Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP e EBSERH

Q691212

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691212 Medicina

Sobre a Leishmaniose cutânea e mucosa, suas características clínicas, diagnóstico e terapêutica, assinale a alternativa correta.

A

A intradermorreação de Montenegro é uma reação de alta especificidade e após o tratamento tende a se negativar, tendo assim um bom controle de cura.

B

O antimonial pentavalente, a anfotericina B e a pentamidina são drogas possíveis no tratamento para essa afecção, sendo alguns efeitos colaterais dessas drogas: morte súbita por aumento do intervalo QT, insuficiência renal e hipoglicemia, respectivamente.

C

A pesquisa direta positiva para leishmanias na lesão ulcerada ocorre mais frequentemente em lesões antigas do que em lesões recentes.

D

Em pacientes com múltiplas lesões disseminadas tanto em pele como em mucosas por via hematogênica, o teste de Montenegro tende a ser fortemente positivo, mostrando a magnitude da resposta imune frente ao parasita.

E

O tratamento das duas formas clínicas( Cutânea e Cutânea Mucosa) difere quanto à droga utilizada, dose terapêutica e, se não tratadas adequadamente, em 95% dos casos evoluem para Leishmaniose Visceral.

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Q691211

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691211 Medicina

Em relação à fisiopatologia e ao tratamento da acne, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A bactéria Propionebacterium acne está intimamente relacionada com a fisiopatologia dessa doença, por isso justifica-se o tratamento com antibióticos.

B

É uma doença do aparelho pilossebáceo, podendo apresentar hiperqueratinização e inflamação do folículo piloso.

C

O tratamento de primeira escolha são os retinoides tópicos que podem ou não ser associados ao antibióticos tópicos.

D

O uso de isotretinoína é bem indicado para acne grau 2 sem tratamentos prévios, principalmente nos pacientes com produção de sebo aumentada.

E

O tratamento com isotretinoína em um primeiro momento pode piorar o quadro clínico e as lesões do paciente, efeito esse chamado de Flare – Up, podendo também evoluir para acne fulminans.

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Q691210

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691210 Medicina

A terapia fotodinâmica é uma opção terapêutica que atualmente vem sendo indicada para o tratamento de diversas doenças, EXCETO

A

ceratose actínica em região da face.

B

carcinoma basocelular superficial.

C

doença de Bowen.

D

melanoma extensivo superficial.

E

ceratose actínica em vermelhão da boca.

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Q691209

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691209 Medicina

A hanseníase ainda é uma doença endêmica no Brasil e perde somente para a Índia em número de casos. Sobre a reação tipo 2 vista nos pacientes portadores de hanseníase, assinale a alternativa correta.

A

É mais frequente nos doentes paucibacilares (Hanseníase Tuberculoide e indeterminada).

B

Tem como principais lesões nódulos eritematosos, infiltrados e dolorosos que acometem tronco, membros inferiores, superiores. Podem ser notados também sintomas sistêmicos associados.

C

O tratamento de primeira escolha na maioria das vezes é feito com azatioprina ou ciclosporina, devendo sempre ser levado em conta parâmetros de função renal na escolha da droga.

D

O eritema nodoso hansênico acontece somente após o uso da poliquimioterapia e se caracteriza por uma reação à Dapsona.

E

O uso da talidomida no tratamento desses pacientes está proscrito, devido aos efeitos colaterais observados com uso de tal droga no eritema nodoso hansênico.

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Q691208

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691208 Medicina

Qual dos microrganismos relacionados a seguir é o principal agente etiológico da Botriomicose?

A

Actinobacillus lignieresii.

B

Staphylococcus aureus.

C

Escherichia coli.

D

Bacillus spp.

E

Proteus mirabillis.

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Q691207

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691207 Medicina

Sobre as alopecias não cicatriciais, assinale a alternativa correta.

A

A alopecia relacionada à sífilis é também chamada de alopecia em clareiras e, após o tratamento penicilínico, na maioria das vezes os fios não costumam crescer novamente.

B

O Eflúvio telógeno é uma queda de cabelo comum entre mulheres, pode ter como causas clássicas a deficiência de ferritina, a parada do uso de anticoncepcionais e o período pós-parto.

C

A Alopecia androgenética tem relação com hormônios circulantes, principalmente o estrógeno, por isso a prevalência é alta em mulheres em idade fértil.

D

A alopecia de tração é caracterizada por rarefação dos fios da região occipital principalmente.

E

A alopecia areata tem relação direta com doenças do colágeno e tem seu tratamento baseado em antifúngicos sistêmicos principalmente devido ao seu poder anti-inflamatório.

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Q691206

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Dermatologia (HDT-UFT) |

Q691206 Medicina

Paciente com lesões eritêmato-descamativas em cotovelos e joelhos há 3 anos, sem prurido associado, refere uso de corticoterapia injetável indicada por farmacêutico para melhora das lesões. Evoluiu com pústulas difusas pelo corpo associadas à febre. Qual é o quadro mais provável nesse caso?

A

Psoríase Pustulosa Generalizada de Von Zumbush.

B

Erupção Variceliforme de Kaposi.

C

Epidermólise bolhosa simples.

D

Lúpus Bolhoso.

E

Pustulose subcórnea de Sneddon Wilkinson.

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Q691205

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691205 Medicina

São medidas que, comprovadamente, diminuem o risco de infecções hospitalares, EXCETO

A

uso racional de antimicrobianos.

B

reavaliação diária quanto à necessidade de sondas, drenos e tubos.

C

treinamento de equipe de saúde quanto à lavagem das mãos.

D

isolar todo paciente internado em uso de antimicrobiano até resultado negativo de culturas de vigilâncias.

E

avaliação criteriosa de escaras, feridas operatórias quanto à evolução e surgimento de sinais flogísticos.

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Q691204

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691204 Medicina

Todo ano a imprensa noticia com alarde casos de uma misteriosa doença desencadeada algumas semanas depois de vacinação e que causa fraqueza progressiva ascendente, podendo ser fatal. Sobre a doença em questão e a abordagem pela imprensa leiga, é correto afirmar que

A

a imprensa está certa em alertar a população, pois trata-se da Síndrome de Guillain-Barré, uma doença irreversível,sem prevenção e que é desencadeada por reações vacinais ou quadros diarreicos.

B

a imprensa está certa em alertar a população, pois trata-se de novos surtos de Poliomielite Aguda, uma doença que esteve erradicada do país, mas há alguns anos tem se diagnosticado novos casos, porém que só acometem população não vacinada contra esse tipo específico de vírus.

C

a imprensa infere erroneamente que esteja divulgando casos de mielite transversa, ou esclerose múltipla, doença grave, degenerativa e sem cura. A doença não é causada pela vacina, e sim por uma reação cruzada dos anticorpos produzidos pela vacina e da placa motora dos músculos e nervos.

D

a imprensa informa de forma sensacionalista, pois são raros os casos de pessoas vacinadas que desenvolvem a Síndrome de Guillain-Barré, que tende a ser autolimitada e pode evoluir sem sequela se houver diagnóstico e tratamento precoce com plasmaférese ou imunoglobulina.

E

com as informações dadas no enunciado não é possível concluir qual entidade clínica está sendo mencionada e, portanto, a imprensa leiga ao fazer esse tipo de pronunciamento pode convencer milhares de pessoas a não se vacinarem contra uma doença pelo risco de contrair outra.

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Q691203

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691203 Medicina

Mulher, 64 anos, perdeu 3 sessões de hemodiálise e começou a apresentar dores musculares, confusão e torpor. Na admissão na UTI, estava bradicárdica ao monitor e foram prontamente iniciadas manobras clínica para a resolução do distúrbio eletrolítico apresentado. Sobre o tratamento dessa emergência, é correto afirmar que

A

o gluconato de cálcio não altera o nível sérico do potássio (K), mas estabiliza a membrana cardíaca para evitar danos de condução.

B

a solução polarizante (soro glicosado + insulina) tem rápido efeito na redução dos níveis séricos de K e eliminação do excesso desse eletrólito no organismo.

C

a resina de troca intestinal tem ação rápida, mas transitória, por apenas fazer transporte do K para o intracelular, mas logo é ejetado para o extracelular por bomba de cátions.

D

o bicarbonato de sódio corrige a alcalose e promove diminuição dos níveis de potássio por troca no túbulo distal.

E

a nebulização com beta-agonista e o uso de diurético de alça promovem apenas a depleção de sódio, o que consequentemente leva à diminuição do potássio por efeito compensatório.

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Q691202

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691202 Medicina

O quadro de cefaleia, febre, rigidez de nuca e vômitos em jato é a descrição clássica de meningite, porém as possibilidades etiológicas mostram uma riqueza maior de sinais e sintomas para definição do diagnóstico. Sobre esse assunto, é correto afirma que

A

a ocorrência de encefalite herpética depende da imunidade humoral do indivíduo e, preferencialmente, acomete o lobo temporal, por isso pode deixar sequela epiléptica.

B

os agentes etiológicos são os mesmos por faixa etárias em indivíduos imunocompetentes e imunodeprimidos.

C

sinal de Kernig se caracteriza pela flexão de ambos os joelhos ao se levantar bruscamente a região nucal.

D

líquor com dissociação citoproteica e glicorraquia baixa é característica de meningite tuberculosa.

E

exames de imagem têm muita utilidade e sempre devem preceder o exame de líquor.

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Q691201

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691201 Medicina

Algumas hepatopatias podem evoluir de forma fulminante, sendo o resultado muitas vezes catastrófico. Sobre essa temida morbidade, é correto afirmar que

A

um paciente com AgHBs positivo por vacinação dificilmente desenvolverá hepatite fulminante pelo vírus B.

B

a encefalopatia hepática ocorre pelo acúmulo de bilirrubina circulante, fazendo quadro semelhante ao Kernicterus nos neonatos.

C

hepatite A e E não cronificam e podem acometer gestante no 3º trimestre de gestação, com grave prejuízo para o concepto.

D

outras etiologias que podem evoluir para hepatite fulminante são cocaína, álcool e citomegalovírus.

E

o prognóstico geralmente é pior quando desencadeado por drogas, sendo o paracetamol o principal exemplo.

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Q691200

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691200 Medicina

Sobre as principais complicações do diabetes mellitus, é correto afirmar que

A

a cetoacidose diabética é uma complicação tardia do diabetes mellitus tipo I.

B

a nefropatia diabética é uma complicação macrovascular extremamente comum, responsável por doença renal terminal em 80% dos pacientes com macroalbuminúria.

C

o efeito Somogy é caracterizado pela elevação da glicemia de jejum por efeito de hormônio de contrarregulação liberado em resposta à hipoglicemia noturna.

D

a retinopatia diabética está presente no diagnóstico de pacientes diabetes mellitus tipo II em 50% dos casos, e os sinais mais precoces são hemorragias intrarretinianas.

E

a doença cardiovascular é uma complicação microvascular das coronárias, pelo estresse oxidativo crônico, sendo de 2 a 8 vezes mais comum em pacientes coronarianos que na população geral. O uso de antiagregantes diminui o risco de infarto agudo do miocárdio em 50%.

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Q691199

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691199 Medicina

Paciente feminina, 53 anos, é hipertensa há 5 anos. Está em uso de terapia medicamentosa combinada, com satisfatório controle pressórico, mas vem ao consultório solicitando troca de medicamentos, pois está apresentando edema de membros inferiores. Considerando que esse é um efeito colateral de medicação e não uma complicação da doença, qual anti-hipertensivo tem como efeito colateral comum e limitante o edema de membros inferiores?

A

Anlodipino.

B

Captopril.

C

Losartana.

D

Hidroclorotiazida.

E

Atenolol.

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Q691198

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691198 Medicina

Cirrose hepática é uma doença caracterizada pela desordem da arquitetura hepática, definida histologicamente por fibrose e nódulos regenerativos. Sobre essa condição clínica, é correto afirmar que

A

embora tenha múltiplas etiologias o tratamento curativo se instalado precocemente tem bom resultado na reversão da fibrose hepática.

B

a fisiopatologia da ascite está na ativação do sistema renina angiotensina aldosterona.

C

os distúrbios de hemostasia na cirrose ocorrem por deficiência dos fatores de coagulação do fígado e alterações quantitativas e qualitativas das plaquetas, com tendência apenas a sangramentos.

D

hemocromatose é etiologia de cirrose mais comum em mulheres acima de 50 anos com história familiar de cirrose e histórico de múltiplas doações de sangue.

E

ligadura de varizes esofágicas só têm indicação após o primeiro episódio de hemorragia.

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Q691197

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691197 Medicina

Mulher, 45 anos, hipertensa e epiléptica prévia, chega ao pronto-socorro com queixa de disúria há 1 semana, associada à taquicardia e hipotensão. Foi feito o diagnóstico de pielonefrite e iniciado o tratamento, mas a paciente evoluiu com insuficiência respiratória e rebaixamento do nível de consciência, sendo submetida à intubação orotraqueal e transferida à UTI. Exames laboratoriais mostraram disfunção renal grave, sendo indicada hemodiálise. A paciente fazia uso contínuo de hidroclorotiazida e fenitoína. Estava em programação cirúrgica de histerectomia por miomatose volumosa. Sobre esse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hidroclorotiazida e fenitoína justificariam quadro de insuficiência renal aguda (IRA) intrínseca.

B

Miomatose uterina extensa pode ser responsável por obstrução uretral e consequente IRA pós-renal.

C

Choque séptico é a principal hipótese diagnóstica para a evolução desse caso.

D

Pode haver um componente de hipovolemia pelo uso crônico de diurético e pelo achado de hipotensão e taquicardia.

E

A biópsia renal de urgência é necessária para elucidação diagnóstica e melhor indicação do tratamento.

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Q691196

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691196 Medicina

O território vascular comprometido por um trombo ou ruptura de vaso em um acidente encefálico vascular determina o déficit neurológico e, portanto, orienta o diagnóstico topográfico antes do exame de imagem. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

A

o acometimento de artéria cerebral média em hemisfério dominante cursa com negligência.

B

o acometimento da artéria cerebral anterior cursa com déficit motor geralmente de predomínio crural, sensitivo e sinais de frontalização.

C

a obstrução ateroembólica da artéria cerebral média em hemisfério não dominante geralmente cursa com afasia.

D

a lesão de artéria basilar classicamente cursa com déficit motor ipsilateral e sensitivo contralateral.

E

as lesões hemorrágicas da artéria cerebral posterior cursam com náuseas, vômitos, tonturas, comprometimento de nervos cranianos baixos e alterações cerebelares.

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Q691195

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691195 Medicina

Homem, 58 anos, chega ao pronto-socorro com dor precordial em aperto, com irradiação para mandíbula e membro superior esquerdo, de início há 1 hora, após jogo de futebol com os colegas do trabalho. Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

A

Deve-se dar prioridade para o uso de medicações que aliviem os sintomas, tais como morfina, nitrato e ácido acetilssalicílico.

B

Se a dor melhorar com nitrato e o Eletrocardiograma apresentar supra ST em todas as derivações, o diagnóstico é infarto de tronco de coronária.

C

Deve ser submetido imediatamente à cineangiocoronariografia.

D

Na impossibilidade de realização de angioplastia primária, deve ser submetido à trombólise química.

E

Sempre que possível, dar preferência para uso de medicações como metoprolol, AAS, captopril, heparina e sinvastatina.

Q691194

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691194 Medicina

Sobre giardíase, é correto afirmar que

A

a via de transmissão sexual é possível e amplamente aceita por todos autores.

B

possui hospedeiro intermediário (animal) e definitivo (homem) e é, na maioria das vezes, de transmissão fecal-oral pelo fato do ciclo sexuado ser no intestino humano.

C

uma alta carga parasitária pode causar intensa inflamação da mucosa intestinal que pode ocasionar um quadro de intolerância a leite e derivados.

D

síndrome disabsortiva é rara nessa parasitose e ocorre apenas quando em coexistência com outra doença.

E

para o tratamento, tem-se preferido o uso de metronidazol a despeito do albendazol pela melhor facilidade posológica e menor chance de efeitos colaterais.

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Q691193

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691193 Medicina

Qual valvulopatia caracteriza-se por dispneia aos esforços, síncope, pulso “parvus et tardus” e sopro mesossistólico de ejeção?

A

Estenose mitral.

B

Estenose aórtica.

C

Insuficiência Aórtica.

D

Insuficiência Mitral.

E

Prolapso Mitral.

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