Questões de Concurso Comentadas para FUNSAÚDE - CE

Q2040457

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040457 Medicina

As opções abaixo podem alterar a resposta hemodinâmica à perda aguda de sangue, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Idade.

B

Obesidade.

C

Uso regular de medicamentos.

D

Gravidade do trauma.

E

Tempo entre o trauma e o início do tratamento.

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Q2040456

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040456 Medicina

Sobre os transplantes e sua imunologia, assinale a afirmativa incorreta.

A

A rejeição hiperaguda ocorre de minutos a dias após o transplante, é mediada por anticorpos previamente existentes e é evitada com testes de compatibilidade das células do doador com o soro do receptor.

B

A rejeição aguda é mediada por linfócitos B, pode ocorrer de dias a meses após o transplante e é a única que pode ser revertida com imunossupressão.

C

A rejeição crônica normalmente ocorre anos após o transplante, é um processo que envolve fibrose do enxerto e seu principal fator de risco é a presença de rejeição aguda prévia.

D

A imunossupressão do transplante é dividida em terapias de indução e manutenção, sendo a primeira mais agressiva e com risco aumentado de infecções oportunistas ou malignidades como o linfoma.

E

A imunidade inata é mais reativa a um órgão isquêmico do que propriamente a um órgão transplantado de um ser da mesma espécie.

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Q2040455

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040455 Medicina

Sobre as complicações pós-operatórias, assinale a afirmativa correta.

A

A atelectasia é causa de febre no pós-operatório tardio.

B

A pneumonia não é uma das causas de íleo paralítico.

C

A idade avançada não contribui para a deficiência de cicatrização de uma ferida.

D

A infecção é considerada do sítio cirúrgico caso ela ocorra em até 1 ano quando se utiliza prótese.

E

A deambulação precoce libera trombos dos membros inferiores causando tromboembolismo pulmonar.

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Q2040454

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040454 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A hipocalemia pode ser causada por perdas renais, vômitos persistentes, sondagem nasogástrica, diarreia, fístulas entéricas, alcalose ou uso de insulina. ( ) A principal causa de hiponatremia é a administração excessiva de água por meio de soluções intravenosas, mas também pode ocorrer no trauma, no queimado e no pósoperatório imediato devido à diminuição transitória da secreção de hormônio antidiurético. ( ) A hipomagnesemia causa perda de potássio pelos rins, que não responde à reposição isolada de potássio, sendo necessária também reposição de magnésio.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – V.

B

F – V – V.

C

V – F – V.

D

V – F – F.

E

F – V – F.

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Q2040453

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040453 Medicina

A respeito das hérnias da região ínguino-crural, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) As hérnias inguinais diretas se situam lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, enquanto as indiretas se situam mediamente aos mesmos. ( ) As hérnias femorais se situam abaixo do ligamento inguinal e mediamente aos vasos femorais. ( ) A técnica de Lichtenstein corrige apenas a hérnia inguinal, enquanto que a técnica TAPP corrige as hérnias inguinal e femoral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – F.

B

F – V – F.

C

V – F – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q2040241

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040241 Medicina

São indicações para intubação endotraqueal precoce em pacientes com queimadura da via aérea superior, exceto:

A

Eritema da orofaringe sob visualização direta.

B

Alteração na voz, com rouquidão ou tosse.

C

Estridor, taquipneia ou dispneia

D

Particulas carbonáceas na face do paciente, após uma queimadura em espaco fechado.

E

Queimadura elétrica de terceiro grau na face.

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Q2040240

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040240 Medicina

A reconstrução das extremidades inferiores após trauma grave, câncer ou infecções é desafiadora. Sobre os princípios e manuseio dessas regiões, assinale a afirmativa correta.

A

Para a reconstrução de ferida extensa da coxa proximal, o retalho vertical do reto abdominal é uma opção.

B

) O retalho do músculo gastrocnêmio é a melhor opção para o terço distal da perna.

C

Nos casos em que não é possível salvar o membro, é preferível realizar a amputação acima da articulação do joelho.

D

A diretriz para a reconstrução de membro inferior por retalho livre deve inicialmente restaurar o suporte esquelético.

E

Nas considerações de uma prótese exposta em ferida de membro inferior, a utilização da cobertura cirúrgica não altera a probabilidade de recuperação da prótese.

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Q2040239

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040239 Medicina

Sobre a doença de Dupuytren, assinale a afirmativa incorreta.

A

Trata-se de uma fibromatose benigna palmar e digital.

B

O diagnostico diferencial inclui contratura isquêmica de Volkmann e fibrossarcoma.

C

O tratamento cirúrgico primariamente estabiliza a deformidade com baixa taxa de recorrência da doença.

D

Está relacionada com a doença de Peyronie (fibromatose peniana).

E

O tratamento cirúrgico consiste da fasciotomia e da fasciectomia.

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Q2040238

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040238 Medicina

Sobre a engenharia de tecidos, assinale a afirmativa incorreta.

A

Trata-se do crescimento tridimensional de tecidos utilizando células, arcabouços e suprimento sanguíneo.

B

Grande parte dos trabalhos foi realizado in vivo.

C

Destina-se a replicar o processo embriológico da regeneração dos tecidos.

D

A engenharia do tecido adiposo desperta grande interesse na cirurgia plástica para a Síndrome de Romberg.

E

O gerenciamento do risco é uma consideração critica nos esforços clínicos e comerciais da engenharia de tecidos.

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Q2040237

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040237 Medicina

O uso de expansores tem papel comprovado na reconstrução de defeitos.
Sobre os princípios e aplicação da expansão tecidual é correto afirmar que

A

a expansão em série normalmente começa 4 semanas após a inclusão.

B

o uso de expansores na reconstrução da face e couro cabeludo de queimados deve ser contra indicado.

C

o plano de inclusão submuscular completo do expansor é mais importante na reconstrução da mama secundária que que na reconstrução imediata.

D

a expansão é uma técnica útil na mama tuberosa hipoplásica.

E

os indivíduos com lesões por esmagamento em membros inferiores são mais bem tratados com reconstrução por expansores pela recuperação funcional e estética.

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Q2040236

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040236 Medicina

O desenvolvimento do microscópio cirúrgico, de lupas, microinstrumentos e materiais de micro sutura contribuíram para a popularização da microcirurgia.
Sobre os princípios da microcirurgia vascular, assinale a afirmativa incorreta.

A

Refere-se a coaptação de pequenos vasos, geralmente com menos de 3mm de diâmetro.

B

As técnicas mais comumente utilizadas são terminoterminais, terminolaterais e o uso do dispositivo de coaptação vascular.

C

A maioria das complicações está relacionada ao comprometimento vascular com trombose pedicular por acotovelamento, compressão ou erro técnico.

D

A largura inadequada do vaso, discrepância do diâmetro dos vasos e placas de ateroma são situações que inviabilizam sua realização.

E

O índice de salvamento do retalho livre com comprometimento vascular está diretamente relacionado a detecção precoce e intervenção imediata.

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Q2040235

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040235 Medicina

Assinale a opção que indica a conduta correta no trauma de face, nas diferentes situação relacionadas a seguir.

A

A laceração do duto parotídeo pode resultar em sialocele, que deve ser tratada cirurgicamente, de maneira imediata ao diagnóstico.

B

Quando há lesão do nervo facial, se o reparo primário do nervo não for possível, deve-se proceder à enxertia nervosa imediata.

C

Deve-se suspeitar de lesão do duto parotídeo, quando há injúria do ramo zigomático do nervo facial e tratá-la imediatamente.

D

Em caso de suspeita da lesão do nervo facial, deve-se aguardar 48 horas para abordagem, iniciando-se antibioticoterapia venosa imediata, já que a infecção é a principal causa de falha cirúrgica.

E

A laceração de um ramo bucal costuma ser, clinicamente, aparente, porém irreversível devido às poucas interconexões.

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Q2040234

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040234 Medicina

Assinale a opção que apresenta os princípios básicos da anatomia e segurança dos retalhos cutâneos.

A

A circulação dérmica é baseada em uma rede vascular longitudinal independente das estruturas profundas.

B

Retalhos randomizados são retalhos que apresentam maior segurança cirúrgica por possuírem pedículo vascular conhecido.

C

Retalhos axiais longos, como o da região deltopeitoral, são baseados no conceito de territórios vasculares específicos, definidos por pedículos vasculares superficiais com alinhamento axial.

D

Retalhos aleatórios apresentam arco ilimitado de rotação, por serem retalhos locais podendo ser transferidos para um sitio distante.

E

O uso de fármacos vasodilatadores supera o grau de proteção da autonomização cirúrgica contra a necrose do retalho.

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Q2040233

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040233 Medicina

A abordagem do esmagamento da extremidade superior mutilada é complexa. São pontos chaves na cirurgia reconstrutiva da mão mutilada, exceto:

A

a estabilização esquelética deve ser postergada e preferencialmente pela fixação externa.

B

nos casos de insuficiência arterial, a revascularização provisória por enxerto venoso temporário deve ser considerada.

C

o reparo nervoso é melhor realizado precocemente.

D

o debridamento deve ser completo a fim de diminuir a formação de tecido cicatricial

E

a reconstrução musculotendínea deve ser feita precocemente se possível, até o ponto de realizar transferência tendinosas precoces.

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Q2040232

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040232 Medicina

Paciente neonato apresentando, ao exame físico, comunicação entre a passagem nasal e a orofaringe, tendo diagnóstico de fissura palatina. Sobre essa malformação, é correto afirmar que

A

a fala normal é o objetivo primário do reparo da fissura mas secundário, o mais importante é minimizar os efeitos do retardo de crescimento maxilar.

B

na fissura palatal bilateral completa, a pré-maxila contém as raízes dos incisivos laterais e centrais e está desconectada com o arco alveolar.

C

a fissura submucosa ocorre quando há continuidade da mucosa e do músculo elevador do palato através da linha média, apesar do defeito alveolar.

D

o realinhamento do músculo elevador do véu palatino para uma posição longitudinal e anterior no palato mole é a chave para o sucesso funcional.

E

a função da tuba auditiva se mantém preservada nesses pacientes.

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Q2040231

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040231 Medicina

A Síndrome de Fournier embora rara, constitui uma verdadeira emergência quando identificada. Sobre tal condição, assinale a afirmativa incorreta.

A

Hoje a etiologia é identificada em cerca de 95% dos casos e a taxa de mortalidade pode variar de 7 a 75%.

B

Fontes de infecção comuns incluem abscesso renal, câncer de colon e diverticulite.

C

O debridamento cirúrgico imediato não é recomendado devido à chance de aumento da vasculite e necrose pelo Clostridium perfringens.

D

Oxigenioterapia hiperbárica pode ser indicada.

E

O diagnóstico diferencial inicial se faz com celulite e antibioticoterapia com ampla cobertura deve ser iniciada.

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Q2040230

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040230 Medicina

A classificação de Mathes e Nahai é baseada na relação anatômica entre os músculos e seus pedículos vasculares. Sobre as características determinantes para cada tipo, de acordo com esta classificação, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria dos músculos do corpo humano apresenta dois pedículos principais e independentes (tipo III).

B

O glúteo máximo apresenta dois pedículos vasculares dominantes, sendo, por isso, classificado como tipo III.

C

O tipo II caracteriza-se por músculos com pedículo dominante e pedículos auxiliares calibrosos, sendo o músculo orbicular da boca um exemplo.

D

Os músculos classificados em tipo IV caracterizam-se por possuir vários pedículos segmentares independentes, sendo o tipo mais versátil para confecção de retalhos, pois dificilmente necrosam.

E

os músculos tipo V são supridos por um único pedículo dominante, sendo o reto femoral um exemplo.

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Q2040229

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040229 Medicina

Sobre as fraturas da face, assinale a afirmativa correta.

A

A estrutura óssea da órbita é análoga a um material para absorção de choques, no qual a porção do rebordo orbitário fratura primeiro.

B

Mesmo nas fraturas blow-out isoladas sem restrição muscular expressiva, a cirurgia imediata é imperativa.

C

A maioria das fraturas nasais inicialmente é reduzida de forma aberta.

D

A fixação intermaxilar reduz o sangramento e é o tratamento isolado mais importante de uma fratura maxilar.

E

A fratura Le Fort I ou de Guerin é quase sempre unilateral, desde abaixo do zigoma até a margem superior da abertura piriforme.

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Q2040228

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040228 Medicina

Apesar de responder por somente cerca de 4% das neoplasias malignas, o diagnóstico de melanoma evolui em alguns pacientes com uma progressão rápida e agressiva.
Com relação a esse tipo de tumor, assinale a afirmativa correta.

A

O melanoma disseminativo superficial é o menos comum, apresentando crescimento rápido vertical.

B

O melanoma desmoplásico caracteriza-se por lesões despigmentadas e podem ter a aparência de cicatriz hipertrófica.

C

O lentigo maligno melanoma se caracteriza pelo aparecimento em áreas não expostas ao sol em manchas recentes.

D

De acordo com a classificação de Breslow, a profundidade para melanomas invasivos 1,5mm, são recomendadas margens de segurança de 5cm.

E

Biópsia de linfonodo sentinela deve ser oferecida a todos os pacientes.

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Q2040227

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040227 Medicina

Sobre a fisiopatologia dos retalhos, assinale a afirmativa incorreta.

A

Vasoespasmo e trombose, causados por trauma cirúrgico e vascularização distal insuficiente, são os principais fatores patogênicos na falha de sobrevivência do retalho.

B

A autonomização cirúrgica e vascular são as únicas técnicas clinicas que comprovadamente aprimoram a viabilidade do retalho cutâneo e muscular.

C

Agentes anticoagulantes, anti-inflamatórios e antiespasmódicos são fármacos utilizados como opção de terapia medicamentosa, para prevenir vaso-espasmo da anastomose e trombose, durante a cirurgia do retalho livre.

D

As manipulações para autonomização cirúrgica e vascular são demoradas e dispendiosas.

E

Ao contrário da falha nas técnicas de transplantes ou transposição de retalhos, a falha do expansor geralmente não está associada com o aumento da complexidade da ferida ou aos problemas do sitio doador.

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