Questões de Concurso Para fgv

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Q4311436 Patologia
Um colega pediu sua opinião em uma revisão de lâminas de um gânglio linfático que teria recebido um laudo de linfadenite crônica granulomatosa. Tratava-se de paciente com 20 anos de idade, história de febre, sudorese noturna, perda de peso e linfonodomegalia cervical e supraclavicular esquerdas há 8 meses. O exame microscópico do linfonodo excisado revelava obscurecimento da arquitetura normal notando-se numerosos linfócitos pequenos, plasmócitos, eosinófilos e histiócitos abundantes que por vezes exibiam morfologia epitelioide e constituíam granulomas. De permeio, eram vistam ocasionais células grandes, binucleadas ou multinucleadas com núcleo volumoso e nucléolo eosinofílico central. O estudo imunohistoquímico solicitado pelo colega revelou CD68 positivo nos histiócitos; CD3 e CD20 negativos nas células grandes e positivos nos linfócitos pequenos do fundo; CD15, CD30, PAX5 e EBV positivos nas células grandes.
Diante do quadro clínico reportado e dos achados observados, você diria ao seu colega que o diagnóstico mais provável é de 
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Q4311435 Patologia
Quando chegou ao hospital, você foi informado de que havia o corpo de um natimorto aguardando exame de necropsia. Durante a revisão do prontuário, chamou a sua atenção o dado de que a mãe tinha história familiar e pessoal de esclerose tuberosa.
Ao exame necroscópico do coração foram vistos três nódulos circunscritos não encapsulados branco amarelados, dois deles intramurais e um, maior, pedunculado, localizado na cavidade ventricular esquerda. O exame microscópico da lesão maior revelou miócitos grandes com sarcoplasma claro vacuolado, alguns com aspecto típico de “célula aranha”. A coloração pelo PAS revelou abundante acúmulo intracelular de material PAS positivo diástase sensível.
Diante dos achados descritos, seu diagnóstico para a lesão representada foi de
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Q4311434 Patologia
Menina de 4 anos de idade com queixa de massa abdominal à esquerda foi internada para investigação. A ressonância nuclear magnética revelou lesão renal lobulada de 20 cm isointensa ao córtex renal. O produto da nefrectomia esquerda revelou lesão lobulada, acinzentada e friável, medindo 18 cm, restrita ao rim.
Ao exame microscópico foi observada neoplasia constituída por células epiteliais que formavam pequenos túbulos maduros e papilas (positivas para citoqueratina “pool”, EMA e CD56) além de nódulos representados por células indiferenciadas pequenas a médias, com núcleo regular contendo pequeno nucléolo (positivas para WT1, PAX8 e vimentina). De permeio notava-se tecido conjuntivo hipocelular e pequena quantidade de tecido adiposo.
Diante dos achados descritos o patologista concluiu tratar-se de: 
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Q4311433 Patologia
Durante a revisão de um caso de necropsia hospitalar para preparar uma sessão anatomoclínica, o residente do primeiro ano trouxe a descrição dos achados mais revelantes para discutir. Tratava-se de paciente de 70 anos, obeso, hipertenso, com história de doença do refluxo gastroesofágico e adenocarcinoma de próstata metastático.
Chamaram a atenção o encéfalo reduzido de tamanho com acentuação dos sulcos e adelgaçamento dos giros, o coração um pouco aumentado, com a parede do ventrículo esquerdo medindo 3,5 cm de espessura e diminuição da cavidade ventricular esquerda, área rosada de 5 cm de extensão na mucosa esofagiana inferior e massa pélvica irregular, endurecida e aderida, medindo 10 cm no maior eixo.
Diante do exposto, os processos patológicos básicos mais prováveis para as alterações descritas no encéfalo, coração, esôfago e pelve seriam, respectivamente,
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Q4311432 Medicina
As buloses crônicas incluem um grupo de entidades relacionadas à produção de autoanticorpos.
A doença bolhosa autoimune mais tipicamente se manifesta por bolhas tensas, grandes e generalizadas em pacientes idosos, representadas por clivagem subepidérmica associada à infiltrado inflamatório rico em eosinófilos, depósito linear de IgG e C3 ao longo da junção dermoepidérmica na imunofluorescência direta e reação positiva para colágeno IV no assoalho da bolha é a(o)
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Q4311431 Patologia
Você recebeu uma biópsia excisional com margens mínimas de lesão de 1,5 cm de diâmetro com três semanas de evolução, do dorso da mão de paciente masculino. O exame microscópico evidenciou lesão crateriforme preenchida por material córneo compacto com paraceratose e delimitada pela proliferação irregular de células escamosas atípicas com amplo citoplasma palidamente eosinofílico, núcleo volumoso e vesiculoso, com nucléolo evidente. Grupamentos circunscritos de células de aspecto semelhante eram vistas na derme. A proliferação epitelial descrita não ultrapassava o nível das glândulas sudoríparas e era circundada e permeada por infiltrado inflamatório que incluía neutrófilos e eosinófilos.
Diante do exposto, o laudo histopatológico foi de 
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Q4311430 Medicina
Paciente feminina, 60 anos, apresenta pápulas vulvares simétricas, acrômicas, brilhantes e nacaradas. A biópsia de uma das lesões revelou epiderme adelgaçada com hiperceratose, alteração vacuolar da camada basal, hialinização da derme alta e infiltrado inflamatório linfocitário constituindo “faixa” subjacente.
O seu diagnóstico diante do quadro histológico observado foi de 
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Q4311409 Medicina
O par craniano originário do I arco braquial é o
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Q4311408 Odontologia
A fratura de maxila, conhecida como de Lannelongue, é a fratura 
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Q4311407 Medicina
Na evolução histórica das técnicas de queiloplastia para correção de fissura labial unilateral, alguns métodos clássicos empregam retalhos geométricos para alongar o lábio no lado fissurado e reconstruir o arco de Cupido.
Nesse contexto, o procedimento de Le Mesurier, também descrito como técnica de Le Mesurier-Hagedorn, utiliza retalho quadrangular/retangular do lado fissurado inserido em incisão de liberação no lado não fissurado.

Essa concepção técnica é mais similar à de
Alternativas
Q4311406 Medicina
De acordo com as normas atuais de publicidade médica do Conselho Federal de Medicina (CFM) e com as orientações da Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos, assinale a afirmativa correta.
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Q4311405 Medicina
Em relação às gluteoplastias de aumento, o plano de implantes com maior índice de complicações, quando utilizado, é o plano
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Q4311404 Odontologia
Paciente adulta procura avaliação para bichectomia com finalidade estética, visando maior definição do terço médio e inferior da face.
Durante a explicação pré-operatória, o cirurgião destaca que a remoção parcial da bola gordurosa de Bichat deve respeitar rigorosamente a anatomia regional.
Dito isso, a estrutura mais relevante, quando lesada, é a(o)
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Q4311403 Medicina
Criança com antecedente de extrofia vesical clássica, submetida previamente ao fechamento da bexiga e da parede abdominal, é avaliada para reconstrução do colo vesical com objetivo de melhorar a continência urinária.

Considerando as complicações precoces descritas após procedimentos de reconstrução do colo vesical no complexo extrofia-epispádia, a complicação mais frequentemente observada nesse período é a 
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Q4311402 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino é avaliado em consulta pediátrica por apresentar meato uretral localizado na face ventral do pênis, associado a prepúcio dorsal em “capuz” e discreta curvatura peniana. O tratamento definitivo, quando indicado por razões funcionais ou estéticas, é cirúrgico.

Nesse cenário, o melhor momento para intervenção deve ser
Alternativas
Q4311401 Medicina
Assinale a afirmativa correta, conforme a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.711/2003, que estabelece parâmetros de segurança para a realização de lipoaspiração.
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Q4311400 Medicina
Um paciente de 45 anos apresenta dor e parestesia no quarto e quinto dedos da mão direita, além de fraqueza na preensão. O exame físico revela Sinal de Tinel positivo no cotovelo e atrofia dos músculos interósseos.

No caso descrito, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4311399 Medicina
Paciente previamente mastectomizada procura reconstrução mamária autóloga. A região abdominal não é considerada boa área doadora por cicatrizes prévias e pouca disponibilidade de tecido.
Discute-se, então, a possibilidade de reconstrução com retalho miocutâneo transverso do grácil, também conhecido como TUG/TMG.

A respeito desse retalho nas reconstruções mamárias, todas as opções estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q4311398 Medicina
Criança de 7 anos, portadora de microtia unilateral, é encaminhada ao ambulatório de cirurgia plástica para avaliação de reconstrução auricular. Os pais relatam preocupação estética e dificuldade da criança em lidar com a assimetria da orelha na escola. Ao exame, observa-se ausência parcial do arcabouço auricular, com pele local adequada.

No caso dessa criança, a idade mais aceita para iniciar a reconstrução auricular deve ser 
Alternativas
Q4311397 Enfermagem
Durante a preparação de uma cirurgia eletiva, antes da incisão, toda a equipe da sala operatória interrompe brevemente suas atividades para confirmar, em voz alta, a identidade do paciente, o procedimento programado, o sítio cirúrgico, a lateralidade quando aplicável, a disponibilidade de exames e materiais essenciais, além de eventuais riscos anestésicos ou cirúrgicos.
Essa etapa faz parte das práticas de segurança do paciente recomendadas para prevenir eventos adversos graves, como cirurgia em local errado, procedimento errado ou paciente errado.

Essa pausa de segurança é denominada
Alternativas
Respostas
1941: B
1942: E
1943: A
1944: D
1945: B
1946: B
1947: C
1948: B
1949: B
1950: B
1951: C
1952: C
1953: D
1954: A
1955: B
1956: B
1957: A
1958: D
1959: C
1960: C