As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser uma das p...

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Q3734630
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Preventiva ,
Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Clínico Geral) - Edital nº 2 |
Q3734630 Medicina
As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. Diversos fatores de risco estão associados ao desenvolvimento dessas doenças, e sua prevenção e manejo são fundamentais para reduzir o impacto na saúde pública. A compreensão desses fatores e as estratégias de tratamento adequadas são cruciais para o manejo eficaz dos pacientes. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O uso de medicamentos anti-hipertensivos é fundamental para o controle da pressão arterial e pode reduzir a mortalidade por doenças cardiovasculares em pacientes com hipertensão.
(__)A prática de atividade física intensa, sem qualquer tipo de orientação médica, é recomendada para todas as pessoas como medida preventiva contra doenças cardiovasculares.
(__)O tabagismo é um fator de risco menor para doenças cardiovasculares quando comparado à obesidade e à hipertensão arterial.
(__)O controle do colesterol é uma das estratégias mais importantes no manejo das doenças cardiovasculares, sendo que níveis elevados de LDL colesterol estão diretamente associados ao aumento do risco cardiovascular.

A sequência está correta em:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A sequência correta é V-F-F-V: a 1ª afirmativa é verdadeira no contexto de hipertensão já estabelecida e tratamento anti-hipertensivo quando indicado; a 2ª é falsa porque atividade física intensa sem orientação não é recomendação universal; a 3ª é falsa porque tabagismo é fator de risco cardiovascular maior; e a 4ª é verdadeira porque LDL elevado aumenta o risco cardiovascular.

Tema central: Prevenção cardiovascular
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a única compatível com o julgamento correto das quatro assertivas. O uso de anti-hipertensivos, quando indicado em pacientes com hipertensão diagnosticada, é medida fundamental porque a redução sustentada da pressão arterial diminui eventos cardiovasculares e mortalidade. Já a afirmação sobre atividade física é falsa porque o benefício do exercício depende de prescrição apropriada e individualização; não existe recomendação universal de atividade intensa sem orientação para todos. A assertiva sobre tabagismo também é falsa, pois o tabaco é fator causal importante para aterosclerose, infarto, AVC e doença arterial periférica, não um risco menor. Por fim, a última é verdadeira porque o LDL tem papel direto na aterogênese, e seu controle é um dos pilares do manejo do risco cardiovascular.
B
Errada
Está errada porque transforma a 4ª assertiva em falsa. Isso contraria o fundamento médico central da questão: LDL elevado favorece formação e progressão de placa aterosclerótica, aumenta o risco cardiovascular e seu controle é estratégia central de prevenção. Portanto, a sequência não pode terminar em F.
C
Errada
Está errada em dois pontos. A 1ª assertiva não é falsa, porque o tratamento farmacológico da hipertensão, quando indicado, reduz pressão arterial e desfechos cardiovasculares em hipertensos. A 3ª também não é verdadeira, porque tabagismo não é fator de risco menor; é fator de risco maior e independente para doença cardiovascular.
D
Errada
Está errada porque considera verdadeiras a 2ª e a 3ª assertivas. A 2ª é falsa: atividade física é benéfica, mas não se recomenda atividade intensa sem qualquer orientação para toda a população, já que a prescrição deve ser individualizada conforme perfil clínico e risco cardiovascular. A 3ª também é falsa: minimizar o tabagismo contraria seu papel estabelecido como importante fator de risco cardiovascular.
Pegadinha da questão
A banca trocou conceitos corretos por formulações absolutas e incorretas: exercício físico regular foi distorcido para 'atividade intensa sem orientação para todas as pessoas', e o tabagismo foi indevidamente rebaixado a fator de risco 'menor'.
Dica para questões semelhantes
  • Em prevenção cardiovascular, hipertensão, tabagismo e LDL elevado devem ser reconhecidos como fatores de risco maiores e modificáveis.
  • Quando a assertiva usar termos universais como 'para todas as pessoas' ou 'sem qualquer orientação', verifique se isso contraria a necessidade de individualização clínica.
  • No controle lipídico, não subestime o papel específico do LDL na aterogênese; sua elevação aponta aumento direto de risco cardiovascular.

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