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Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166385
Medicina
Homem de 61 anos, com crise convulsiva, foi
encaminhado ao pronto-socorro apresentando
movimentos de membros superior e inferior
esquerdos, com desvio do olhar e sem resposta.
A crise dura 2 minutos e o paciente fica em
pós-ictal. Suas convulsões pararam na chegada
ao pronto-socorro. Ele não tem histórico prévio de
convulsões, não tem problemas médicos
significativos e bebe uma cerveja por semana.
Seu teste toxicológico é negativo e o nível de
álcool é 0. Sua ressonância magnética mostra um
acidente vascular cerebral anterior, em território
de ACM direita, e um meningioma adjacente ao
córtex parietal direito, sem efeito de massa. Como
deve ser a abordagem desse paciente?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166384
Medicina
Um homem de 53 anos apresenta hemiparesia
direita. Qual das alternativas a seguir é a etiologia
mais provável de achados na tomografia
computadorizada?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166383
Medicina
Apesar do retorno da circulação e da função
respiratória, um paciente de 82 anos foi declarado
com morte encefálica após sofrer uma lesão
anóxica devido a uma parada cardíaca, porém a
família do paciente solicita que sejam feitas uma
gastrostomia endoscópica percutânea e uma
traqueostomia para nutrição e ventilação desse
paciente a longo prazo. Diante dessa situação,
qual é a atitude mais apropriada?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166382
Medicina
Um homem de 45 anos com histórico de
tabagismo apresenta uma convulsão
tônico-clônica generalizada. Ele tem sentido dores
de cabeça incômodas no lado esquerdo nos
últimos 2 meses. Seu exame revela hiperreflexia à
direita com leve fraqueza do iliopsoas direito e
dos músculos extensores dos dedos. A
ressonância magnética do cérebro mostra uma
grande lesão de 7 x 10 cm na região frontal
esquerda com desvio associado da linha média, e
a radiografia de tórax mostra uma massa no lobo
inferior esquerdo. Qual é o próximo passo para
esse caso?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166381
Medicina
Um homem de 66 anos apresentava fraqueza e
negligência no lado esquerdo, e sua tomografia
computadorizada apresenta a seguinte imagem:
Que tipo de edema cerebral está presente nesse caso?
Que tipo de edema cerebral está presente nesse caso?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166380
Medicina
Uma paciente com esclerose múltipla foi tratada
com natalizumabe durante 4 anos. Ao longo dos
últimos 3 meses, ela ficou progressivamente
confusa, afásica e fraca no lado direito. Sua
ressonância magnética é mostrada a seguir.
Qual das alternativas a seguir é o próximo passo mais apropriado para esse caso?
Qual das alternativas a seguir é o próximo passo mais apropriado para esse caso?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166379
Medicina
O fascículo posterior do plexo braquial dá origem
a qual dos seguintes nervos?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166378
Medicina
Uma criança de 6 meses foi levada ao
pronto-socorro com anormalidades nos
movimentos oculares e balançando a cabeça, o
que se pensava representar uma convulsão. Ao
exame, o paciente parece estar confortável e sem
sofrimento aparente. Ele tem nistagmo, que é
principalmente horizontal, e inclinação de cabeça,
além disso, seu pescoço gira intermitentemente
para a esquerda. A imagem cerebral é normal,
assim como o restante do exame neurológico do
paciente. O diagnóstico mais provável é
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166377
Medicina
Um homem de 36 anos com histórico de cirurgia
de redução do estômago desenvolveu dormência
nas pernas nos últimos 2 meses. Há três semanas
ele começou a ter quedas e, agora, se apresenta
ao pronto-socorro porque não consegue mais
urinar sozinho. Seu exame neurológico mostra
perda proeminente de sensibilidade vibratória e
propriocepção nas extremidades inferiores,
juntamente com leve fraqueza nas pernas. Ele
parece ter mantido a força e a sensibilidade nos
braços. Tem reflexos vivos nos joelhos, mas seus
reflexos nos tornozelos estão ausentes. O
diagnóstico mais provável para esse caso é
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166376
Medicina
Um menino de 8 anos tem histórico de atraso no
desenvolvimento e realizou uma avaliação
neuropsicológica, com quociente de inteligência
(QI) de 45. Seu pediatra também observa que ele
tem rosto alongado com orelhas protuberantes e
testículos aumentados. Sua família tem uma longa
história de déficit intelectual. Assinale a
alternativa correta em relação a essa condição.
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166375
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta hormônio(s)
liberado(s) pela hipófise posterior
(neuro-hipófise).
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166374
Medicina
Homem de 43 anos sente dores recorrentes e
frequentes no lado esquerdo da garganta, perto
das amígdalas, e afirma que parece um atiçador
quente. Supondo que uma avaliação radiográfica
não seja reveladora, a terapia de primeira linha
apropriada seria
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166373
Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a síndrome de
Rett.
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166372
Medicina
É um exemplo do princípio da beneficência
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166371
Medicina
A principal função do reflexo optocinético é
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166370
Medicina
Um empresário de 38 anos reclama de um número
crescente de dores de cabeça do tipo pressão, em
uma faixa ao redor da cabeça. Embora
inicialmente acontecessem uma vez por semana,
a frequência aumentou para, pelo menos, uma vez
por dia. Não há náusea, fotofobia ou fonofobia
associadas. Nos últimos 3 meses, ele necessitou
de até quatro doses de paracetamol e ibuprofeno
por dia, com menor alívio da dor ao longo do
tempo. Ele relata altos níveis de estresse
relacionado ao trabalho nos últimos anos e
menos oportunidades para dormir. Seus exames
neurológicos e oftalmológicos são normais. O
primeiro passo mais apropriado no cuidado desse
paciente é
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166369
Medicina
Uma mulher de 52 anos com doença arterial
coronariana, doença renal crônica e diabetes
mellitus não controlada apresenta episódios
recorrentes de hemiparesia direita e afasia com
duração de 20 minutos, com resolução
espontânea. No mês passado, ela teve episódio
de perda transitória de visão no olho esquerdo,
com visão acinzentada como uma “cortina”. A
ressonância magnética de crânio demonstrou
infarto agudo no território da artéria cerebral
média esquerda e em área de fronteira da artéria
cerebral anterior em um padrão em forma de
cunha. A angiotomografia mostra estenose de
70–79% da artéria carótida interna esquerda
proximal, confirmada com Doppler carotídeo. O
ecocardiograma não tem origem cardíaca óbvia
para acidente vascular cerebral. Qual é o próximo
passo apropriado para esse caso?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166368
Medicina
Um jovem de 21 anos chega ao pronto-socorro
com fraqueza generalizada. Tal sintoma começou
1 hora antes, enquanto o paciente estava em um
restaurante de frutos do mar. Seus amigos
descrevem um estado inicial de euforia antes de
ele começar a reclamar de parestesias ao redor
dos lábios. Ele vomitou e teve dificuldade em ficar
em pé. Ao exame, ele apresenta ptose bilateral,
fraqueza bifacial, fraqueza nas extremidades e
perda de reflexos. Qual das alternativas a seguir é
a causa mais provável de seus sintomas?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166367
Medicina
Idosa de 82 anos começa a apresentar dores de
cabeça e episódios de confusão mental. Nos
últimos meses, a sua família também notou um
declínio na sua memória, mas ela ainda é capaz
de tomar decisões médicas por si mesma. Uma
imagem de ressonância magnética de seu cérebro
demonstra um glioblastoma, sugerindo um
prognóstico muito ruim, e a família pede que a
idosa não seja comunicada sobre diagnóstico,
porque isso só a deixaria chateada. Nesse caso, a
conduta mais adequada é
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |
Q4166366
Medicina
Depois de empurrar um carro, um homem de 56
anos sentiu uma dor súbita e intensa na região
lombar e uma sensação de pontada no dedão do
pé. Qual dos seguintes nervos provavelmente foi
afetado?
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