Um jovem de 21 anos chega ao pronto-socorro com fraqueza generalizada. Tal sintoma começou 1 hora antes, enquanto o paciente estava em um restaurante de frutos do mar. Seus amigos descrevem um estado inicial de euforia antes de ele começar a reclamar de parestesias ao redor dos lábios. Ele vomitou e teve dificuldade em ficar em pé. Ao exame, ele apresenta ptose bilateral, fraqueza bifacial, fraqueza nas extremidades e perda de reflexos. Qual das alternativas a seguir é a causa mais provável de seus sintomas?