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Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798911
Medicina
Qual o valor normal esperado para o ETCO₂ em paciente adequadamente ventilado
após intubação?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798910
Noções de Primeiros Socorros
Durante o plantão no SAMU, você é acionado para atendimento de acidente
automobilístico de alta energia. Na chegada à cena, você encontra um homem de 34 anos,
no banco do motorista, inconsciente, preso às ferragens, com taquidispnéia e pálido. Ao
fazer a avaliação primária encontra os seguintes achados:
• X – sem hemorragias externas visíveis.
• A – via aérea pérvia, sem ruído respiratório.
• B – respiração superficial, conta 32 irpm, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente.
• C – Extremidades frias, TEC > 5 segundos, pulsos radial ausente, pulso carotídeo presente, filiforme e rápido
• D – Glasgow 6 (RO1, RV1, RM4).
• E – Não realizada no momento
Diante do quadro, qual deve ser a conduta imediata do médico intervencionista na cena, conforme os protocolos de trauma pré-hospitalar avançado?
• X – sem hemorragias externas visíveis.
• A – via aérea pérvia, sem ruído respiratório.
• B – respiração superficial, conta 32 irpm, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente.
• C – Extremidades frias, TEC > 5 segundos, pulsos radial ausente, pulso carotídeo presente, filiforme e rápido
• D – Glasgow 6 (RO1, RV1, RM4).
• E – Não realizada no momento
Diante do quadro, qual deve ser a conduta imediata do médico intervencionista na cena, conforme os protocolos de trauma pré-hospitalar avançado?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798909
Medicina
Considerando a questão anterior, paciente vítima de acidente doméstico com óleo
fervendo; segundo as diretrizes atualizadas da American Burn Association (ABA 2023) e
do ATLS 10ª edição (2024), o volume de reposição inicial com Ringer Lactato deve ser?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798908
Medicina
Uma paciente de 62 anos, previamente saudável com 70kg, é trazida por familiares ao
pronto socorro após sofrer acidente doméstico com óleo fervendo, enquanto cozinhava. Na
chegada ela está consciente, chorando de dor, com as seguintes áreas queimadas.
• Face e pescoço: áreas eritematosas e bolhosas.
• Tórax anterior e abdome: eritema intenso com bolhas íntegras e dor à palpação.
• Ambos os membros superiores: queimaduras circunferenciais até os punhos, poupando apenas as mãos.
• Demais regiões: íntegras.
• Sinais vitais: PA 110 × 70 mmHg, FC 120 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 95% em ar ambiente, Temp 36,9 °C.
Diante desse quadro, qual é a estimativa aproximada da Superfície Corporal Queimada (SCQ) segundo a regra dos 9?
• Face e pescoço: áreas eritematosas e bolhosas.
• Tórax anterior e abdome: eritema intenso com bolhas íntegras e dor à palpação.
• Ambos os membros superiores: queimaduras circunferenciais até os punhos, poupando apenas as mãos.
• Demais regiões: íntegras.
• Sinais vitais: PA 110 × 70 mmHg, FC 120 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 95% em ar ambiente, Temp 36,9 °C.
Diante desse quadro, qual é a estimativa aproximada da Superfície Corporal Queimada (SCQ) segundo a regra dos 9?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798907
Medicina
Homem de 58 anos, previamente hipertenso, é admitido no pronto-socorro com história
de febre, calafrios e rebaixamento do nível de consciência há 6 horas. Na admissão
apresenta, PA: 95 × 60 mmHg, FC: 131bpm, FR: 30 irpm, Temp: 38,9 °C, SpO₂: 94% em
ar ambiente. O exame físico mostra extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 3
segundos.
A gasometria arterial revela pH 7,48, pCO₂ 28 mmHg, PaO₂: 74 mmHg, HCO₃⁻ 21 mEq/L, SatO₂: 95% e lactato 2,0 mmol/L.
Diante desses achados, qual é a alteração gasométrica mais precoce observada na sepse?
A gasometria arterial revela pH 7,48, pCO₂ 28 mmHg, PaO₂: 74 mmHg, HCO₃⁻ 21 mEq/L, SatO₂: 95% e lactato 2,0 mmol/L.
Diante desses achados, qual é a alteração gasométrica mais precoce observada na sepse?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798906
Medicina
Durante o atendimento pré-hospitalar, no seu plantão do SAMU, ao chegar na
ocorrência de acidente automobilístico, encontra-se uma vítima inconsciente. Um homem
de 47 anos em parada cardiorrespiratória (PCR), após colisão de alta energia. Diante desse
caso, qual deve ser sua conduta imediata?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798905
Medicina
Homem de 65 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa há
30 minutos. Refere episódio de tontura seguido de queda ao solo.
Ao exame: Abdome distendido, doloroso difusamente, sem sinais de peritonite. Sinais
vitais: PA: 90 × 50 mmHg, FC: 128 bpm, FR: 26 irpm SpO₂: 94% em ar ambiente,
Pele: fria, pálida e sudorética. Diante do quadro de instabilidade hemodinâmica, é
realizado POCUS com protocolo eFAST, que evidencia área anecoica delimitada entre o
baço e o rim esquerdo, compatível com líquido livre na fossa esplenorrenal.
Qual a melhor conduta para este caso?
Qual a melhor conduta para este caso?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798904
Medicina
Criança de 8 anos é trazida ao pronto socorro com febre alta há 12 horas, petéquias
disseminadas e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Ao exame:
• PA: 90 × 60 mmHg
• FC: 145 bpm
• FR: 32 irpm
• Temp: 39,6 °C
• SpO₂: 94% em ar ambiente
Apresenta extremidades frias e tempo de enchimento capilar > 3 segundos.
Diante desse quadro clínico, qual deve ser a conduta imediata na sala de emergência?
• PA: 90 × 60 mmHg
• FC: 145 bpm
• FR: 32 irpm
• Temp: 39,6 °C
• SpO₂: 94% em ar ambiente
Apresenta extremidades frias e tempo de enchimento capilar > 3 segundos.
Diante desse quadro clínico, qual deve ser a conduta imediata na sala de emergência?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798903
Medicina
Durante o atendimento de uma paciente com quadro clínico de início súbito de
urticária difusa, dispnéia, broncoespasmo e hipotensão é fundamental o uso precoce
da adrenalina, droga de primeira escolha que reduz a mortalidade.
Considerando as recomendações atuais das diretrizes nacionais e internacionais, a dose e via de administração corretas da adrenalina para esta causa é de?
Considerando as recomendações atuais das diretrizes nacionais e internacionais, a dose e via de administração corretas da adrenalina para esta causa é de?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798900
Medicina
Em relação ao choque séptico, qual o alvo de pressão arterial média (PAM)
recomendado nas primeiras horas de reanimação?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798899
Medicina
Considerando a necessidade de realizar a intubação em sequência rápida (SRI) de um
paciente em choque séptico, com PA 80 x 60 mmHg, FC 145bpm e SpO2 86%, qual das
alternativas a seguir contempla o indutor mais apropriado para este caso?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798898
Medicina
Homem de 58 anos, pedreiro, trazido ao pronto atendimento pelo SAMU após
apresentar dispneia há cerca de 20 minutos, iniciadas enquanto subia uma escada em obra.
Ao exame físico, o paciente está ansioso, taquipneico (FR 28 irpm), com SpO₂ 88% em ar
ambiente, PA 90×70 mmHg, FC 118 bpm, perfusão periférica diminuída, com murmúrio
vesiculares presentes sem ruídos adventícios, na ausculta pulmonar presença de bulhas
normo fonéticas, sem sopros ou atritos. Para complementar o exame físico você realiza um
POCUS que evidencia em janela cardíaca a imagem de ventrículo direito dilatado, septo
interventricular achatado (“D-sign”) e ausência de derrame pericárdico, e na insonação
pulmonar é visualizado linhas A em ambos os quadrantes com ausência de linhas B
pulmonares.
Considerando o diagnóstico adequado para o paciente, qual alternativa que apresenta a melhor conduta?
Considerando o diagnóstico adequado para o paciente, qual alternativa que apresenta a melhor conduta?
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798897
Medicina
Sobre o manejo da via aérea no paciente politraumatizado com suspeita de fratura
cervical, assinale a alternativa CORRETA:
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |
Q3798896
Medicina
Durante seu plantão é trazida por familiar uma mulher de 24 anos na 35ª semana de
gestação, com história de sincope, no momento de sua avaliação e exame físico a paciente
apresenta uma convulsão tônico clônica seguida de posterior rebaixamento do nível de
consciência. No monitor a paciente está com as seguintes informações 180x110 mmHg, FC
115bpm, Sat 94%, Tº 36,8ºC.
Qual a conduta inicial mais adequada?
Qual a conduta inicial mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798613
Medicina
A regulação médica das urgências e a transferência de
pacientes entre serviços de saúde são processos críticos
que envolvem responsabilidades compartilhadas e
hierarquias técnicas definidas para garantir a segurança
do paciente. Acerca da responsabilidade médica na
transferência e transporte de pacientes e o conceito de
'Vaga Zero', marque V, para as afirmativas verdadeiras,
e F, para as falsas.
(__)A 'Vaga Zero' é um mecanismo excepcional previsto nos sistemas de regulação, empregado em situações de risco iminente de morte para garantir o acesso imediato do paciente ao serviço de maior complexidade disponível, mesmo na ausência de vaga física formal, sendo sua aplicação definida no processo regulatório conforme critérios clínicos e normativos estabelecidos.
(__)Durante o transporte inter-hospitalar em ambulância de suporte avançado, a responsabilidade pelo atendimento do paciente é mantida pelo médico solicitante até a chegada ao hospital de destino, mesmo que um médico da equipe de transporte esteja presente na viatura.
(__)O médico receptor no hospital de destino tem autonomia para recusar um paciente encaminhado sob a prerrogativa de 'Vaga Zero' caso avalie que sua unidade está superlotada, isentando-se de responsabilidade ética.
(__)Caso o paciente apresente instabilidade clínica antes do transporte e a equipe da ambulância julgue o translado inseguro, cabe decisão conjunta entre médico da remoção, médico assistente e médico regulador sobre a viabilidade do transporte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A 'Vaga Zero' é um mecanismo excepcional previsto nos sistemas de regulação, empregado em situações de risco iminente de morte para garantir o acesso imediato do paciente ao serviço de maior complexidade disponível, mesmo na ausência de vaga física formal, sendo sua aplicação definida no processo regulatório conforme critérios clínicos e normativos estabelecidos.
(__)Durante o transporte inter-hospitalar em ambulância de suporte avançado, a responsabilidade pelo atendimento do paciente é mantida pelo médico solicitante até a chegada ao hospital de destino, mesmo que um médico da equipe de transporte esteja presente na viatura.
(__)O médico receptor no hospital de destino tem autonomia para recusar um paciente encaminhado sob a prerrogativa de 'Vaga Zero' caso avalie que sua unidade está superlotada, isentando-se de responsabilidade ética.
(__)Caso o paciente apresente instabilidade clínica antes do transporte e a equipe da ambulância julgue o translado inseguro, cabe decisão conjunta entre médico da remoção, médico assistente e médico regulador sobre a viabilidade do transporte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798612
Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico é uma
das principais causas de mortalidade e sequelas
neurológicas, exigindo do médico regulador o
reconhecimento imediato dos sinais de alerta e o acionamento rápido da rede de atendimento para
terapias de reperfusão. Assim, analise as afirmativas a
seguir.
I.A janela terapêutica padrão para a administração de trombolítico intravenoso (rtPA) no AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas, desde que preenchidos os critérios de inclusão e exclusão.
II.A realização de neuroimagem (Tomografia Computadorizada de crânio) é dispensável antes da trombólise se o paciente apresentar quadro clínico clássico de hemiparesia súbita e estiver dentro da janela terapêutica de 3 horas.
III.A verificação da glicemia capilar é obrigatória na avaliação inicial do paciente com suspeita de AVC, pois a hipoglicemia pode mimetizar os sinais focais de um AVC (stroke mimic).
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
I.A janela terapêutica padrão para a administração de trombolítico intravenoso (rtPA) no AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas, desde que preenchidos os critérios de inclusão e exclusão.
II.A realização de neuroimagem (Tomografia Computadorizada de crânio) é dispensável antes da trombólise se o paciente apresentar quadro clínico clássico de hemiparesia súbita e estiver dentro da janela terapêutica de 3 horas.
III.A verificação da glicemia capilar é obrigatória na avaliação inicial do paciente com suspeita de AVC, pois a hipoglicemia pode mimetizar os sinais focais de um AVC (stroke mimic).
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798611
Direito Sanitário
A Portaria nº 2048/2002 institui o Regulamento Técnico
dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência,
definindo atribuições fundamentais para o funcionamento
das Centrais de Regulação. O conceito de 'autoridade
sanitária' do médico regulador é central para o
gerenciamento de escassez de recursos. Assim, analise
as afirmativas a seguir.
I.O médico regulador possui autoridade para requisitar recursos públicos e privados em situações de catástrofe ou excepcionalidade, visando garantir a assistência à saúde da população.
II.A regulação médica deve funcionar 24 horas por dia, sendo vedada a atuação do telefonista ou rádio-operador na tomada de decisão clínica ou classificação de risco do paciente.
III.O médico regulador deve negar o envio de ambulância de suporte avançado para atendimentos domiciliares em que o paciente, apesar de grave, possua plano de saúde privado, transferindo a responsabilidade para a operadora.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
I.O médico regulador possui autoridade para requisitar recursos públicos e privados em situações de catástrofe ou excepcionalidade, visando garantir a assistência à saúde da população.
II.A regulação médica deve funcionar 24 horas por dia, sendo vedada a atuação do telefonista ou rádio-operador na tomada de decisão clínica ou classificação de risco do paciente.
III.O médico regulador deve negar o envio de ambulância de suporte avançado para atendimentos domiciliares em que o paciente, apesar de grave, possua plano de saúde privado, transferindo a responsabilidade para a operadora.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798610
Saúde Pública
A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à
autoridade de saúde sobre a ocorrência de suspeita ou
confirmação de doença, agravo ou evento de saúde
pública. Algumas doenças exigem notificação imediata
(em até 24 horas) devido ao alto potencial de
disseminação ou gravidade, acionando respostas
rápidas de bloqueio. Considerando a Lista Nacional de
Notificação Compulsória (Portaria GMMS vigente),
assinale a alternativa que apresenta um agravo que
exige notificação IMEDIATA às autoridades de saúde
(Secretarias Municipal e Estadual e Ministério da Saúde).
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798609
Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é uma
emergência médica tempo-dependente que exige do
médico regulador e da equipe assistencial agilidade na
identificação e conduta. O reconhecimento dos sinais de
alerta, a exclusão de hemorragia e a terapia trombolítica
(quando indicada) são pilares do tratamento. Considere
um paciente de 65 anos, admitido com hemiparesia
súbita à direita e afasia, com 2 horas de evolução dos
sintomas.
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A tomografia computadorizada de crânio sem contraste é o exame de imagem inicial de escolha para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico e deve ser realizada o mais rapidamente possível.
II.O tempo de janela terapêutica padrão para a administração de alteplase (rt-PA) endovenosa em pacientes elegíveis com AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas.
III.A redução abrupta da pressão arterial é mandatória em todos os casos de AVC isquêmico agudo na fase pré-hospitalar, visando atingir níveis pressóricos abaixo de 12080 mmHg antes da chegada ao hospital.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A tomografia computadorizada de crânio sem contraste é o exame de imagem inicial de escolha para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico e deve ser realizada o mais rapidamente possível.
II.O tempo de janela terapêutica padrão para a administração de alteplase (rt-PA) endovenosa em pacientes elegíveis com AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas.
III.A redução abrupta da pressão arterial é mandatória em todos os casos de AVC isquêmico agudo na fase pré-hospitalar, visando atingir níveis pressóricos abaixo de 12080 mmHg antes da chegada ao hospital.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Ano: 2025
Banca:
Unesc
Órgão:
Prefeitura de Jaguaruna - SC
Prova:
Unesc - 2025 - Prefeitura de Jaguaruna - SC - Médico Regulador |
Q3798607
Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência
hiperglicêmica grave, mais comum no Diabetes Mellitus
tipo 1, decorrente da deficiência absoluta ou relativa de
insulina, levando a distúrbios metabólicos que
necessitam de intervenção imediata. Um médico
regulador recebe um chamado descrevendo um paciente
jovem, torporoso, com respiração de Kussmaul e hálito
cetônico. Para confirmar a hipótese de CAD e orientar o
transporte para unidade adequada, ele deve buscar a
tríade diagnóstica clássica. Assinale a alternativa que
descreve corretamente os parâmetros laboratoriais que
definem a Cetoacidose Diabética.
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