Sobre a doença de Dupuytren, assinale a afirmativa incorreta.
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Tema central: A doença de Dupuytren é uma fibromatose benigna e progressiva da fáscia palmar, levando à formação de nódulos e cordões que resultam em contratura em flexão dos dedos, especialmente anelar e mínimo. Afeta principalmente homens acima de 40 anos e pode estar associada a outras fibroses como a doença de Peyronie.
Justificativa da alternativa INCORRETA (C):
A alternativa C afirma que "o tratamento cirúrgico primariamente estabiliza a deformidade com baixa taxa de recorrência da doença". Esta afirmação está incorreta. Na prática clínica e conforme literatura internacional, a taxa de recorrência após tratamento cirúrgico (fasciotomia ou fasciectomia) não é baixa. Estudos mostram recorrência significativa, chegando a 12%–73% após fasciectomia e 33%–100% após fasciotomia (Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia, v.21 n.3). Portanto, a cirurgia melhora funcionalidade, mas não garante estabilização permanente.
Análise das alternativas corretas:
A) Correta. A doença de Dupuytren é fibromatose benigna da palma e dedos.
B) Correta. O diagnóstico diferencial realmente inclui contratura isquêmica de Volkmann e fibrossarcoma — condições que podem simular contraturas manuais.
D) Correta. Existe relação clínica comprovada com a doença de Peyronie, pois ambas resultam de processos fibromatosos.
E) Correta. Fasciotomia e fasciectomia são as principais técnicas cirúrgicas recomendadas.
Estratégia de resolução:
Observe termos absolutos como "baixa taxa de recorrência", que raramente se sustentam em doenças de caráter crônico ou recidivante. Sempre associe ao conhecimento epidemiológico e evolutivo.
Importante: A doença frequentemente recorre após tratamento cirúrgico, exigindo acompanhamento e, por vezes, reintervenção.
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