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Q3920007 Medicina
Homem, 73 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro por perda visual súbita, indolor e completa em olho direito, iniciada há cerca de 2 horas. Fundoscopia evidencia retina pálida, adelgaçamento arterial difuso e mancha vermelho-cereja na região macular. Segundo a melhor evidência disponível e as recomendações atuais, qual é a conduta mais adequada no serviço de urgência? 
Alternativas
Q3920006 Medicina
Homem, 28 anos, é levado ao pronto-socorro por familiares com agitação psicomotora, discurso incoerente, sudorese intensa, taquicardia e temperatura axilar de 39,5 ºC. Familiares relatam de uso recente de antipsicótico típico. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta são, respectivamente:
Alternativas
Q3920005 Medicina
Homem, 55 anos, diabético, apresenta dor intensa em ouvido, edema de pavilhão auricular, secreção purulenta e paralisia facial periférica associada. A conduta correta é:
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Q3920004 Medicina
Mulher, 29 anos, G2P1, com 8 semanas de amenorreia, apresenta dor abdominal intensa e sangramento vaginal. Apresenta PA de 85×50 mmHg e FC de 120 bpm. Teste de gravidez positivo. A conduta mais adequada no caso é: 
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Q3920003 Medicina
Homem, 61 anos, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com dispneia súbita, dor torácica e colapso circulatório. Encontra-se em choque refratário, com PA de 70×40 mmHg apesar de reposição volêmica inicial e uso de noradrenalina. Evolui com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo revertida após 2 minutos de RCP. Ecocardiograma à beira-leito, realizado imediatamente após o retorno da circulação espontânea, evidencia dilatação grave de ventrículo direito, hipocinesia global e septo interventricular em “D”. Não há sinais clínicos ou laboratoriais de sangramento ativo ou contraindicações absolutas à trombólise. Qual é a conduta terapêutica definitiva e imediata mais adequada? 
Alternativas
Q3920002 Medicina
Homem, 64 anos, em choque séptico, já recebeu reposição volêmica adequada (30 mL/kg) e encontra-se em uso de noradrenalina a 0,4 µg/kg/min, mantendo PAM de 58 mmHg. Apresenta lactato sérico elevado e sinais de hipoperfusão periférica. Ecocardiograma à beira-leito evidencia fração de ejeção preservada. Qual é a melhor conduta farmacológica adjuvante, segundo recomendações atuais, para atingir a meta de PAM ≥65 mmHg? 
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Q3920001 Medicina
Paciente séptico em UTI evolui com oligúria, elevação progressiva de creatinina, lactato sérico elevado, plaquetopenia e alteração do nível de consciência. O evento fisiopatológico central que melhor explica essa evolução é:
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Q3920000 Medicina
Paciente de 74 anos com DPOC chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, pH de 7,28, PaCO₂ de 68 mmHg e SatO₂ de 88% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, porém acorda ao chamado verbal. Sem vômitos ou instabilidade hemodinâmica. A melhor conduta inicial é:
Alternativas
Q3919998 Medicina
Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento? 
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Q3919996 Medicina
Paciente é vítima de afogamento em açude próximo à sua residência, sendo resgatado por populares. Chega ao pronto atendimento alerta, com sinais vitais estáveis, sem sintomas após avaliação inicial. Qual é a conduta correta no caso?  
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Q3919994 Medicina
Um homem foi vítima de trauma torácico contuso fechado. Após drenagem torácica, o paciente eliminou 1.600 mL de sangue imediatamente. A melhor conduta nesse caso é:
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Q3918532 Medicina
A hepatite C está relacionada a qual das doenças a seguir?
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Q3918113 Saúde Pública
Sobre a APS no Brasil, a Estratégia Saúde da Família (ESF) e os princípios da Medicina Centrada na Pessoa, assinale a alternativa correta. 
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Q3918112 Saúde Pública
Em relação à organização do SUS, ao processo de regionalização, às responsabilidades interfederativas e ao financiamento da saúde, assinale a alternativa correta. 
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Q3918111 Medicina
Homem de 69 anos, com doença renal crônica estágio 4, hiperparatireoidismo secundário e uso crônico de diurético tiazídico, procura a emergência por dor súbita, intensa, com edema e calor em joelho direito há 36 horas, associada a febre de 38,3 ºC. Refere episódios prévios autolimitados em outras articulações. Punção articular revela: líquido turvo; 65.000 leucócitos/mm³ (88% neutrófilos); cristais romboides, fracamente birrefringentes positivos; Gram direto: negativo. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?
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Q3918108 Medicina
Homem de 29 anos, com diagnóstico prévio de doença de Crohn ileocolônica, apresenta dor abdominal difusa, distensão progressiva, vômitos e parada da eliminação de fezes e flatos. TC de abdome mostra espessamento parietal segmentar, estenose ileal e alças dilatadas a montante, sem sinais de perfuração. Qual é a conduta inicial mais adequada? 
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Q3918106 Medicina
Homem de 58 anos, etilista pesado, portador de cirrose hepática Child-Pugh B, dá entrada com hematêmese volumosa e instabilidade hemodinâmica. PA 85/55 mmHg, FC 120 bpm. Hb inicial 9,2 g/dL. Após reposição volêmica inicial, qual é a conduta correta antes da endoscopia digestiva alta? 
Alternativas
Q3918105 Medicina
Homem de 55 anos apresenta febre alta, calafrios, disúria, dor perineal intensa e retenção urinária aguda. Ao exame físico, próstata extremamente dolorosa ao toque retal. Urina tipo I mostra leucocitúria importante. Qual é a conduta correta? 
Alternativas
Q3918104 Medicina
Homem de 71 anos, portador de hiperplasia prostática benigna, dá entrada na emergência com confusão mental, náuseas e oligúria progressiva há 3 dias. Exames laboratoriais mostram: creatinina 6,1 mg/dL (prévia 1,2); ureia 180 mg/dL; potássio 6,3 mEq/L; pH 7,25. Ultrassonografia revela rins de tamanho preservado com hidronefrose bilateral. Qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q3918093 Medicina
Homem, 67 anos, em UTI por choque séptico de foco abdominal, encontra-se em uso de noradrenalina em dose crescente. Evolui com glicemias persistentes entre 180–220 mg/dL, apesar de insulina intravenosa, e apresenta gasometria com pH 7,32; HCO₃⁻ 18 mEq/L; PaCO₂ 30 mmHg; lactato 4,5 mmol/L. Potássio sérico: 5,8 mEq/L. Qual é a interpretação fisiopatológica correta e a conduta mais adequada nesse momento? 
Alternativas
Respostas
1661: C
1662: D
1663: D
1664: D
1665: E
1666: B
1667: C
1668: E
1669: B
1670: C
1671: D
1672: B
1673: E
1674: D
1675: E
1676: A
1677: B
1678: A
1679: E
1680: B