Questões de Concurso Comentadas para médico

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Q3417922 Medicina
Considerando os mecanismos de ação dos fármacos utilizados no tratamento da artrite reumatoide, indique qual das seguintes afirmações é CORRETA em relação ao mecanismo de ação do tocilizumabe:
Alternativas
Q3417921 Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta-se com dor e inchaço nas articulações dos dedos das mãos, com rigidez matinal que dura mais de uma hora. Relata também episódios de olhos secos e boca seca. Exame físico mostra sinovite nas articulações metacarpofalângicas. Exames laboratoriais revelam positividade para anticorpos anti-SSA/Ro e anti-SSB/La, além de elevação de marcadores inflamatórios.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417920 Medicina
Um homem de 55 anos relata dor lombar crônica que se intensifica durante a noite e melhora com atividade física. Ele também menciona rigidez matinal que dura mais de 30 minutos. Não há histórico de psoríase ou doença inflamatória intestinal. Exames laboratoriais mostram elevação do VHS e PCR. Radiografias da coluna lombar revelam fusão das articulações sacroilíacas e sindesmófitos.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417919 Medicina
Um adolescente de 15 anos é levado ao pediatra por cansaço crônico e fraqueza muscular. A mãe relata que o filho tem tido episódios recorrentes de dor abdominal e cãibras musculares. Exames laboratoriais indicam hipocalemia persistente e acidose metabólica. A avaliação adicional sugere a excreção renal excessiva de potássio.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, é o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3417918 Medicina
Um homem de 65 anos apresenta-se com queixas de dor persistente e rigidez na articulação do joelho, que piora ao final do dia e após períodos de atividade física. Ele relata que a dor melhora com repouso. Exame físico revela crepitação e diminuição da amplitude de movimento no joelho afetado. Radiografias mostram diminuição do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral. Com base na apresentação clínica e nos resultados dos exames, é o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3417917 Medicina
Um idoso de 70 anos, com histórico de prótese total de joelho há cinco anos, apresenta-se com dor progressiva no joelho operado, febre baixa e edema local nas últimas duas semanas. O exame físico mostra vermelhidão ao redor do sítio cirúrgico e aumento da temperatura local. Exames de imagem revelam afrouxamento da prótese e erosão óssea. Culturas aspiradas da articulação são positivas para Staphylococcus epidermidis.
Com base na apresentação clínica e nos resultados dos exames, é o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3417916 Medicina
Um adolescente de 16 anos apresenta-se com histórico de três meses de dor lombar e rigidez, que melhoram com exercício mas não com repouso. Ele também relata episódios ocasionais de uveíte e dor no calcanhar. A avaliação laboratorial revela HLA-B27 positivo e elevação de marcadores inflamatórios. Radiografias da coluna e pelve mostram sinais de sacroileíte.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417915 Medicina
Uma mulher de 50 anos com diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se com dor, calor e inchaço na articulação do quadril direito, acompanhados de febre baixa e mal-estar nos últimos sete dias. Relata dificuldade para caminhar devido à dor. Os exames de imagem mostram destruição articular parcial e edema periarticular. A cultura de sangue é positiva para Staphylococcus aureus.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417914 Medicina
Um menino de 8 anos é levado ao reumatologista com dor aguda no joelho esquerdo, febre de 38,6°C, e incapacidade de deambular. A mãe relata que os sintomas começaram subitamente dois dias atrás. O exame físico revela calor, vermelhidão e edema significativos na articulação do joelho, além de dor à mobilização. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e elevação da proteína C reativa. A aspiração articular produz um líquido turvo com elevada contagem de leucócitos.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, é a intervenção inicial mais apropriada:
Alternativas
Q3417913 Medicina
Uma mulher de 27 anos, com histórico de psoríase, apresenta-se com dor e inchaço no dedo do pé e na articulação do tornozelo esquerdo. Ela relata que as dores são persistentes e pioram com o repouso, melhorando levemente com o movimento. Além disso, menciona a presença de dor lombar de início insidioso que não melhora com o repouso. Exame físico revela dactilite no dedo afetado e onicólise. A radiografia mostra entesite no calcâneo.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417912 Medicina
Um homem de 35 anos apresenta-se com histórico de dor e inchaço nas articulações dos punhos e dos dedos, mais intensos pela manhã com duração de mais de uma hora antes de melhorar. Relata também fadiga e episódios ocasionais de rigidez no pescoço. Exames laboratoriais mostram elevação dos marcadores inflamatórios e presença de fator reumatoide. A radiografia das mãos revela erosões ósseas e diminuição do espaço articular.
Com base na vinheta clínica, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3417910 Medicina
Melhor descreve o apropriado para a combinação de um betabloqueador e um diurético de alça no manejo da hipertensão arterial sistêmica, particularmente em pacientes com comorbidades específicas:
Alternativas
Q3417778 Direito Constitucional
Conforme a Constituição Federal, a Seguridade Social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à:
Alternativas
Q3417776 Medicina
Lucas, 30 anos, chega ao consultório queixando-se de dor na região pélvica, que se intensificou ao longo de vários meses. Exames de imagem revelam uma massa óssea com calcificações na pelve, sem sinais claros de agressividade. A biópsia guiada por imagem é realizada, sugerindo um condrossarcoma de baixo grau.
Diante dos achados, aponte qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o manejo de Lucas:
Alternativas
Q3417775 Medicina
Ana, 45 anos, relata um nódulo crescente na coxa direita ao longo dos últimos seis meses, que recentemente começou a causar dor. A ressonância magnética mostra uma massa de 5 cm no compartimento posterior da coxa, com características sugestivas de malignidade. A biópsia excisional confirma o diagnóstico de sarcoma de tecido mole.
É a opção de tratamento mais indicada para Ana:
Alternativas
Q3417773 Medicina
Uma paciente feminina, 30 anos, apresenta-se ao pronto-socorro após sofrer uma torção no tornozelo direito durante uma partida de vôlei. Ela relata dor intensa na região lateral do tornozelo e incapacidade de apoiar peso no membro afetado. O exame físico revela edema significativo no tornozelo direito, dor à palpação sobre o maléolo lateral e uma sensibilidade notável na região proximal da fíbula. Radiografias do tornozelo direito mostram uma aparente lesão ligamentar, mas não evidenciam fraturas. No entanto, uma radiografia do membro inferior completo revela uma fratura na fíbula proximal.
Indique o tipo de fratura mais provável para este caso:
Alternativas
Q3417770 Medicina
Paciente masculino, 25 anos, dá entrada no pronto-socorro após sofrer queda de altura significativa e relata dor intensa no tornozelo direito. O exame físico revela deformidade óssea, edema e instabilidade ligamentar. A radiografia em anteroposterior e lateral demonstra fratura cominutiva da tíbia distal e fibular distal.
Com base na classificação de Lauge-Hansen, indique qual a melhor classificação para essa fratura:
Alternativas
Q3417769 Medicina
Valéria, 40 anos, apresenta ao consultório com dor anteromedial no joelho esquerdo e sensação de "travamento" esporádico. Relata que a dor piora ao subir e descer escadas. A ressonância magnética revela uma lesão do menisco medial.
É a abordagem de tratamento inicial mais adequada para Valéria:
Alternativas
Q3417768 Medicina
Carlo, 25 anos, jogador de futebol amador, sofre uma torção no joelho durante um jogo. Apresenta dor, edema e instabilidade no joelho direito. A ressonância magnética indica ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA).
É a opção de tratamento mais indicada para Carlo:
Alternativas
Q3417767 Medicina
Fernanda, 30 anos, corredora amadora, relata dor progressiva na região inguinal direita, especialmente após corridas longas. A dor melhora com repouso. Exames de imagem sugerem conflito femoroacetabular. Não há sinais de artrite ou lesões ósseas significativas.
É a abordagem de tratamento inicial mais adequada para Fernanda?
Alternativas
Respostas
10501: D
10502: A
10503: B
10504: C
10505: C
10506: B
10507: C
10508: E
10509: A
10510: E
10511: C
10512: E
10513: B
10514: C
10515: A
10516: E
10517: B
10518: D
10519: B
10520: E