Questões de Concurso Comentadas para funsaúde - ce

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Q2041314 Medicina
Para um paciente atendido no serviço de emergência com fibrilação atrial, em qual das circunstâncias abaixo é mais apropriada realizar a cardioversão antes da coagulação?
Alternativas
Q2041313 Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, se apresenta ao médico referindo fadiga. Não há relato de disfagia ou emagrecimento. Ela possui história prévia de hipotireoidismo e hipertensão arterial, fazendo uso de maleato de enalapril 10mg VO duas vezes ao dia e 75mcg/dia de l-tiroxina.
No exame físico apresenta palidez mucosa e a língua parece desprovida de pápulas. O hemograma completo apresentou: hemoglobina = 7,8g/dl; VCM = 122fl (n = 80 a 94); leucometria = 3.550 células/mm³ com 45% de neutrófilos; plaquetas = 120.000/mm³ (n = 150.000 a 450.000).
Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável para este caso é:
Alternativas
Q2041312 Medicina
Assinale dentre as alternativas abaixo aquela que corresponde a uma característica da pneumonia por Mycoplasma pneumoniae é:
Alternativas
Q2041311 Medicina
Mulher de 31 anos apresenta disúria e polaciúria há dois dias. Trata-se do terceiro episódio nos últimos três meses, tendo já utilizado antibióticos.
Qual a conduta mais apropriada neste caso?
Alternativas
Q2041310 Medicina
Paciente de 23 anos, feminino, vai a serviço de pronto atendimento médico com febre elevada, cefaleia, dor abdominal e vômitos há dois dias. O médico suspeita de dengue.
Qual exame complementar abaixo pode confirmar esta hipótese diagnóstica nesta fase da evolução clínica da doença?
Alternativas
Q2041309 Medicina
Homem de 68 anos, tabagista há 45, apresenta dispneia, tosse crônica com expectoração espessa (atualmente amarelada). Há 30 dias com edema progressivo dos membros inferiores. Desde há três dias com cefaleia e alguma sonolência. Apresenta facies pletórica, mucosas normocoradas, febre (38,7°C) e cianose (+/4+); turgência jugular patológica, roncos e estertores disseminados.
O exame cardiovascular mostrou batimento epigástrico, bulhas hipofonéticas; o ritmo cardíaco era regular com algumas extrassístoles; FC = 118bpm, e PA = 110/70mmHg. A gasometria arterial na admissão mostrou pH = 7,36; PaO2 = 56,6mmHg; PaCO2 = 62mmHg; SatO2 = 75%; HCO3 = 38mmol/l; BE = + 7,0mmol/l.
A gasometria arterial sugere hipoxemia com:
Alternativas
Q2041308 Medicina
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta as articulações com menor frequência de acometimento pela artrite reumatoide. 
Alternativas
Q2041307 Medicina
Paciente obesa de 52 anos procura atendimento médico para avaliação quanto à saúde. Afirma se sentir bem, mas tem sede e levanta-se à noite para urinar. Suspeitando tratar-se de portadora de diabetes mellitus, qual dos itens abaixo confirma esta hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2041306 Medicina
Qual das enfermidades cutâneas abaixo está associada com maior frequência aos pacientes portadores de hipotireoidismo autoimune? 
Alternativas
Q2041305 Medicina
Mulher de 65 anos relata fraqueza muscular à direita e dificuldade para caminhar que duraram por trinta minutos e regrediram. A tomografia computadorizada de crânio não evidenciou hemorragia ou área de necrose. No momento não mais apresenta o déficit motor descrito. Dentre as alternativas abaixo, a conduta adequada para esta paciente é:
Alternativas
Q2041304 Medicina
O câncer colorretal está entre os mais prevalentes na população brasileira. A Organização Mundial da Saúde preconiza o rastreamento sistemático nos países com condições de garantir a confirmação diagnóstica, referência e tratamento deste tumor para pessoas acima de:
Alternativas
Q2041303 Medicina
ovem de 18 anos apresenta história de múltiplos tipos de crises epiléticas (atônicas, tônico-clônico generalizadas e ausência) desde a infância. O eletroencefalograma mostra descargas em ponta-onda lentas. Este quadro é compatível com:
Alternativas
Q2041272 Medicina
A ressecção cirúrgica completa é a única modalidade potencialmente curativa no tratamento de câncer de pâncreas. Os critérios de ressecabilidade estão listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o. 
Alternativas
Q2041271 Medicina
Paciente feminina de 60 anos, com queixa de dor abdominal recorrente, por vezes com irradiação dorsal, fez uma tomografia que diagnosticou tumoração cística no corpo do pâncreas de 2,5 cm, sugestivo de Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal. Complementou a investigação com a dosagem sérica do Ca 19.9 que foi normal e com ecoendoscopia que mostrou presença de nódulos murais, paredes espessadas e dilatação do ducto pancreático principal de 11mm com afilamento abrupto. Por problemas técnicos não foi possível a análise citológica do líquido do cisto.
Assinale a opção que indica a conduta a ser seguida. 
Alternativas
Q2041270 Medicina
Paciente feminina, hipertensa, diabética tipo 2, obesa grau 1, dá entrada no pronto-socorro devido a dor abdominal de forte intensidade, inicialmente em FIE e posteriormente difusa, de início há mais de 72 horas, acompanhada de parada de eliminação de gases e fezes.
Ao exame encontra-se torporosa, desidratada, hipocorada, PA: 98 x 67 mmHg; FC: 122 bpm; FR: 27 ipm; SaTO2 91%. Abdome globoso, distendido, tenso, muito doloroso a palpação e com descompressão dolorosa difusamente.
Após ressuscitação volêmica foi encaminhada à tomografia que evidenciou volumoso pneumo-peritôneo, líquido livre na cavidade peritoneal e massa heterogênea em topografia do sigmoide distal. Diante desses achados foi submetida à laparotomia exploradora que evidenciou ceco muito distendido e com área de perfuração, além de grande quantidade de secreção entérica na pelve, onde também palpava-se tumor de sigmoide obstrutivo, sem critérios de irressecabilidade.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso.
Alternativas
Q2041269 Medicina
Paciente feminina, 39 anos, foi submetida a videolaparoscopia devido a abdome agudo, sendo encontrado apendicite aguda, com apêndice aumentado, perfurado no terço médio, com pequeno abscesso periapendicular. Foi procedido a apendicectomia e lavagem da cavidade. Apresentou boa evolução pós-operatória, com alta no segundo dia. O laudo histopatológico evidenciou tumor carcinoide de 1,6cm no terço médio do apêndice, perfurado, sem invasão mesoapendicular e linfovascular. Margens livres.
Assinale a opção que apresenta a melhor conduta para o caso. 
Alternativas
Q2041268 Medicina
Paciente masculino, 64 anos, em exame colonoscópico de rotina encontrou as seguintes alterações: - pólipos sésseis e pediculados no descendente e sigmoide - lesão de espraiamento lateral granular heterogênea no reto médio - diverticulose pancolônica Os pólipos foram ressecados e a lesão do reto não foi biopsiada. O resultado do histopatológico dos pólipos foi de adenoma tubular com displasia epitelial de baixo grau. O paciente só retornou ao seu médico após 4 meses, quando foi solicitado uma ressonância da pelve que evidenciou lesão de 2,0 cm, a 9,0cm da borda anal, com preservação da camada muscular subjacente e linha de hipersinal entre a lesão e a camada muscular, sinais sugestivos de lesão T1 (sm1/sm2), além de pequeno linfonodo na gordura mesorretal esquerda com critérios morfológicos para linfonodo suspeito de acometimento secundário.
Diante dos dados acima, assinale a conduta adequada. 
Alternativas
Q2041266 Medicina
A respeito das neoplasias malignas do ovário, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdeira e (F) para a falsa.
( ) O adenocarcinoma de ovário pode se apresentar como massas muito grandes, ou também como pseudomixoma. ( ) Deve ser feita quimioterapia neoadjuvante nos casos em que se prevê que a cirurgia citorredutora deixará muita doença residual. ( ) A cirurgia não deve ser com preservação da fertilidade nos casos de tumores germinativos.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Alternativas
Q2041265 Medicina
Paciente do sexo feminino, 64 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de endométrio grau 2, com 2cm de diâmetro, 40% de invasão no miométrio e ausência de adenomagalias ou metástases à distância.
Assinale a opção que apresenta a conduta cirúrgica adequada.  
Alternativas
Q2041264 Medicina
Considerando um paciente com cirrose por vírus C, Child C, e apresentando um hepatocarcinoma, assinale a opção em que há a indicação de tratamento que não deve ser utilizado. 
Alternativas
Respostas
1161: E
1162: B
1163: C
1164: E
1165: D
1166: E
1167: E
1168: E
1169: A
1170: C
1171: C
1172: B
1173: D
1174: A
1175: D
1176: E
1177: C
1178: A
1179: C
1180: D