Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

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Q3734636 Medicina
A anamnese e o exame físico são fundamentais para a prática médica, sendo utilizados para a construção de um diagnóstico preciso e para a elaboração do plano terapêutico. Contudo, é essencial compreender as nuances de cada um desses processos, suas limitações e a forma como interagem para a detecção de patologias. Considerando a importância da anamnese e do exame físico no processo diagnóstico, analise as afirmativas a seguir:
I.O exame físico é fundamental para a identificação de sinais clínicos que podem corroborar ou refutar hipóteses diagnósticas levantadas durante a anamnese, sendo imprescindível em patologias de difícil diagnóstico, como doenças autoimunes ou infecciosas raras.
II.Embora o exame físico seja de extrema importância, sua precisão pode ser afetada por fatores subjetivos do médico, como experiência prévia, habilidade de observação e interpretação de sinais, o que pode influenciar o processo diagnóstico, especialmente em casos mais complexos.
III.A anamnese pode ser conduzida de maneira padronizada em todos os pacientes, independentemente da complexidade do quadro clínico, e seus achados têm um valor diagnóstico absoluto, sem necessidade de correlação com o exame físico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3734635 Saúde Pública
Os princípios doutrinários e as diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS) orientam sua estrutura e funcionamento, garantindo que seus objetivos sejam alcançados. Com base nesses conceitos, analise as afirmativas abaixo sobre o SUS e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3734634 Medicina
O pré-natal é uma prática fundamental para o acompanhamento da saúde da mulher durante a gestação, com o objetivo de prevenir complicações, diagnosticar condições que possam ameaçar a saúde materna e fetal, e promover o bem-estar de ambos. Considerando os principais aspectos do cuidado pré-natal, analise as afirmativas a seguir:
I.A realização de exames laboratoriais, como a dosagem da glicose e a pesquisa de infecções, deve ser feita de maneira sistemática durante o pré-natal, com particular atenção para o rastreamento de diabetes gestacional e infecções como a sífilis e o HIV, que podem causar complicações graves na gestação e no parto.
II.A administração de ácido fólico é uma recomendação essencial para todas as gestantes, começando preferencialmente no início da gestação, para prevenir defeitos do tubo neural, e deve ser mantida até a 12ª semana de gestação, conforme as diretrizes da OMS.
III.A avaliação da pressão arterial deve ser feita em todas as consultas de pré-natal, sendo essencial para o diagnóstico precoce da hipertensão gestacional, uma das principais causas de morbidade materna e fetal, com a necessidade de tratamento específico para prevenção de complicações como a pré-eclâmpsia.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3734633 Medicina
Considerando o contexto das infecções respiratórias agudas, que representam uma significativa causa de morbidade e mortalidade entre crianças nos países em desenvolvimento, e levando em conta as informações sobre a pneumonia adquirida na comunidade (PAC), qual das alternativas abaixo está correta em relação à abordagem diagnóstica da PAC em crianças?
Alternativas
Q3734631 Medicina
No contexto da saúde do homem, o rastreio de doenças desempenha um papel essencial na detecção precoce e prevenção de agravos à saúde. Sobre o rastreio recomendado para doenças prevalentes entre homens, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3734630 Medicina
As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. Diversos fatores de risco estão associados ao desenvolvimento dessas doenças, e sua prevenção e manejo são fundamentais para reduzir o impacto na saúde pública. A compreensão desses fatores e as estratégias de tratamento adequadas são cruciais para o manejo eficaz dos pacientes. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O uso de medicamentos anti-hipertensivos é fundamental para o controle da pressão arterial e pode reduzir a mortalidade por doenças cardiovasculares em pacientes com hipertensão.
(__)A prática de atividade física intensa, sem qualquer tipo de orientação médica, é recomendada para todas as pessoas como medida preventiva contra doenças cardiovasculares.
(__)O tabagismo é um fator de risco menor para doenças cardiovasculares quando comparado à obesidade e à hipertensão arterial.
(__)O controle do colesterol é uma das estratégias mais importantes no manejo das doenças cardiovasculares, sendo que níveis elevados de LDL colesterol estão diretamente associados ao aumento do risco cardiovascular.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3734629 Medicina
As doenças parasitárias são infecções causadas por organismos como protozoários, helmintos e artrópodes, e estão presentes em diversas regiões do mundo, afetando principalmente populações em áreas de baixo saneamento e condições de higiene precárias. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O antimoniato de N-metil glucamina é a droga de primeira escolha para o tratamento da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) apenas em pacientes gestantes.
(__)O tratamento para a malária visa destruir as formas latentes do parasita Plasmodium nas espécies P. falciparum e P. vivax e deve ser baseado exclusivamente em quinino, sem a utilização de outros antimaláricos.
(__)No tratamento da teníase, o medicamento de escolha é a rifampicina, administrada em dose única de 10mg/kg, sem necessidade de acompanhamento clínico.
(__)A profilaxia contra a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) envolve o uso de medidas de proteção individual, como repelentes, mosquiteiros de malha fina, e o controle ambiental, incluindo a limpeza de terrenos e a poda de árvores para reduzir a proliferação do vetor.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3734628 Medicina
Ao realizar o diagnóstico diferencial de doenças virais, é importante identificar as principais características clínicas que ajudam a diferenciar uma infecção viral de outra. Sobre a abordagem clínica e diagnóstica das principais doenças virais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3734626 Medicina
A violência doméstica, que pode afetar a saúde física e mental das vítimas, requer uma abordagem cuidadosa e multidisciplinar durante o atendimento médico. Sobre os procedimentos e a conduta diante de situações de violência, analise as afirmativas a seguir:
I.Nos casos de violência psicológica, mesmo que o comportamento da vítima não evidencie sinais imediatos de sofrimento psicológico, é imprescindível que o caso seja encaminhado para acompanhamento psicossocial, além de ser realizada uma avaliação clínica detalhada das condições psicossociais da vítima.
II.O exame de corpo de delito deve ser realizado de maneira rigorosa, mas somente em casos de violência física grave, como fraturas expostas, já que lesões menores não necessitam de documentação legal imediata.
III.Em situações de violência sexual, o tratamento profilático para HIV deve ser iniciado em até 72 horas após o evento, mas a profilaxia para Hepatite B só deve ser iniciada quando houver evidência clínica de risco de contágio.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3705460 Saúde Pública
Prevenção quaternária em saúde pública refere-se a:
Alternativas
Q3705459 Medicina
Paciente de 52 anos apresenta sangramento vivo intermitente e queixa de abaulamento anal durante evacuações, o qual precisa ser reduzido manualmente após o término. Esse quadro é compatível com qual classificação de hemorroida interna?
Alternativas
Q3705458 Medicina
Paciente de 70 anos, portador de insuficiência cardíaca, em uso crônico de furosemida em altas doses, evolui com fraqueza muscular progressiva e íleo paralítico. O eletrocardiograma mostra uma onda U proeminente, achatamento de onda T e supradesnivelamento discreto do segmento ST. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico e a conduta inicial mais apropriada.
Alternativas
Q3705457 Medicina
Mulher de 62 anos, com carcinoma pulmonar, apresenta confusão mental e convulsão. Na⁺ sérico = 112 mEq/L. Qual deve ser a conduta imediata?
Alternativas
Q3705456 Medicina
 Homem de 35 anos, previamente hígido, deu entrada na unidade de saúde de pronto atendimento de Xangri-lá após crise tônico-clônica generalizada com duração superior a 5 minutos. Recebeu diazepam EV em dose plena, com interrupção inicial da atividade convulsiva. Após 20 minutos, apresentou nova crise, sem recuperação da consciência desde o primeiro episódio. No momento da avaliação, o paciente encontra-se em convulsão ativa, em ventilação espontânea, sob oxigênio suplementar e com acesso venoso pérvio. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.
Alternativas
Q3705455 Medicina
Qual é o tratamento específico da intoxicação aguda por paracetamol em altas doses?
Alternativas
Q3705454 Medicina
Em relação ao tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), assinale a alternativa que contém apenas fármacos comprovadamente associados à redução de mortalidade. 
Alternativas
Q3705453 Medicina
Paciente de 38 anos, sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, procurou a emergência por dor abdominal em hipocôndrio direito, autolimitada, há 2 dias. No retorno ao ambulatório, traz laudo de tomografia de abdome com contraste, que descreve: “Lesão única em segmento VI hepático, medindo 4,2 cm, hipodensa em fase sem contraste, com realce periférico nodular descontínuo, apresentando preenchimento progressivo da lesão em fases subsequentes.”. Exames laboratoriais sem alterações (função hepática, marcadores virais negativos, alfafetoproteína normal). Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3705452 Medicina
Paciente de 72 anos, admitido com febre de 39 °C, hipotensão (80×50 mmHg), taquicardia (122 bpm) e confusão mental. Lactato = 4 mmol/L, quadro sugestivo de sepse grave/choque séptico iminente. Qual é a medida inicial mais adequada?
Alternativas
Q3705451 Medicina
Mulher de 50 anos, previamente hígida, apresenta diagnóstico de artrite reumatoide há 1 ano. Encontra-se em uso de metotrexato em dose plena (25 mg/semana, via oral) há 6 meses, com adesão comprovada e exames laboratoriais dentro da faixa de segurança, mas mantém dor, rigidez matinal >1 hora e edema em pequenas articulações, caracterizando atividade persistente da doença. Não há contraindicações para outras drogas modificadoras. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento. 
Alternativas
Q3705450 Nutrição
Um paciente com 35 anos de idade vem à consulta com queixa de constipação de longa data. No tratamento da sua constipação funcional crônica, o aumento da ingesta de fibras é uma das principais recomendações. Nesse sentido, assinale a alternativa cujo alimento e a porção representam a maior quantidade de fibras, em gramas.
Alternativas
Respostas
1301: B
1302: D
1303: A
1304: C
1305: A
1306: A
1307: B
1308: D
1309: A
1310: E
1311: C
1312: D
1313: C
1314: B
1315: E
1316: D
1317: A
1318: A
1319: B
1320: C