuante

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Q1069429

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069429 Medicina

A respeito do implante de stents, assinale a alternativa correta.

A

Embora mais imprecisos, os stents autoexpansíveis têm a vantagem de fornecer maior resistência à pressão radial que os stents expansíveis por balão.

B

Os stents de células fechadas exibem ligação dos anéis inferior a 5 mm² e são geralmente mais flexíveis que os stents de células abertas.

C

A angioplastia de carótidas deve ser realizada preferencialmente por meio do implante de stent com células fechadas.

D

O tratamento da estenose ostial da artéria renal deve ser realizado preferencialmente com o implante de stent autoexpansível.

E

As angioplastias com stent nas lesões da bifurcação aórtica comprometendo as artérias ilíacas comuns direita e esquerda devem ser realizadas separadamente, de preferência em momentos diferentes.

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Q1069428

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069428 Medicina

Com relação a angiografias, assinale a alternativa correta.

A

O dióxido de carbono é um meio de contraste atóxico, não alergênico, quatrocentas vezes menos viscoso que o contraste iodado, que produz contraste negativo por deslocar temporariamente o sangue da artéria.

B

O dióxido de carbono é especialmente indicado para angiografias em pacientes com comprometimento respiratório grave.

C

Os meios de contraste iodados iônicos trazem menos riscos de reações adversas que os contrastes não iônicos e, por isso, são idealmente utilizados nas angiografias.

D

É correto afirmar que 1 French equivale a 0,03 mm.

E

O calibre do introdutor e o calibre do cateter de angiografia correspondem a seu diâmetro interno e são aferidos em French.

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Q1069427

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069427 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

O local de entrada mais comum da dissecação do aneurisma aórtico é o segmento abdominal infrarrenal.

B

Aneurismas da aorta abdominal devem ser tratados em homens quando ultrapassarem 5 cm de diâmetro ou apresentarem crescimento maior que 0,5 cm em seis meses.

C

A válvula aórtica bicúspide está relacionada tipicamente à dissecção do tipo B de Stanford.

D

A paraplegia é uma complicação da dissecção tipo A de Stanford.

E

A síndrome de Churg‐Strauss e a púrpura de Henoch‐Schönlein são fatores de risco para a dissecção aórtica.

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Q1069426

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069426 Medicina

Quanto à endoprótese aórtica, assinale a alternativa correta.

A

O endoleak I pode ser tratado por meio da embolização seletiva do ramo arterial nutridor do aneurisma.

B

O endoleak tipo I e o endoleak tipo III são considerados como de alta pressão e apresentam geralmente maior risco de ruptura do aneurisma quando não tratados.

C

O endoleak tipo III é considerado como de baixa pressão, tendo baixo risco de ruptura do aneurisma.

D

O endoleak tipo IV ocorre com o reenchimento do aneurisma por meio de artérias colaterais.

E

A infecção da endoprótese tem bons resultados quando tratada com cefalosporinas de terceira geração, permitindo, na maioria dos casos, a manutenção da endoprótese.

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Q1069425

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069425 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A trombose do portocath é uma complicação mais comumente responsável pela indicação de sua retirada que a infecção do portocath.

B

Diferentemente do implante de stents arteriais, a escolha do tamanho do stent a ser implantado em uma grande veia não depende de a avaliação ser feita em inspiração ou expiração.

C

Choque anafilático, alopécia e osteoporose são complicações relacionadas ao uso da heparina.

D

Em casos de hemorragia por uso da heparina, a reversão deverá ser realizada por meio da injeção rápida de sulfato de protamina, na proporção de 1 mg para cem unidades de heparina.

E

O uso de cumarínicos no primeiro trimestre não traz riscos à gestação.

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Q1069424

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069424 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a patologia e o adequado agente embolizante a ser utilizado em seu tratamento por embolização.

A

malformação arteriovenosa – Onyx

B

aneurisma sacular visceral – polidocano

C

hepatocarcinoma avançado – cianoacrilato (cola)

D

varizes esofágicas – micropartículas

E

fístula arteriovenosa – micropartículas

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Q1069423

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069423 Medicina

Acerca do diagnóstico, das complicações e dos tratamentos da hipertensão portal, assinale a alternativa correta.

A

Ascite refratária e hemorragia por varizes esofágicas consistem em indicações clássicas ao implante do TIPS, já a insuficiência cardíaca direita e a síndrome de Budd-Chiari são contraindicações a esse tratamento.

B

O TIPS só pode ser realizado em pacientes adultos, não sendo possível realizar seu implante em pacientes pediátricos.

C

O diagnóstico de hipertensão portal consiste na diferença entre a pressão da veia porta e a pressão livre nas veias hepáticas/átrio cardíaco direito superior a 2 mmHG e suas complicações começam a surgir quando esse gradiente alcança 6 mmHG.

D

O sucesso técnico do TIPS consiste em se obter um gradiente portocaval inferior a 12 mmHG.

E

Deve‐se optar por próteses calibrosas e recobertas em pacientes que apresentem alto risco de desenvolver encefalopatia.

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Q1069422

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069422 Medicina

Um paciente com colangiocarcinoma avançado, determinando obstrução de vias biliares, apresenta lesão extensa, sem possibilidades cirúrgicas devido à sua extensão. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

A desobstrução das vias biliares deverá ser realizada de forma preferencial por CPRE, mesmo na presença de lesões obstrutivas superiores ao ducto cístico.

B

O implante de prótese biliar determina o aumento da sobrevida dos pacientes com colangiocarcinoma.

C

Caso o paciente seja submetido à drenagem biliar com implante de dreno interno (ultrapassando a papila e estendendo‐se até o duodeno), esse dreno deverá permanecer conectado ao sistema de sucção (como um reservatório de Blake por exemplo) a fim de se eliminar o máximo da bile represada para o exterior do paciente.

D

Caso o paciente tenha uma expectativa de vida de curto prazo à análise médica, o implante de prótese biliar deverá ser a opção de escolha, ficando a drenagem biliar interna reservada, de forma preferencial, para pacientes com melhor expectativa de vida.

E

A classificação de Bismuth não permite a análise precisa do prognóstico da doença do paciente.

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Q1069421

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista |

Q1069421 Medicina

Um paciente com cirrose por vírus C de 56 anos de idade apresenta quatro nódulos hepáticos compatíveis com hepatocarcinomas à ressonância magnética. As lesões no maior eixo medem 7 cm, 2,3 cm, 1,5 cm e 1,3 cm.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

O paciente poderá ser encaminhado para a fila de transplante hepático, uma vez que possui os critérios de elegibilidade.

B

Antes de se propor qualquer terapia, o paciente deverá ser submetido a uma biópsia das lesões para confirmação do diagnóstico.

C

A melhor opção terapêutica para o paciente será a radioablação dos tumores hepáticos.

D

Na presença de trombose portal, as melhores opções terapêuticas serão a quimioterapia e a radioembolização.

E

Para se obter uma melhor resposta terapêutica, o paciente deverá ser submetido à quimioembolização, utilizando‐se preferencialmente agentes embolizantes líquidos para melhor oclusão dos ramos arteriais tumorais.

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Q1069089

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Provas: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Auditor | Quadrix - 2019 - FHGV - Farmacêutico | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Traumato-Ortopedista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cirurgião Pediátrico | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Urologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Pneumologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Radiologista Intervencionista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico do Trabalho | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Endocrinologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Gineco-Obstetra Rotineiro | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Otorrinolaringologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Pediatra Rotineiro | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Clínico Plantonista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Hematologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Intensivista Rotineiro | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurologista Pediátrico | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Oftalmologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cirurgião Geral Rotineiro | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cirurgião Vascular | Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Clínico para Atendimento Adulto e Infantil |

Q1069089 Português

Texto associado

Texto para a questão.

Folha de S. Paulo, Caderno B6, 23/4/2019 (com adaptações).

Assinale a alternativa em que é apresentada proposta de reescrita gramaticalmente correta e coerente para o seguinte trecho do texto: “Em estudo com adultos saudáveis, as atividades dos genes foram distorcidas em decorrência de pouco sono.” (linhas de 47 a 49).

A

Em estudo com adultos saudáveis, observou as atividades dos genes onde foram distorcidas consequentemente de pouco sono.

B

Um estudo com adultos saudáveis, mostrou que as atividades dos genes sendo distorcidas em decorrência de pouco sono.

C

Um estudo com adultos saudáveis distorceu às atividades dos genes em decorrência de pouco sono.

D

Em um estudo com adultos saudáveis, observou‐se, como consequência de pouco sono, uma distorção nas atividades dos genes.

E

Um estudo realizado com adultos saudáveis, as atividades dos genes distorceram face à pouco sono.

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Q1050467

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050467 Radiologia

Na avaliação radiográfica por urgência dos traumatismos na coluna vertebral, é INCORRETO afirmar:

A

A fratura-colapso é o tipo mais comum das fraturas das vértebras torácicas e lombares, ocorrendo como consequência de hiperflexão.

B

Na fratura de Jefferson, observa-se deslocamento bilateral das massas de C2 sobre aquelas de C3, na incidência anteroposterior com a boca aberta.

C

A fratura do enforcado corresponde à avulsão traumática do corpo de C2, por fratura de seus pedículos, muitas vezes, associada à luxação C2-C3.

D

A fratura de Chance ou fratura do cinto de segurança se localiza mais comumente na junção tóraco-lombar. Nesse caso, existe associação de forças de distração e hiperflexão.

E

Nos traumas de baixo impacto, são indicadas radiografias em AP e Perfil. Para os traumas de alto impacto, a tomografia computadorizada está indicada na avaliação óssea. A ressonância magnética está indicada, na suspeita de lesões ligamentares ou medulares.

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Q1050466

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050466 Radiologia

Sobre a avaliação radiológica das hemorragias intracranianas, assinale a afirmação INCORRETA.

A

Os hematomas epidurais agudos têm aspecto bi-convexo, comumente se associam a fraturas e ultrapassam as linhas de sutura.

B

Os hematomas subdurais localizam-se entre a aracnóide e a camada interna da duramáter.

C

Na avaliação tomográfica, é necessário fornecer informações sobre complicações dos hematomas, como desvio de linha média e compressão ventricular.

D

A localização mais freqüente dos hematomas epidurais é na região têmporo-parietal.

E

Os hematomas subdurais podem cruzar suturas, mas não inserções da dura.

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Q1050465

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050465 Radiologia

Na tomografia de controle, após 4 semanas de uma pancreatite grave (necro-hemorrágica), observa-se grande acúmulo de líquido heterogêneo e com debris e restos necróticos de permeio, que substitui parte do parênquima pancreático e surge a partir de uma área de necrose. Segundo a nova classificação de Atlanta, qual a melhor definição para esse achado:

A

Pseudocisto.

B

Necrose pancreática delimitada (“Walled off necrosis”).

C

Paseudocisto infectado.

D

Flegmão.

E

Abscesso.

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Q1050464

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050464 Radiologia

Qual das características a seguir não sugere malignidade linfonodal?

A

Forma arredondada.

B

Intenso realce pelo meio de contraste.

C

Menor eixo inferior a 1,0 cm.

D

Necrose central.

E

Extensão extra-nodal.

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Q1050463

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050463 Radiologia

Com relação à densitometria óssea, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O T-score é calculado em desvios-padrão, tomando como referência a densidade mineral óssea média esperada para indivíduos jovens, etnia branca (NHANES III) e sexo.

B

Deve ser realizada em todas as mulheres com idade acima de 65 anos, em mulheres com amenorreia secundária por mais de 1 ano e em homens com idade > 70 anos.

C

Os resultados exibindo Z-score abaixo ou igual a –2 desvios-padrão podem sugerir causas secundárias de osteoporose.

D

Os resultados exibindo T-score entre –1,01 a –2,49 desvios-padrão devem ser interpretados como osteopenia, independentemente da idade e do sexo.

E

Após diagnóstico e instituição da terapêutica adequada, recomenda-se, em geral, intervalos mínimos de 12 a 24 meses para repetição.

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Q1050462

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050462 Radiologia

Paciente de 4 anos chega ao pronto-socorro acompanhado da mãe com suspeita de aspiração de corpo estranho e dispneia. Realizou-se raio x de tórax, que evidenciou aspecto hipertransparente do hemitórax esquerdo, com aumento volumétrico do mesmo e redução das marcas vasculares. Baseado nas informações clínicas e radiológicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Na ausência de caracterização de artefato radiopaco no trajeto das vias aéreas, a possibilidade de aspiração deve ser totalmente afastada.

B

A radiografia em expiração é fundamental para confirmar enfisema obstrutivo e é facilmente realizada em crianças com idade inferior a 2 ano

C

As avaliações dinâmicas com fluoroscopia são fundamentais para caracterização de aprisionamento aéreo, especialmente em crianças menores e pouco cooperativas.

D

A radiografia em expiração não é importante para confirmar aprisionamento aéreo.

E

O aspecto radiográfico descrito não é sugestivo de aprisionamento aéreo por obstrução brônquica.

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Q1050460

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Radiologista |

Q1050460 Radiologia

Em relação às malformações vasculares intracranianas, assinale a alternativa CORRETA.

A

As malformações arterio-venosas durais (fístulas durais) são lesões usualmente congênitas e envolvem mais comumente o seio sagital superior.

B

A localização mais comum do cavernoma é infratentorial.

C

O angioma venoso(anomalia de desenvolvimento venoso) é o mais comum, sendo na maioria das vezes um achado fortuito.

D

A imagem de cabeça de “medusa” é achado clássico de telangiectasia capilar.

E

O tipo de drenagem das malformações arterio-venosas (superficial ou profunda) não se relaciona com seu prognóstico ou risco de sangramento.

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Questões de Concurso Comentadas para médico radiologista

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