Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 61

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323198 Psiquiatria

Durante uma avaliação psiquiátrica inicial, um paciente relata humor deprimido há seis meses, associado a insônia e perda de apetite. Durante a entrevista, o psiquiatra observa que o paciente tem discurso vago, dificuldades em manter a atenção e parece hesitante em responder algumas perguntas. Ele nega sintomas psicóticos ou ideação suicida. Considerando a abordagem diagnóstica e prognóstica, analise as assertivas a seguir e identifique a correta:

A

O exame do estado mental pode ser dispensado na avaliação inicial se o paciente for capaz de fornecer um relato coerente de seus sintomas e histórico psiquiátrico.

B

A avaliação psiquiátrica deve incluir não apenas a coleta de informações diagnósticas, mas também a formulação de um plano de tratamento centrado no paciente, levando em conta fatores biopsicossociais.

C

A avaliação psiquiátrica não deve incluir discussões sobre tratamento durante a entrevista inicial, pois a decisão terapêutica deve ser feita apenas após exames laboratoriais e de neuroimagem.

D

A obtenção de dados prévios, como registros médicos e relatos familiares, pode comprometer a neutralidade da avaliação psiquiátrica e deve ser evitada.

E

O histórico médico do paciente não é relevante na avaliação psiquiátrica, pois a entrevista psiquiátrica foca exclusivamente nos aspectos psicológicos e comportamentais do transtorno mental.

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Q3323195

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323195 Psiquiatria

O manejo inicial do Transtorno Depressivo Maior (TDM) envolve diversas estratégias terapêuticas, considerando fatores prognósticos, resposta esperada ao tratamento e riscos associados. Sobre a abordagem inicial e os critérios de resposta ao tratamento, assinale a alternativa correta:

A

A estratégia de watchful waiting (observação ativa) é apropriada para pacientes com depressão moderada que não apresentam risco suicida, pois há evidências de que o curso natural do transtorno pode levar à remissão espontânea sem necessidade de intervenção.

B

Em pacientes com TDM grave, a primeira linha de tratamento inclui a combinação de antidepressivos e psicoterapia, mas a adição de um segundo antidepressivo de classe diferente deve ser feita precocemente para evitar resistência ao tratamento.

C

Em pacientes com depressão resistente ao tratamento, a eletroconvulsoterapia (ECT) deve ser reservada para casos sem sintomas psicóticos associados, pois a evidência sobre sua eficácia em depressão psicótica é limitada.

D

O conceito de "remissão sintomática" difere do de "recuperação" na depressão, sendo a remissão caracterizada pela ausência de sintomas clínicos acima do limiar diagnóstico, enquanto a recuperação implica na sustentação da remissão por um período prolongado, reduzindo o risco de recorrência.

E

O uso de escalas psicométricas, como o PHQ-9 e a Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), é suficiente para definir o diagnóstico e a gravidade do episódio depressivo, dispensando avaliação clínica adicional.

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Q3323193

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323193 Psiquiatria

Em relação ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), analise as alternativas que seguem e assinale a correta:

A

O diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista pode ser confirmado por exames laboratoriais e neuroimagem, sendo essas ferramentas essenciais na prática clínica.

B

A presença de atraso na aquisição da linguagem é um critério essencial para o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista, sendo um marcador diagnóstico altamente específico.

C

OTranstorno do Espectro Autista é mais frequente em meninas do que em meninos, devido à maior suscetibilidade genética do sexo feminino.

D

A regressão do desenvolvimento social e linguístico após os dois anos de idade afasta o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista e sugere outras condições psiquiátricas.

E

O Transtorno do Espectro Autista apresenta etiologia multifatorial, com forte contribuição genética e fatores ambientais que podem modular a expressão do transtorno.

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Q3323192

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323192 Psiquiatria

No manejo da depressão bipolar maior, a escolha do tratamento deve considerar eficácia, tolerabilidade e risco de indução de estados mistos ou virada maníaca. Sobre as estratégias farmacológicas para essa condição, assinale a alternativa correta:

A

Lurasidona pode ser eficaz no tratamento da depressão bipolar, mas sua utilidade clínica pode ser limitada em pacientes com comprometimento cognitivo significativo, dado seu perfil de efeitos colaterais relacionados à cognição.

B

A eficácia dos antipsicóticos de segunda geração na depressão bipolar está diretamente relacionada ao antagonismo dopaminérgico, sendo esse mecanismo o principal fator para sua ação antidepressiva.

C

A resposta à quetiapina na depressão bipolar é mediada exclusivamente pela modulação dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A, sem influência de outros mecanismos neuroquímicos.

D

A combinação de antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) com estabilizadores do humor é recomendada como primeira linha no transtorno bipolar tipo I, independentemente do histórico de episódios maníacos prévios.

E

A resposta ao tratamento da depressão bipolar pode ser influenciada pela fase do transtorno em que o paciente se encontra, sendo a lamotrigina mais eficaz na prevenção de recaídas depressivas do que na fase aguda da depressão bipolar.

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Q3323191

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323191 Psiquiatria

Sobre o manejo farmacológico da bulimia nervosa, considerando as evidências disponíveis e os mecanismos envolvidos no tratamento, assinale a alternativa correta:

A

O uso de antidepressivos tricíclicos na bulimia nervosa é contraindicado mesmo em casos refratários, em função de seu perfil de efeitos adversos e da presença de diversos estudos assegurando a falta de eficácia.

B

A associação entre um ISRS e um inibidor da monoaminoxidase (IMAO) pode ser considerada em casos refratários, desde que haja um monitoramento adequado dos efeitos adversos.

C

Topiramato demonstrou eficácia comparável à dos ISRS na redução dos episódios de compulsão alimentar e purgação, sem impacto significativo no peso corporal dos pacientes com bulimia nervosa.

D

Bupropiona pode ser uma alternativa eficaz para pacientes que não respondem aos ISRS, desde que a frequência de compulsões e purgações seja moderada e sem histórico de episódios convulsivos.

E

Fluoxetina é a medicação mais estudada para tratamento da bulimia nervosa. Ainda assim, a maioria desses estudos possui falhas metodológicas significativas.

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Q3323190

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323190 Psiquiatria

Um paciente de 23 anos é levado por familiares ao pronto-socorro psiquiátrico devido a comportamento bizarro, isolamento social progressivo e discurso desorganizado. Durante a entrevista, ele relata que seus pensamentos estão sendo controlados por forças externas e que vizinhos conseguem ouvir seus pensamentos. Não há história de uso de substâncias ilícitas ou de condições médicas associadas. Considerando os conhecimentos atuais sobre a esquizofrenia, assinale a afirmativa correta:

A

O tratamento com antipsicóticos típicos é superior ao dos atípicos no controle dos sintomas negativos da esquizofrenia, sendo a primeira escolha na maioria dos casos.

B

O desenvolvimento da esquizofrenia está associado a alterações no neurodesenvolvimento, com evidências de anormalidades cerebrais estruturais presentes antes do primeiro surto psicótico.

C

A presença de sintomas negativos isolados por pelo menos seis meses é suficiente para o diagnóstico de esquizofrenia, independentemente da presença de sintomas positivos.

D

O curso da esquizofrenia é caracterizado por surtos psicóticos recorrentes, com recuperação completa entre os episódios e ausência de deterioração funcional ao longo do tempo.

E

A evolução da esquizofrenia está diretamente relacionada ao número de surtos psicóticos, sendo improvável que o declínio funcional ocorra na ausência de episódios psicóticos recorrentes.

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Q3323189

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323189 Psiquiatria

Durante a avaliação psiquiátrica de um paciente com histórico de transtorno bipolar, o psiquiatra observa que ele apresenta discurso prolixo, fuga de ideias e respostas que frequentemente tangenciam a pergunta inicial sem retornar ao tema central. Além disso, o paciente exibe uma postura excessivamente confiante, expressa crenças grandiosas sobre suas capacidades intelectuais e demonstra baixa tolerância a frustrações. Considerando o exame do estado mental, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta:

A

O exame do estado mental tem papel limitado na diferenciação entre transtorno bipolar e esquizofrenia, pois ambos os transtornos compartilham alterações similares no curso do pensamento.

B

O pensamento tangencial observado no paciente indica uma alteração formal do pensamento que pode ocorrer tanto em transtornos do humor, quanto em quadros psicóticos, sem ser patognomônico de nenhuma condição específica.

C

A presença de fuga de ideias e grandiosidade no exame psíquico define o diagnóstico de transtorno bipolar, pois esses achados são exclusivamente associados a episódios maníacos.

D

O exame do estado mental deve seguir uma estrutura rígida e objetiva, sem necessidade de adaptação ao estado emocional ou ao nível de cooperação do paciente no momento da entrevista.

E

A perseveração e a ecolalia são fenômenos discursivos frequentemente encontrados em transtornos do humor, sendo características diagnósticas clássicas da mania.

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Q3323185

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: CISAMVE - SC Prova: FURB - 2025 - CISAMVE - SC - Médico de Saúde Mental |

Q3323185 Psiquiatria

Um psiquiatra consultor foi chamado para avaliar um paciente hospitalizado com sintomas psiquiátricos e múltiplas comorbidades clínicas em uma clínica médica. Dentre as seguintes abordagens, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais alinhada com os princípios da interconsulta psiquiátrica:

A

Comunicar diretamente com o médico solicitante para esclarecer a razão do pedido, revisar prontuário médico, avaliar o paciente, considerar fatores médicos subjacentes e oferecer recomendações terapêuticas claras e acionáveis.

B

Recomendar que o paciente seja transferido para uma unidade psiquiátrica imediatamente, pois a presença de sintomas psiquiátricos justifica a necessidade de manejo especializado exclusivo.

C

Priorizar a avaliação psicodinâmica do paciente antes de revisar qualquer informação do contexto clínico, pois os aspectos subjetivos da psicopatologia são mais relevantes que as comorbidades médicas.

D

Formular um plano de intervenção psiquiátrica independente, incluindo medicação e psicoterapia, sem necessidade de validar as recomendações com a equipe médica responsável pelo paciente.

E

Basear a consulta principalmente nos achados do exame do estado mental, minimizando informações médicas do prontuário para evitar vieses na avaliação psiquiátrica.

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Q3307374

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-CE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - MPE-CE - Analista Ministerial - Especialidade: Psicologia |

Q3307374 Psiquiatria

Acerca de intervenção em crise e de primeiros socorros psicológicos, julgue o item que se segue.

De maneira geral, o uso de fármacos e a internação psiquiátrica — por serem consideradas estratégias bem estruturadas — são os tipos de intervenção em crise mais recomendáveis.

Certo

Errado

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Q3307357

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-CE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - MPE-CE - Analista Ministerial - Especialidade: Psicologia |

Q3307357 Psiquiatria

No que se refere à psicopatologia e às técnicas psicoterápicas, julgue o item que se segue.

Fala arrastada, marcha instável e prejuízo na memória são sinais que podem estar presentes na intoxicação por ansiolíticos ou hipnóticos.

Certo

Errado

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Q3300762

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Psicólogo |

Q3300762 Psiquiatria

Segundo o DSM-5-TR, no que se refere ao diagnóstico diferencial, o transtorno esquizofreniforme se difere em relação ao transtorno psicótico breve em relação à

A

quantidade de delírios.

B

quantidade de alucinações.

C

presença de sintomas autistas.

D

ausência de sintomas autistas.

E

duração.

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Q3295455

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295455 Psiquiatria

Um homem de 40 anos, com transtorno bipolar, apresenta mania aguda há 1 semana: fala acelerada, aumento de atividades e gastos financeiros excessivos. Recusa dormir e possui pouca crítica. Já houve tentativa prévia de estabilizadores, mas ele abandonou o uso. Qual decisão condiz com a abordagem no serviço municipal?

A

Liberar condução do quadro sem medicação, esperando reversão natural.

B

Intensificar uso de antidepressivos para equilibrar humor.

C

Introduzir antipsicótico ou estabilizador de humor (ex. lítio, valproato), avaliar se há necessidade de internação breve para proteção e retomar adesão terapêutica.

D

Aplicar apenas ansiolíticos de curta ação, pois mania não implica risco.

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Q3295454

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295454 Psiquiatria

Os transtornos de personalidade do cluster B (borderline, antissocial, histriônico) combinam impulsividade e instabilidade afetiva. Deve se realizar no atendimento municipal.

A

Determinar internação compulsória por tempo indeterminado, descartando psicoterapia.

B

Integrar psicoterapia (ex. TCD, DBT) e, se necessário, estabilizadores de humor ou antipsicóticos para sintomas específicos, considerando reintegração social e abordagem familiar.

C

Desprezar qualquer risco de agressividade ou autolesão, pois é comportamento inofensivo.

D

Focar em intervenções punitivas, punindo recaídas de comportamento impulsivo.

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Q3295453

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295453 Psiquiatria

Uma paciente de 60 anos, com transtorno depressivo recorrente, não respondeu a dois antidepressivos distintos em dose e tempo adequados. Ela mantém isolamento e humor rebaixado grave. Apresenta risco de desnutrição.
Assinale a decisão apropriada no serviço municipal.

A

Abandonar medicação, pois a não resposta sugere incurabilidade.

B

Considerar associação ou mudança de antidepressivo, verificar adesão, investigar comorbidades clínicas e cogitar ECT se refratariedade persistir.

C

Restringir o uso de psicoterapia, uma vez que fármacos já falharam.

D

Dispensar exames laboratoriais, alegando ser transtorno exclusivamente psíquico.

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Q3295452

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295452 Psiquiatria

Na abordagem de pacientes com ideação suicida contínua, identifique a indicação coerente no serviço municipal.

A

Aguardar tentativa real para só então agir, evitando alarmismo.

B

Encerrar vínculo profissional caso o paciente resista ao cuidado.

C

Aplicar somente benzodiazepínicos, sem examinar demais fatores de risco.

D

Elaborar plano de segurança, monitorar sinais e, se necessário, internação protetiva, seguindo protocolos legais e éticos.

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Q3295451

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295451 Psiquiatria

Observe as afirmações sobre transtornos mentais na infância:
I. O TDAH abrange desatenção, hiperatividade e impulsividade, prejudicando aprendizagem.
II. A depressão em crianças pode apresentar irritabilidade e baixo rendimento escolar.
III. A esquizofrenia infantil é rara, porém necessita de diagnóstico diferencial com autismo ou retardo mental.
IV. Não há indicação de psicoterapia em nenhuma faixa etária pré-adolescente.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II e IV, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3295450

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295450 Psiquiatria

Os transtornos mentais do puerpério podem incluir depressão pós-parto e psicose puerperal. Assinale a proposta coerente na assistência primária municipal.

A

Negligenciar screening no pré-natal, pois alterações emocionais são espontaneamente reversíveis.

B

Verificar risco de ideação suicida, empregar antidepressivos adequados e assegurar acompanhamento multiprofissional, articulando obstetrícia e psiquiatria.

C

Abster-se de notificar a família, sustentando sigilo rigoroso para a mãe.

D

Incentivar interrupção abrupta do aleitamento sem motivos clínicos.

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Q3295449

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295449 Psiquiatria

Uma mulher de 45 anos, com depressão grave e ideação suicida, recusa tratamento e não tem suporte familiar. A legislação autoriza internação involuntária em risco de vida. Assinale a alternativa que contém a forma CORRETA de se proceder.

A

Encaminhar para internação involuntária, fundamentada no risco iminente, comunicando órgãos competentes e oferecendo tratamento medicamentoso e psicossocial.

B

Liberar o retorno ao lar, pois a autonomia não sofre restrições em hipótese alguma.

C

Submeter unicamente a analgesia, sendo dispensável os cuidados psiquiátricos.

D

Bloquear envolvimento de serviços de proteção, atribuindo o caso a voluntários leigos.

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Q3295448

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295448 Psiquiatria

A dependência química de álcool frequentemente acarreta abstinência com tremores e complicações médicas. Assinale a opção coerente ao manejo inicial no serviço municipal.

A

Focar em antagonistas opioides, pois controlam convulsões.

B

Rejeitar internação e qualquer sedativo, prescrevendo somente vitaminas.

C

Imobilizar o paciente até a crise ceder, sem intervenções medicamentosas.

D

Realizar monitoramento clínico, correção hidroeletrolítica, administrar benzodiazepínicos se sintomas graves e envolver equipe multiprofissional.

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Q3295447

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Psiquiatra |

Q3295447 Psiquiatria

Os transtornos somatoformes apresentam sintomas físicos sem base orgânica confirmada e geram sofrimento significativo. Identifique a afirmação compatível com a conduta nesses casos.

A

Usar antibioticoterapia em todos os episódios de dor crônica.

B

Direcionar toda a abordagem para correção postural, classificando as queixas como desvios musculoesqueléticos, desprezando a possibilidade de intervenções psicoterápicas ou psiquiátricas.

C

Realizar investigação para excluir patologias orgânicas, oferecer suporte psicoterápico e evitar intervenções excessivas sem base clínica.

D

Prescrever antipsicóticos típicos de alta dose para suprimir queixas somáticas.

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