Questões de Concurso Comentadas para COPESE - UFT

Q1088983

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088983 Medicina

Mais do que em outras áreas cirúrgicas, complicações dentro da cirurgia plástica são muito temidas. A espera pelo resultado estético mais próximo ao ideal quase sempre existe, por parte do paciente, mesmo com toda a orientação quanto às chances de complicações. Neste sentido, os profissionais da área da cirurgia plástica estão constantemente vigilantes em minimizar a ocorrência de complicações.
Em relação às complicações da mastoplastia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A colocação do implante mamário subglandular, superficial à fáscia do músculo peitoral, proporciona menor chance de contratura capsular em relação à colocação submuscular, pois diminui o aplainamento da mama e a fibrose muscular.

B

Dentre as técnicas de incisões mamárias axilar, periareolar e inframamária, na mastoplastia de aumento, a inframamária fornece acesso excelente e não requer a dissecção do parênquima mamário.

C

As complicações perioperatórias são relativamente baixas, com sangramento ou hematoma em 1%-3% e infecção de ferida em 1%-2%. As sequelas que se apresentam semanas ou anos após a cirurgia são mais numerosas e mais sérias.

D

A ruptura do implante de silicone pode ocorrer silenciosamente, dessa forma, recomenda-se que os implantes de gel sejam estudados por ressonância nuclear magnética, em intervalos de 3-5 anos.

E

A ruptura capsular de implantes de gel de silicone tem frequência similar ao esvaziamento de implantes preenchidos com solução salina, porém, o esvaziamento da solução salina geralmente tem o diagnóstico precoce por diminuição do volume mamário.

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Q1088982

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088982 Medicina

A mamoplastia mais conhecida é a de aumento, no entanto, também existe a mamoplastia redutora. Algumas mulheres famosas no Brasil realizaram esta cirurgia com fins estéticos, porém, os benefícios desta modalidade cirúrgica vão além da estética: auxiliam na melhora dos sintomas associados a problemas ortopédicos e dermatológicos.
Sobre a mamoplastia redutora, assinale a alternativa CORRETA.

A

Na mamoplastia redutora é removido o tecido mamário central, pedículo, mantendo a gordura circundante que conserva o formato arredondado da mama.

B

Não é necessária a realização de triagem para câncer de mama no pré-operatório da mamoplastia redutora, pois, a remoção do tecido mamário serve como biopsia e tratamento definitivo, se forem identificadas células neoplásicas na peça cirúrgica.

C

É necessário esperar a estabilização do crescimento mamário por, pelo menos, 12 meses antes da cirurgia em adolescentes que desejam fazer a mamoplastia redutora, mesmo em pacientes com hipertrofia mamária.

D

Tabagismo não é contraindicação para a redução mamária.

E

Alterações na sensibilidade dos mamilos não são complicações possíveis nesta cirurgia.

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Q1088981

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088981 Medicina

A cicatrização é o esforço dos tecidos lesados para restaurar a função e as estrutura normais após o trauma.
Assinale a opção CORRETA que corresponda às três fases da cicatrização de feridas da pele segundo a ordem cronológica.

A

Inflamação, proliferação, regeneração.

B

Granulação, inflamação e reestruturação.

C

Granulação, proliferação e remodelagem.

D

Inflamação, proliferação e maturação.

E

Granulação, maturação e remodelação.

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Q1088980

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088980 Medicina

O megacólon congênito, também conhecido como doença de Hirschsprung, é um distúrbio do desenvolvimento caracterizado pela ausência de células ganglionares nos plexos mioentérico (Auerbach) e submucoso (Meissner).
Sobre a doença de Hirschsprung, assinale a alternativa CORRETA.

A

O retossigmóide é afetado em aproximadamente 80% dos casos.

B

A aganglionose preserva o reto e se inicia na junção retossigmóide.

C

O histórico pessoal ou familiar de Síndrome de Down não está associado ao megacólon congênito.

D

A biópsia retal não tem valor diagnóstico, visto que a doença é exclusiva do cólon.

E

O enema opaco é considerado padrão ouro para o diagnóstico da doença de Hirschsprung.

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Q1088978

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088978 Medicina

Paciente de dois (2) meses de idade, apresentando vômitos pós-prandiais em jato não biliares há sete (7) dias, associados: perda de peso progressiva e astenia. Durante a avaliação inicial na palpação de epigástrio, evidencia-se massa palpável. Associado ao quadro: desidratação e alcalose metabólica hipoclorêmica.
Assinale a alternativa CORRETA referente ao quadro clínico em questão.

A

A alcalose metabólica hipoclorêmica ocorre devido ao edema de alças intestinais e por translocação de bactérias por desuso do intestino.

B

A desidratação e os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos não necessitam de correção pré-operatória, pois a própria cirurgia, em caráter de urgência, é suficiente para corrigi-los.

C

Trata-se de um quadro clínico típico de estenose hipertrófica do piloro.

D

Trata-se de um quadro clínico típico de invaginação intestinal.

E

A ausência de bile no vômito deste paciente é sinal específico de estenose ou atrofia de esôfago.

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Q1088976

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088976 Medicina

A atresia de vias biliares é uma condição rara caracterizada pela obliteração dos ductos biliares intra e extra-hepáticos.
Sobre a atresia de vias biliares congênita, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma atresia de via biliar corrigível exige que ductos hepáticos patentes existam na porta hepatis.

B

Recém-nascido a termo com mais de 14 dias de vida, que cursa com icterícia à custa de aumento de bilirrubina direta ou conjugada, deve ser investigado para doenças hepáticas.

C

A hepatoportoenterostomia de Kasai tem caráter curativo para a atresia biliar. Apenas uma minoria das crianças apresentará progressão da doença.

D

Estima-se que 85% das crianças submetidas ao procedimento de Kasai poderão viver até dez (10) anos antes que o transplante de fígado seja necessário.

E

A biópsia percutânea hepática é padrão ouro para o diagnóstico de atresia de vias biliares.

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Q1088975

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088975 Medicina

Endometriose retovaginal e intestinal são formas de endometriose infiltrativa profunda, que é definida como uma lesão endometriótica situada a mais de 5 mm abaixo do peritônio.
São achados compatíveis com endometriose intestinal, EXCETO:

A

Dor abdominal.

B

Sangramento retal.

C

Dismenorréia.

D

Prolapso retal.

E

Nódulo palpável ao toque retal.

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Q1088974

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088974 Medicina

A indicação mais frequente para cirurgia anti-refluxo tem sido tradicionalmente a Doença do Refluxo Gastresofágico (DRGE) grave, que não responde à terapia médica ideal, que consiste em terapia medicamentosa e modificações no estilo de vida. São exames importantes da avaliação pré-operatória do paciente com doença do refluxo, EXCETO:

A

Manometria esofágica.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Radiografia contrastada do esôfago.

D

Avaliação do tempo de esvaziamento gástrico.

E

Tomografia computadorizada de abdome superior.

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Q1088973

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088973 Medicina

Abordagens cirúrgicas minimamente invasivas são cada vez mais populares, porque oferecem o potencial menor de dor pós-operatória ao paciente e um rápido retorno às atividades normais. O reparo laparoscópico de hérnia inguinal e femoral não é exceção, com abordagens laparoscópicas usadas pela primeira vez para tratar hérnias inguinais em 1992. A curva de aprendizado para reparo de hérnia laparoscópica é prolongada, com estimativas variando entre 50 e 100 procedimentos. No entanto, quando realizada por um cirurgião experiente (> 100 reparos), a recorrência da hérnia é baixa. São contraindicações (relativas) para a correção cirúrgica de uma hérnia inguinal, EXCETO:

A

Qualquer cirurgia laparoscópica prévia.

B

Incapacidade de tolerar anestesia geral.

C

Hérnia inguinal encarcerada.

D

Ascite.

E

Hérnia inguinoescrotal volumosa.

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Q1088971

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q1088971 Medicina

A apendicite, uma inflamação do apêndice vermiforme, é uma das causas mais comuns do abdome agudo e uma das indicações mais frequentes para um procedimento cirúrgico abdominal de urgência em todo o mundo. Para diagnóstico desta doença, a tomografia computadorizada do abdome possui papel importante. São achados tomográficos sugestivos de apendicite aguda, EXCETO:

A

Edema peritoneal difuso.

B

Diâmetro do apêndice aumentado (> 6mm).

C

Espessura da parede do apêndice aumentado (> 2mm).

D

Edema da gordura periapendicular.

E

Apendicolito.

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Q1088970

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088970 Medicina

Homem de 50 anos de idade apresenta-se com emagrecimento de 6Kg, em 4 meses, artralgia, mialgia, febre vespertina diária, parestesias em membros inferiores, livedo reticular, elevação de pressão arterial, além de dor e edema em testículo direito. Foi realizada ampla investigação para neoplasia que se mostrou negativa.
Os exames complementares demonstraram Hb 11, leuco 7000, plaq 250.000, ferritina 250, TGO 44, TGP 38, VHS 98mm, Creatinina 1,5, ANCA: não reagente e HBsAg positivo.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Granulomatose com poliangiíte.

B

Granulomatose eosinofílica com poliangiíte.

C

Arterite de Takayassu.

D

Poliarterite Nodosa.

E

Doença de Still do adulto.

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Q1088969

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088969 Medicina

Uma mulher de 55 anos de idade, previamente hígida, relata que, há 3 meses, iniciou quadro de fadiga, dificuldade para sentar-se e levantar-se da cama e do vaso sanitário.
No exame físico dessa paciente, qual a alteração mais provável?

A

Teste de Patrick-Fabere positivo.

B

Fraqueza muscular proximal.

C

Marcha com inclinação anterior lenta e arrastada.

D

Fraqueza muscular distal.

E

Disdiadococinesia.

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Q1088968

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088968 Medicina

Manifestações de doença renal, em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico, ocorrem em cerca de 50% dos pacientes, sendo hematúria e proteinúria, persistentes os achados mais observados. Nefrite lúpica pode cursar com síndrome nefrítica ou nefrótica, consumo de complementos e positivação de qual exame, dos apresentados abaixo?

A

ANCA

B

anti-DNA nativo

C

Anti-ccp

D

Anti-SCL70

E

Anti-peroxidase

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Q1088967

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088967 Medicina

Qual o segmento de coluna mais acometido por pacientes com Artrite Reumatoide?

A

C1-C2

B

C6-C7

C

T9-T10

D

L4-L5

E

Sacroilíacas

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Q1088965

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088965 Psiquiatria

Os sintomas de síndrome de abstinência do álcool (SAA), geralmente, iniciam em 4 a 12 horas, após a interrupção ou diminuição do uso do álcool. Seu quadro clínico está relacionado ao aumento da atividade autonômica, podendo incluir tremores de extremidades e da língua, ansiedade, sudorese, taquicardia, aumento da pressão arterial, insônia, alteração do humor, cefaleia, vômitos, náuseas, inquietação, aumento da sensibilidade ao som e cãibras musculares. É possível classificar a gravidade da SAA, nos níveis leve/moderado e grave.
De forma mais objetiva, qual instrumento pode ser utilizado para classificar a síndrome de abstinência alcoólica?

A

CIWA-Ar

B

ASSIST

C

AUDIT

D

CAGE

E

BPRS

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Q1088964

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088964 Medicina

O Brasil está entre os 30 países de alta carga para TB e TBHIV. O Ministério da Saúde elaborou um Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose, cujos os pilares são: diagnóstico precoce, tratamento adequado e prevenção. Sobre o tratamento da TB/HIV, podemos afirmar:

A

O tratamento da TB, em pessoas vivendo com HIV (PVHIV), possui recomendações diferentes dos não infectados, tanto na utilização dos fármacos, quanto na duração total do tratamento.

B

As reações adversas aos medicamentos antiTB são mais frequentes e graves entre PVHIV, com necessidade de interrupção do tratamento para TB, como no caso de hepatotoxicidade e neuropatia periférica.

C

A tuberculose, nessa população, não possui cura na quase totalidade dos casos.

D

Em pacientes PVHIV, as falhas ou intercorrências, ao longo do tratamento, são raras, não implicando em maior risco de abandonos e óbitos.

E

A utilização concomitante do TARV não altera a sobrevida ou qualidade de vida.

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Q1088961

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088961 Medicina

Considerando um paciente com câncer de próstata metastático que se apresente com quadro de lombalgia intensa, com irradiação para membros inferiores, parestesia em MMII, constipação intestinal e retenção urinária. Qual a conduta inicial a ser adotada?

A

Solicitar exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética da coluna) e aguardar resultado para confirmação diagnóstica.

B

Solicitar exames de imagem (radiografia da coluna) e iniciar medicação com antiinflamatórios não esteroidais (AINES).

C

Solicitar exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) da coluna. Em seguida, iniciar corticoterapia (dexametasona) e analgesia.

D

Realizar analgesia e liberar o paciente para alta hospitalar, em caso de melhora clínica

E

Solicitar exames de imagem (Radiografia da coluna) e, caso não seja evidenciada nenhuma alteração, dar alta hospitalar com orientações.

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Q1088960

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088960 Medicina

O sistema TNM é mundialmente usado para o estadiamento de neoplasias. A categoria T fornece informações sobre aspectos do tumor primário, como seu tamanho, quão profundamente se desenvolveu no órgão em que se originou e quanto invadiu os tecidos adjacentes.
No câncer de esôfago, qual melhor exame para avaliar a categoria T?

A

Tomografia de tórax com contraste.

B

PET-SCAN.

C

Endoscopia Digestiva Alta.

D

Ultrassom Endoscópico.

E

Ressonância magnética de tórax.

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Q1088959

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088959 Medicina

O câncer de bexiga é uma das neoplasias mais comuns do trato urinário, correspondendo ao nono tipo mais incidente, com cerca de 430 mil casos novos, em 2012, em todo o mundo. Quando comparado por sexo, nos homens, ocupa a sexta posição (330.380 casos novos, no mundo, em 2012), em seguida, aos de pulmão, próstata e colorretal. Nas mulheres, é o 19º mais frequente (99.413 casos novos, no mundo, em 2012), mais comumente em países desenvolvidos. No Brasil, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a estimativa de novos casos, em 2018, é de 9.480 casos, sendo 6.690, em homens, e 2.790, em mulheres.
Dentre as alternativas, qual não é considerada fator de risco para o câncer de bexiga?

A

Tabagismo.

B

Tabagismo passivo.

C

Exposição ao benzeno.

D

Idade avançada.

E

Uso de contraceptivo hormonal.

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Q1088958

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088958 Medicina

Uma paciente de 33 anos, após queda de cavalo, manifestou dor no períneo e clítoris, assim como incontinência fecal. A localização anatômica mais provável da lesão é:

A

Nervo obturador.

B

Nervo pudendo.

C

Plexo sacral.

D

Nervo ciático.

E

Nervo femoral.

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