Questões de Concurso Comentadas para CESGRANRIO

Q1091202

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091202 Medicina

Paciente de 30 anos foi submetido à excisão cirúrgica de um tumor de partes moles no abdome, apresentando um defeito menor do que 6,0 cm na parede abdominal anterior.
A técnica de escolha recomendada para a reconstrução desse defeito é o

A

Retalho fasciocutâneo do Tensor da Fáscia Lata

B

Retalho miocutâneo de Reto Abdominal

C

Retalho miocutâneo do Oblíquo Externo

D

Retalho livre anterolateral da coxa

E

Fechamento primário

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Q1091201

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091201 Medicina

Paciente de 69 anos é submetido à excisão cirúrgica de um carcinoma basocelular, gerando um defeito, com 2,5 cm x 2,5 cm, abrangendo toda a espessura do dorso nasal localizado entre o terço médio e a ponta.
Qual o método de escolha recomendado para a reconstrução do defeito?

A

Retalho indiano

B

Retalho bilobado

C

Retalho de Converse

D

Retalho nasogeniano bilateral

E

Autoenxertia de pele parcial

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Q1091200

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091200 Medicina

Nas reconstruções de tórax, podem ser utilizados os retalhos musculares ou miocutâneos de grande dorsal, peitoral maior e reto abdominal.
O retalho de peitoral maior

A

tem a artéria torácica lateral, ramo direto da artéria subclávia, como um dos seus pedículos.

B

possui origem esternocostal, clavicular e abdominal e inserção clavicular.

C

pode ser confeccionado pediculado nas perfurantes mediais, mesmo no caso de irradiação do mediastino.

D

é suprido por dois pedículos vasculares dominantes, assim como o músculo reto abdominal.

E

é indicado para reconstrução da orofaringe e para o defeito criado após a exanteração da órbita.

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Q1091199

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091199 Medicina

Criança de 6 meses, trazida por seus pais preocupados com a forma da sua cabeça, foi diagnosticada com braquicefalia, que significa comprometimento da(s)

A

sutura coronal unilateral

B

sutura metópica

C

sutura sagital

D

sutura coronal bilateralmente

E

múltiplas suturas

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Q1091198

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091198 Medicina

Recém-nato de mãe diabética, com cardiopatia congênita acianótica e fissura palatina, é submetido a tratamento cirúrgico da fissura palatina pela técnica de Kapetansky, que consiste em retalho

A

em ilha para a correção de deformidade em assobio

B

em Z para alongamento do lábio

C

em V-Y para a correção de sequelas em assobio

D

de rotação e avançamento para a correção da fissura

E

de língua para a correção de fístula palatina

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Q1091197

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091197 Medicina

A cirurgia de mamoplastia redutora é realizada há mais de 60 anos, com o emprego de diferentes técnicas cirúrgicas. Associe o nome do procedimento à sua característica principal.
I - Mamoplastia à Strombeck II - Mamoplastia à Courtiss e Goldwin III - Mamoplastia à McKissock IV - Mamoplastia à Dufourmentel-Mouly
P - Retalho bipediculado vertical Q - Pedículo dérmico-parenquimatoso inferior R - Pedículo parenquimatoso superomedial S - Retalho dérmico de base superior T - Retalho dérmico bipediculado horizontal

A

I - P , II - Q , III - R , IV - S

B

I - Q , II - S , III - T , IV - R

C

I - R , II - T , III - P , IV - Q

D

I - T , II - Q , III - P , IV - R

E

I - T , II - S , III - Q , IV - R

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Q1091196

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091196 Medicina

Paciente de 34 anos é submetida à exérese de lesão melanocítica, cujo laudo histopatológico revela o diagnóstico de Melanoma e descreve: “invasão de células na derme papilar, acometendo a interface entre a derme papilar e a reticular, mas não invadindo a derme reticular”.
Segundo a classificação de Clark, esse Melanoma é classificado como nível

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q1091195

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091195 Medicina

Dentre os tumores benignos e malignos não melanocíticos, o(a)

A

Lentigo simples é um nevus pigmentado de coloração negra-acastanhada, cujas margens podem ser lisas ou denteadas, e é resultado da proliferação de melanócitos na camada basal da epiderme.

B

Nevus de Ota é um nevus pigmentado de coloração negra, que surge a partir de um ramo do nervo facial, sendo mais comum em indivíduos caucasianos.

C

Ceratoacantoma é um tumor benigno de crescimento lento, composto por células basais, que deve ser excisado sob o risco de vir a se tornar um Carcinoma Basocelular.

D

Ceratose actínica consiste em um Carcinoma Basocelular em estágio inicial, muito comum em adultos jovens em áreas não expostas ao Sol.

E

Dermatofibrossarcoma protuberans se assemelha ao Carcinoma Basocelular, possui crescimento lento, mas deve ser excisado, pois é frequente o surgimento de mestástase.

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Q1091194

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091194 Medicina

Na técnica de face lift clássico, sem incluir o tratamento da região frontal, a dissecção na região temporal ocorre

A

no plexo subdérmico

B

no plano subperiostal

C

profunda à gálea

D

profunda à fascia temporal superficial

E

profunda à fascia temporal profunda

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Q1091193

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091193 Medicina

Considerando a sistematização dos pedículos vasculares dos músculos, correlacione a classificação com o músculo correspondente.
I - Tipo I: um pedículo vascular. II - Tipo II: um pedículo vascular dominante e vários pedículos vasculares menores III - Tipo III: dois pedículos vasculares dominantes. IV - Tipo IV: pedículos vasculares segmentares. V - Tipo V: um pedículo vascular dominante e pedículos secundários vasculares segmentais
P - Peitoral maior Q - Gastrocnêmio R - Reto abdominal S - Gracilis T - Tibial anterior U - Grande dorsal
As associações corretas são:

A

I - P , II - Q , III - R , IV - T , V - U

B

I - Q , II - S , III - R , IV - T , V - P

C

I - R , II - S , III - T , IV - P , V - Q

D

I - S , II - R , III - U , IV - T , V - P

E

I - T , II - S , III - Q , IV - R , V - U

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Q1091192

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091192 Medicina

O uso da injeção de gordura como forma de transplantar gordura livre foi estabelecido logo após a introdução da lipoaspiração e tem sido largamente utilizado em várias cirurgias.
O procedimento de enxerto livre de gordura

A

deve ser empregado apenas nas cirurgias mamárias de caráter reconstrutivo.

B

é contraindicado para o tratamento da micromastia, pois altera a arquitetura mamária.

C

é desaconselhável com o uso de seringas e de adrenalina, a fim de não provocar dano celular.

D

é empregado no tratamento da Síndrome de Poland para aumento do volume dos glúteos, mas deve ser evitado para o alargamento do pênis, sob o risco de necrose.

E

é empregado no tratamento da Síndrome de Parry-Romberg.

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Q1091191

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091191 Medicina

As áreas cruentas queimadas são portas abertas à infecção. Por essa razão, é necessário recobri-las, o mais rapidamente possível, e, para isso, fazer uso dos enxertos de pele.
O enxerto de pele

A

aloenxerto é assim classificado se ocorrer entre organismos de espécies diferentes.

B

parcial tem maior contração secundária do que o enxerto de pele total.

C

parcial é indicado para a reconstrução das pálpebras superiores.

D

parcial tem maior contração primária do que o enxerto de pele total.

E

parcial é assim classificado caso contenha apenas a epiderme.

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Q1091190

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091190 Medicina

Paciente de 25 anos é vítima de queimadura de segundo grau por líquido superaquecido acometendo a face, o tórax anterior e o membro inferior esquerdo, perfazendo cerca de 30% de superfície corporal queimada.
Depois de algumas semanas de internação, ele está sendo preparado para uma primeira cirurgia de cobertura cutânea na face, região na qual deve ser

A

confeccionado um retalho de rotação da vizinhança

B

confeccionado um retalho na região adjacente, previamente expandido

C

utilizado um enxerto de pele laminar de espessura parcial

D

utilizado um enxerto de pele em malha de espessura parcial

E

utilizado um enxerto de pele de espessura total da região retroauricular

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Q1091189

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091189 Medicina

Paciente de 37 anos é vítima de queimadura por chama direta, acometendo o tórax anterior, a face, a região cervical, o membro superior direito e a coxa direita, perfazendo cerca de 43% de superfície corporal queimada.
Qual medicação deve estar presente na primeira prescrição?

A

Albumina

B

Cefalosporina venosa profilática

C

Inibidor da bomba de prótons

D

Antitetânica, independente do calendário vacinal

E

Cefalosporina oral profilática

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Q1091188

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091188 Medicina

Os pacientes grandes queimados sofrem, na fase aguda da queimadura, profundas alterações fisiopatológicas que, se não forem tratadas prontamente, podem levar a óbito.
Assim, na fisiopatologia ocorre

A

grande edema pela passagem maciça de soluções cristaloides e coloidais, do espaço intravascular para o extravascular.

B

aumento da permeabilidade capilar, que permite a passagem para o interstício de moléculas com peso molecular de até 60.000.

C

aumento da permeabilidade capilar no tecido não queimado, o aumento da resistência vascular periférica e o choque cardiogênico.

D

aumento da permeabilidade capilar, que se inicia cerca de 24 horas após a queimadura.

E

aumento da permeabilidade capilar, que ocorre tanto no tecido queimado quanto no tecido não queimado.

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Q1091187

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091187 Medicina

As úlceras de pressão ou úlceras de decúbito são de difícil solução, pois o principal fator etiológico, que é a pressão constante exercida sobre uma superfície de apoio, muitas vezes, não pode ser interrompido. Em muitos casos, o tratamento cirúrgico é a única solução.
As 3 etapas principais do tratamento cirúrgico de uma úlcera de decúbito na região sacra são:

A

confecção de um retalho miocutâneo do Tensor da Fáscia Lata (TFL), hemostasia e cobertura da ferida.

B

confecção de um retalho muscular de Bíceps Femoral, drenagem e autoenxertia cutânea

C

desbridamento de tecido necrosado, hemostasia e sutura sem tensão da ferida

D

ressecção ampla da úlcera, hemostasia e confecção de um retalho muscular de Gracilis

E

ressecção ampla da úlcera, osteotomia e cobertura da ferida

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Q1091186

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1091186 Medicina

Paciente de 82 anos, hipertenso, diabético, com sequela de AVE, restrito ao leito, é portador de úlcera de pressão na região trocanteriana direita com 10,0 cm de diâmetro, sem secreção purulenta, com necrose muscular, necrose subtotal da cabeça do fêmur e desarticulação coxofemoral.
Clinicamente, essa úlcera é classificada como

A

Grau I

B

Grau II

C

Grau III

D

Grau IV

E

Grau V

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Q1091182

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Pediatra |

Q1091182 Direito Sanitário

O Ministério da Saúde tem publicado protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas primordialmente para as doenças e condições clínicas prioritárias tratadas com medicamentos do chamado “Componente Especializado da Assistência Farmacêutica”.
Os critérios definidos para inclusão dos medicamentos estabelecidos nesse componente por norma ministerial (Art 4° Portaria n° 1.554 de 30 de julho de 2013) são os seguintes:

A

a elevada frequência e a gravidade da doença.

B

a necessidade de importação do medicamento e a sua relevância.

C

a complexidade do tratamento, a garantia da integralidade no âmbito da linha de cuidado e a manutenção do equilíbrio financeiro do SUS.

D

a raridade da doença e a inclusão de medicamentos no complexo produtivo da saúde.

E

o custo do tratamento e a existência de protocolos que discriminem seu uso.

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Q1091180

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Pediatra |

Q1091180 Medicina

Uma paciente de 10 anos, do sexo feminino, menarca aos 9 anos, apresenta mudança drástica de comportamento (enurese noturna, masturbação, piora no rendimento escolar, choro fácil, prostração, desatenção), ganho de peso, náuseas e ciclos irregulares (há dois meses sem menstruar).
O diagnóstico mais provável é

A

tumor de ovário

B

psicose

C

abuso sexual

D

uso de anabolizante

E

tumor de hipófise

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Q1091179

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Pediatra |

Q1091179 Medicina

Para uma criança de 3 anos com diarreia crônica, distensão abdominal, perda de peso e atrofia da musculatura glútea, sabe-se que

A

é diagnóstico mais comum no sexo masculino com apresentação clínica variada e causa hereditária.

B

o diagnóstico definitivo é dado pelo exame histopatológico de pelo menos quatro fragmentos da porção mais distal do duodeno.

C

o diagnóstico é dado pela dosagem dos anticorpos antigliadina, antiendomísio e antitransglutaminase.

D

o diagnóstico definitivo é dado pelo exame histopatológico do material biopsiado do íleo terminal, devendo-se obter no mínimo 4 fragmentos da porção mais distal.

E

o diagnóstico é dado por biópsia de cólon proximal e distal.

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