As doenças parasitárias são infecções causadas por organism...

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Q3734629 Medicina
As doenças parasitárias são infecções causadas por organismos como protozoários, helmintos e artrópodes, e estão presentes em diversas regiões do mundo, afetando principalmente populações em áreas de baixo saneamento e condições de higiene precárias. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O antimoniato de N-metil glucamina é a droga de primeira escolha para o tratamento da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) apenas em pacientes gestantes.
(__)O tratamento para a malária visa destruir as formas latentes do parasita Plasmodium nas espécies P. falciparum e P. vivax e deve ser baseado exclusivamente em quinino, sem a utilização de outros antimaláricos.
(__)No tratamento da teníase, o medicamento de escolha é a rifampicina, administrada em dose única de 10mg/kg, sem necessidade de acompanhamento clínico.
(__)A profilaxia contra a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) envolve o uso de medidas de proteção individual, como repelentes, mosquiteiros de malha fina, e o controle ambiental, incluindo a limpeza de terrenos e a poda de árvores para reduzir a proliferação do vetor.

A sequência está correta em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo confronto entre condutas e conceitos básicos da parasitologia: a 1ª assertiva erra ao restringir o antimoniato de N-metil glucamina à gestação, a 2ª erra ao atribuir hipnozoítos e tratamento exclusivo com quinino à malária, a 3ª erra ao indicar rifampicina para teníase, e a 4ª descreve corretamente a profilaxia da LTA; por isso, a sequência correta é F-F-F-V.

Tema central: Tratamento e profilaxia parasitária
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque assume a 1ª assertiva como verdadeira e a 4ª como falsa. O erro decisivo é duplo: o antimoniato de N-metil glucamina não é de primeira escolha apenas em gestantes, e as medidas descritas na 4ª assertiva são compatíveis com a profilaxia da LTA, já que reduzem a exposição ao flebotomíneo.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à sequência F-F-F-V. A 1ª assertiva é falsa: o antimoniato de N-metil glucamina é fármaco clássico da LTA e não é reservado apenas a gestantes; além disso, a gestação é contexto de cautela importante para antimoniais. A 2ª é falsa: formas hepáticas latentes ocorrem em P. vivax e P. ovale, não em P. falciparum, e o tratamento da malária não se baseia exclusivamente em quinino, pois depende da espécie, gravidade e padrão de resistência. A 3ª é falsa: teníase é tratada com anti-helmínticos como praziquantel ou niclosamida, não com rifampicina. A 4ª é verdadeira: a prevenção da LTA inclui medidas de barreira contra flebotomíneos e controle ambiental para reduzir o contato vetor-hospedeiro.
C
Errada
Está errada porque as três primeiras assertivas contêm erros médicos objetivos. Na LTA, o antimonial não é exclusivo de gestantes; na malária, P. falciparum não tem hipnozoítos hepáticos e o tratamento não é exclusivamente com quinino; na teníase, rifampicina não é fármaco de escolha porque não é anti-helmíntico para Taenia spp.
D
Errada
Está errada porque considera verdadeira a 3ª assertiva. Isso é incompatível com a terapêutica da teníase: os fármacos usuais são praziquantel ou niclosamida, conforme disponibilidade/protocolo, enquanto rifampicina é antibiótico e não tratamento de escolha para Taenia spp.
Pegadinha da questão
A banca misturou elementos parcialmente familiares com um detalhe excludente: na malária, existe forma latente em algumas espécies, mas não em P. falciparum; na LTA, citou gestação para induzir a falsa ideia de indicação exclusiva do antimonial; e na teníase usou um fármaco real com dose plausível para simular correção.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a assertiva usar termos absolutos como "apenas" ou "exclusivamente", confronte com a indicação real do fármaco e com exceções biológicas básicas.
  • Em malária, separe ciclo biológico de esquema terapêutico: hipnozoíto não ocorre em P. falciparum, e o tratamento não é único para todas as espécies.
  • Em helmintíases intestinais, confirme se o medicamento pertence ao grupo esperado para o parasita; antibiótico como rifampicina não substitui anti-helmíntico para teníase.
  • Na LTA, prevenção correta gira em torno de reduzir a picada do flebotomíneo e o contato vetor-hospedeiro por medidas individuais e ambientais.

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