Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Abreu e Lima - PE

Q2185504

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185504 Medicina

Considerando a classificação da Sociedade Internacional de Patologia Urológica (ISUP/2014), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Câncer de próstata com Escore de Gleason 7 (4+3) corresponde ao ISUP 2.

B

Câncer de próstata com Escore de Gleason 7 (3+4) corresponde ao ISUP 2.

C

Câncer de próstata com Escore de Gleason 8 corresponde ao ISUP 4.

D

Câncer de próstata com Escore de Gleason 9 corresponde ao ISUP 5.

E

Câncer de próstata com Escore de Gleason <7 corresponde ao ISUP 1.

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Q2185503

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185503 Medicina

O câncer de testículo é mais comum em faixas etárias mais jovens, com elevados índices de cura, quando diagnosticados precocemente. Sobre o câncer de testículo, assinale a alternativa CORRETA.

A

A orquiectomia, incluindo a secção do cordão espermático ao nível do anel inguinal externo, representa o tratamento padrão em pacientes com câncer de testículo.

B

A cirurgia poupadora de testículo pode ser oferecida em casos de tumor em testículo único, sendo dispensável nesses pacientes a realização de biópsia de congelação no intraoperatório.

C

A histologia predominante do câncer de testículo é o tumor de células germinativas, células produtoras de espermatozoides, sendo os seus principais tipos os seminomas e não seminomas.

D

O teratoma testicular é um subtipo de tumor seminomatoso.

E

Os marcadores séricos de tumor testicular são úteis para o diagnóstico, não sendo, no entanto, necessários para o seguimento após tratamento cirúrgico.

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Q2185502

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185502 Medicina

Cálculos ureterais podem ser tratados de forma conservadora ou minimamente invasiva com procedimentos de baixa morbidade e baixo risco de complicações. Sobre o manejo dos cálculos ureterais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A colocação de cateter duplo J não é procedimento mandatório em pacientes submetidos à ureterolitotripsia endoscópica.

B

A colocação de cateter duplo J é mandatória em pacientes submetidos à litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

C

O uso de alfabloqueadores pode ser oferecido para pacientes com desconforto relacionado à presença do cateter duplo J.

D

O uso de alfabloqueadores pode ser oferecido como opção medicamentosa na terapia expulsiva do cálculo ureteral.

E

A ureterolitotripsia endoscópica tem resultados superiores à litotripsia extracorpórea por ondas de choque, no que se refere à resolutividade.

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Q2185501

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185501 Medicina

Dentre as condições abaixo, assinale a que NÃO está relacionada a um maior risco de formação de cálculo urinário.

A

Baixos níveis de Vitamina D

B

Síndrome metabólica

C

Síndrome de Lesch-Nyhan

D

Sarcoidose

E

Fibrose cística

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Q2185500

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185500 Medicina

Quanto ao manejo de pacientes com disfunção erétil, assinale a alternativa CORRETA.

A

A terapia injetável intracavernosa apresenta boas taxas de resposta e satisfação, sendo recomendada na falha da terapia oral.

B

Em pacientes portadores de Doença de Peyronie com deformidades acentuadas e com disfunção erétil, o uso de inibidores de fosfodiesterase tipo 5 é o tratamento mais adequado, podendo auxiliar na correção da curvatura peniana.

C

Os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 representam a segunda linha de tratamento para a disfunção erétil.

D

Na disfunção erétil refratária ao tratamento medicamentoso oral, a terapia de segunda linha indicada é o implante de prótese peniana, visto que a terapia de injeção intracavernosa não apresenta boa resposta e encontra-se em desuso.

E

A terapia de ondas de choque de baixa intensidade para o tratamento da disfunção erétil tem resultados semelhantes ao tratamento com medicações orais.

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Q2185499

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185499 Medicina

Considerando o manejo dos pacientes com quadro de bexiga neurogênica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Antimuscarínicos, também conhecidos como beta-3 agonistas, são os medicamentos de primeira linha no tratamento da hiperatividade detrusora.

B

Alfabloqueadores podem ser associados aos antimuscarínicos como forma de aumentarem a resistência uretral em casos de bexiga hiperativa, auxiliando na melhora da incontinência urinária.

C

Em pacientes com detrusor hipoativo, parassimpaticomiméticos apresentam boa resposta terapêutica e consistem na terapia de primeira linha para essa situação clínica.

D

O cateterismo intermitente limpo é o tratamento mais recomendado para pacientes com detrusor hipoativo, quando não conseguem esvaziar adequadamente a bexiga.

E

Em pacientes com bexiga flácida, deve se dar preferência ao cateterismo uretral ou suprapúbico de demora para minimizar os riscos de infecção urinária recorrente.

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Q2185498

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185498 Medicina

Sobre a bacteriúria assintomática, assinale a alternativa CORRETA.

A

Pacientes diabéticos bem controlados, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

B

Pacientes transplantados renais, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

C

Pacientes com infecção urinária recorrente, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

D

Mulheres na pós-menopausa, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

E

Pacientes no pré-operatório de procedimentos endourológicos com violação de mucosa, apresentando urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

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Q2185497

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185497 Medicina

Paciente portador de cálculo renal, com indicação de tratamento cirúrgico, NÃO deve

A

obter cultura de urina antes de qualquer tratamento planejado.

B

excluir ou tratar infecção do trato urinário antes da remoção do cálculo.

C

receber antibioticoprofilaxia perioperatória, quando submetidos a tratamento endourológico.

D

proceder à imediata retirada do cálculo e, em caso de infecção, iniciar antibioticoterapia no ato cirúrgico.

E

postergar o tratamento da litíase até a resolução de um quadro de sepse urinária.

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Q2185496

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185496 Medicina

A investigação genética no fator masculino grave faz parte da propedêutica da infertilidade masculina. Considerando os exames que podem ser solicitados na investigação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com oligozoospermia severa ou azoospermia não obstrutiva devem ser investigados com solicitação de cariótipo.

B

A pesquisa de microdeleções do cromossomo Y deve ser solicitada na investigação de pacientes com azoospermia obstrutiva.

C

A extração de espermatozoides do testículo para reprodução assistida pode ser tentada em pacientes com deleções completas na região aZFc, porém não é indicada em pacientes com deleções completas em regiões aZFa e aZFb.

D

Pacientes com azoospermia obstrutiva por agenesia dos ductos deferentes devem ser investigados quanto à presença do gene da fibrose cística, assim como sua parceira, pelo risco de transmissão à prole.

E

Na Síndrome de Klinefelter, é factível a realização de técnicas de captação de espermatozoides para uso em Reprodução Assistida.

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Q2185495

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185495 Medicina

O Hipogonadismo Hipogonadotrófico está associado à deficiência androgênica e infertilidade masculina. Nesses pacientes, a conduta mais adequada para a obtenção de espermatozoides no ejaculado é a seguinte:

A

Reposição hormonal com testosterona injetável.

B

Reposição hormonal com testosterona gel para evitar bloqueio do eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal.

C

Citrato de clomifeno para estímulo da espermatogênese e da produção de testosterona.

D

Uso de antioxidantes para melhora da qualidade seminal.

E

Tratamento com Gonadotrofinas e FSH recombinante.

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Q2185494

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185494 Medicina

Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, a vacinação para o HPV está indicada

A

em meninos e meninas de 9 a 14 anos, por meio de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre as doses

B

em homens e mulheres de 9 a 45 anos transplantados de órgãos sólidos, por meio de 2 doses, com intervalos de 6 meses entre as doses.

C

em homens e mulheres de 9 a 45 anos transplantados de medula óssea, por meio de 3 doses (aos 0, 2 e 6 meses).

D

em pacientes oncológicos, de 9 a 45 anos, independente do gênero, por meio de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre as doses.

E

em pessoas vivendo com HIV, independente da prescrição médica.

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Q2185493

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185493 Medicina

A criptorquidia é a anomalia genital masculina mais comumente identificada ao nascimento. Considerando sua avaliação e manejo, assinale a alternativa CORRETA.

A

A terapia hormonal é o tratamento de escolha para crianças com criptorquidia diagnosticada antes dos 6 meses de idade.

B

O tratamento cirúrgico (orquidopexia) deve ser realizado idealmente até os 18 meses de idade.

C

Exames de imagem estão indicados na ausência de testículo palpável ao nascimento.

D

A orquidopexia não está indicada em pacientes pré-puberais, tendo em vista o elevado risco de câncer testicular nessa faixa etária.

E

A orquidopexia, quando realizada na infância, elimina os riscos de desenvolvimento de câncer testicular e infertilidade na idade adulta.

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Q2185442

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185442 Medicina

Paciente de 11 anos de idade dá entrada no serviço de urgência com quadro de perda aguda da visão que precedeu quadro de crise convulsiva generalizada. Ao exame, apresenta evidências de déficit neurológico focal e PA = 160 X 100mmHg. Sobre este caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Trata-se de uma urgência hipertensiva devido à evidência de lesões em órgãos-alvo.

B

Devido à gravidade do quadro, é necessário reduzir a PA em 50% na primeira hora.

C

Por seu efeito efêmero, o nitroprussiato de sódio estaria proscrito neste caso.

D

A hidralazina, devido ao seu efeito imprevisível, não é droga de escolha para este caso.

E

Devido à idade do paciente, é pouco provável que a glomerulopatia seja uma causa provável como doença de base.

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Q2185441

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185441 Medicina

Você atende um lactente, 10 meses de idade, com quadro clínico sugestivo de ITU. Qual exame confirma de forma CORRETA o diagnóstico de ITU?

A

Urocultura com 100 UFC/ml por cateterismo vesical.

B

Urocultura com > 50.000l UFC/ml por jato intermediário.

C

Qualquer contagem de colônias por punção supra púbica.

D

Sumário de urina com nitrito positivo, leucócitos positivos ou acima de 5 a 10 por campo.

E

Urocultura com > 75.000l UFC/ml por jato intermediário.

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Q2185440

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185440 Medicina

Você atende 5 crianças com provável diagnóstico de pneumonia na emergência. Qual dos casos tem indicação absoluta de internamento hospitalar, caso as condutas iniciais na emergência não amenizem o quadro?

A

Maria Flor, 6 anos, vem apresentando febre (Temp. axilar >38 C) e tosse há 2 dias. Ao exame, tem frequência respiratória (FR) =32 ipm e roncos em 1/3 inferior de HTD.

B

Francisco, 3 anos, com história de tosse produtiva e febre há 5 dias, apresenta saturação =93% em ar ambiente.

C

Antônio, 5 meses, com história de febre e tosse há 3 dias. Ao exame, tem FR=66 ipm, batimento de asa do nariz e tiragem intercostal; genitora refere que menor não consegue mamar.

D

Severino, 10 anos, apresenta-se com tosse, febre e cefaleia há 10 dias. Ao exame, taquipneico (FR-25 bpm). Rx de tórax com infiltrado intersticial difuso.

E

Isabella,4 anos, estrófica vem com tosse e febre há 5 dias. Exame:EG regular; taquipneica; FR-48 ipm. Aceita pouco a alimentação. Ausculta com discreta redução do MV em ápice esquerdo. Saturação 95%

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Q2185439

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185439 Medicina

As exacerbações da asma são manifestações comuns na vida do asmático, constituindo-se no evento mais temido pelo paciente, por ser causa de grande morbidade. Sobre exacerbação da asma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As causas mais comuns são as infecções virais ou a exposição a alérgenos ambientais, poluição ambiental e exposição ocupacional.

B

Os exames complementares não são necessários na maior parte dos casos atendidos nos serviços de urgência.

C

São parâmetros importantes na avaliação da gravidade da crise: saturação de oxigênio, frequência respiratória.

D

Os pacientes com boa resposta ao tratamento na urgência que não apresentam sinais de gravidade não necessitam de internamento hospitalar.

E

Os alérgenos de maior relevância clínica são agentes químicos como tintas e solventes.

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Q2185438

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185438 Medicina

A gravidez não planejada na adolescência pode ser considerada um problema de saúde pública, pois está frequentemente associada à violência no adolescente e leva a consequências negativas para a mãe e o bebê. Família, profissionais da saúde, escolas e governos desempenham papel fundamental em relação à orientação das adolescentes vítimas de violência para prevenção da gravidez e mesmo naquela que já iniciaram vida sexual. Sobre o tema, é CORRETO afirmar que

A

o preservativo pode ser dispensável nas situações em que a adolescente já está utilizando um método anticonceptivo.

B

o uso dos métodos anticonceptivos reversíveis de ação prolongada é contraindicado em adolescentes.

C

para adolescentes menores de 14 anos, os únicos métodos anticonceptivos prescritos são os comportamentais e os de barreira.

D

em relação ao DIU, por aumentar muito a incidência de doença inflamatória pélvica em adolescentes, está contraindicada a sua utilização nesta faixa etária.

E

a anticoncepção de emergência pode ser utilizada em adolescentes vítimas de violência até o quinto dia após a relação sexual preferencialmente nas primeiras 72 horas

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Q2185437

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185437 Medicina

Um pediatra recebe a passagem dos casos no plantão de uma paciente de 12 anos que está na área vermelha em protocolo de Cetoacidose Diabética, aguardando vaga de UTI. Quais alterações laboratoriais indicam, de forma CORRETA, o diagnóstico de cetoacidose diabética?

A

Hiperglicemia ≥ 220 mg/dL, pH < 7,3 e cetonúria

B

Glicosúria, ânion gap normal e bicarbonato < 26 mEq/L

C

Glicemia < 122 mg/dL, acidose respiratória e cetonemia

D

Bicarbonato > 15 mEq/L, ânion gap aumentado e glicemia > 150 mg/Dl

E

Hemoglobina glicada(HbA1c )de 5,7%, hiperglicemia ≥ 150 mg/dL e glicosúria

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Q2185435

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185435 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre os aspectos do uso das vacinas Covid-19 na pediatria.

A

A vacina CoronaVac pode ser administrada em crianças de 3 a 4 anos de idade. O esquema primário é composto por duas doses 1ª DOSE+ 2ª DOSE), e o intervalo mínimo recomendado é de 4 semanas entre a primeira e segunda doses. O esquema primário deve ser completado, preferencialmente, utilizando-se o mesmo imunizante.

B

Os benefícios de vacinar crianças com as vacinas contra o SARS-CoV-2 ainda estão em análise, e, apesar da sua importância, não podemos afirmar que as vacinas Covid são tão importantes para a saúde das crianças quanto as outras vacinas de rotina.

C

Uma apresentação da vacina Pfizer contendo um terço da dose padrão, portanto 10 mcg, é destinada a crianças de cinco a 11 anos.

D

O receio dos pais sobre a segurança das vacinas Covid não parece ser um fator de influência na decisão de vacinar as crianças, entretanto os governos precisam ter uma comunicação efetiva.

E

Apesar da efetividade das vacinas Covid-19 pediátricas para as formas graves de SRAG, em relação à Síndrome Inflamatória multissistêmica, vários estudos demonstraram uma eficácia reduzida da vacina.

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Q2185434

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Pediatra |

Q2185434 Medicina

Os calendários vacinais são constantemente atualizados de acordo com a epidemiologia, disponibilidade de vacinas e relação custo/benefício. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

No calendário preconizado pelo PNI/2023, a dose da vacina menino ACWY, indicada nos adolescentes na idade de 11 a 12 anos, teve ampliação da idade para os 14 anos até junho de 2023.

B

Quando se utiliza a DTP acelular. não é necessário reforço contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) após o primeiro ano de vida.

C

A vacina de meningo B, quando administrada após os dois anos de idade, é dose única.

D

A vacina de hepatite A. nos calendários da SBP e PNI, é indicada em dose única.

E

O esquema recomendado para vacina de HPV em adolescentes imunodeprimidas são de duas doses (0-6 meses).

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