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Questões Discursivas

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Q3875651 Medicina
Paciente de 40 anos apresenta Na⁺ sérico de 118 mEq/L, sem sintomas graves, com osmolaridade plasmática baixa e osmolaridade urinária elevada. Qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3875650 Medicina
Uma paciente do sexo feminino de 28 anos, estudante de contabilidade, foi procurada pela unidade básica de saúde devido ter tido contato prolongado com paciente portadora de tuberculose pulmonar bacilífera. Está assintomática, com radiografia de tórax normal e sem comorbidades. Na triagem, foi realizado PPD, com resultado de 2 mm. O serviço dispõe de teste IGRA e TRM-TB (teste rápido molecular para tuberculose). Com base nas recomendações atuais, qual deve ser a conduta diagnóstica mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3875649 Medicina
Em pacientes com infarto agudo do miocárdio de parede inferior, as derivações que orientam a pesquisa de infarto de ventriculo direito concomitante são: 
Alternativas
Q3875648 Direito Sanitário
Está CORRETO afirmar sobre a Lei nº 8080/90, de regulamentação do SUS:
Alternativas
Q3875647 Medicina
Paciente do sexo masculino, 57 anos, com história de hipertensão, diabetes e tabagismo comparece à emergência com quadro de dispnéia progressiva, ortopnéia e dispnéia paroxística noturna. Ao exame, está afebril, FC: 124bpm, FR: 30rpm, afebril, turgência jugular com pressão venosa central estimada em pelo menos 16cm de água, ictus com aproximadamente 3 polpas digitais, hipercinético e desviado para o 6º espaço intercostal, linha axilar anterior esquerda. Ausculta cardíaca com ritmo de galope em 3 tempos; ausculta respiratória com estertores inspiratórios nos dois terços inferiores dos campos pulmonares. Quais dos achados radiográficos abaixo seriam mais comumente esperados no paciente descrito acima?  
Alternativas
Q3875646 Medicina
A vacinação é uma importante ferramenta no combate à doenças infecciosas, porém alguns cuidados são necessários na sua utilização. Os pacientes que serão submetidos a imunossupressão devem ter seu esquema atualizado, especialmente pois algumas vacinas são contra-indicadas (pelo risco de desenvolvimento da doença vacinal) ou por diminuição de sua eficácia vacinal. Assinale a alternativa abaixo que contempla uma vacina contra indicada em pacientes com imunossupressão medicamentosa grave: 
Alternativas
Q3875645 Medicina
De acordo com o 4º Consenso Brasileiro para manejo da infecção pelo H. pylori, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3875644 Medicina
Sobre as complicações crônicas do diabetes, é INCORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3875643 Medicina
A marcha ceifante geralmente está relacionada com: 
Alternativas
Q3875642 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025, qual é a meta pressórica de tratamento para um paciente hipertenso, que também é diabético?  
Alternativas
Q3875641 Medicina
Paciente masculino, 46 anos, relata episódios intermitentes de desconforto em hipocôndrio direito, que aconteceram nos últimos meses, evoluindo há 48 horas, com icterícia, colúria, acolia e prurido. Relata que a dor melhorou subitamente nas últimas horas, com desaparecimento de todos os sintomas. Nega febre. Nega uso de medicações, comorbidades prévias ou internações. Nega histórico familiar de doenças do trato digestivo. Ao exame físico geral e abdominal não são evidenciadas anormalidades. Neste momento, a principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3875640 Medicina
Paciente masculino, 54 anos, com diagnóstico de insuficiência renal crônica, estava em uso de anti-inflamatório não esteroidal há 2 semanas por dor em ombro direito. Apresenta se edemaciado, hipertenso e referindo oligúria. Qual, dentre as alternativas a seguir, representa indicação de hemodiálise de urgência? 
Alternativas
Q3875639 Medicina
Sobre as principais síndromes febris ictéricas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3875638 Medicina
Recentemente popularizou-se para o tratamento da obesidade as famigeradas “canetas emagrecedoras”, muito devido a sua eficácia e segurança. Uma destas substâncias é chamada de tirzepatida, cujo mecanismo de ação é:
Alternativas
Q3875637 Medicina
Paciente do sexo masculino 36 anos, descobriu recentemente ser HIV positivo, pois foi consultar com quadro arrastado de 3 semanas de febre, fadiga, tosse com pouca expectoração e perda de peso. Ao exame físico apresentava candidíase oral. O médico então solicitou alguns exames, com dosagens de CD4 e carga viral, que não ficaram prontos, mas desconfiou que o rapaz estivesse com CD4 baixo, pois apresentava linfopenia ao hemograma e aumento importante de LDH. Com a piora do quadro clínico e o aparecimento de dificuldade respiratória o médico decidiu solicitar vaga de internação com uma suspeita diagnóstica e tendo iniciado tratamento com: 
Alternativas
Q3875636 Medicina
Paciente do sexo feminino, 46 anos, imunossuprimida por tratamento de lúpus eritematoso sistêmico, inicia há 48 horas com quadro de febre alta (39ºC), associado a tosse com expectoração amarelada e dor pleurítica em base de hemitórax direito. Procura a emergência apresentando taquipnéia, com frequência respiratória de 34rpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. Teste rápido de COVID negativo. É submetida a radiografia de tórax que demonstra pneumonia lobar em lobo inferior do pulmão direito. É internada e inicia tratamento com ceftriaxone e azitromicina. Em 72 horas de tratamento não apresenta melhora clínica. Neste momento a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3875635 Medicina
Paciente 62 anos, sexo masculino, usuário de drogas injetáveis, descobre que é portador de infecção pelo vírus da hepatite C, após investigação de alteração de transaminases, confirmada por carga viral positiva por técnica de PCR. Submetido a exames iniciais que demonstram função renal normal e marcadores não-invasivos negativos para a presença de fibrose hepática avançada (APRI < 1). É submetido a tratamento por 12 semanas com sofosbuvir e daclatasvir e repete a carga viral 12 semanas após o término de tratamento com resultado negativo. Nesse momento a melhor conduta é: 
Alternativas
Q3875634 Medicina
Em qual das seguintes condições o sinal de Giordano positivo é mais provável de ser encontrado?
Alternativas
Q3875633 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresentou sinais de hemólise aguda, icterícia, dor lombar e palidez após ter tomado cloroquina em um “kit” de tratamento para COVID-19. O esfregaço de sangue periférico revelou eritrócitos que parecem ter uma ou mais mordidas na periferia da célula (células mordidas ou bolhosas), além de eritrócitos com inclusões denominadas corpúsculos de Heinz, que são partículas de hemoglobina desnaturada. Qual o diagnóstico mais provável frente a este quadro clínico?
Alternativas
Q3875632 Medicina
Paciente se apresenta com infecção respiratória de provável etiologia bacteriana. Durante a escolha do antimicrobiano ideal, o médico opta por escolher um antibiótico da classe dos macrolídeos. Assinale abaixo qual foi o antibiótico escolhido.
Alternativas
Respostas
3621: B
3622: D
3623: B
3624: A
3625: A
3626: C
3627: E
3628: A
3629: A
3630: D
3631: C
3632: B
3633: E
3634: A
3635: D
3636: E
3637: C
3638: D
3639: C
3640: A