Questões de Concurso Para saúde

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Q3890444 Medicina
Sobre o quadro clínico da Infecção do Trato Urinário (ITU) em crianças, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890443 Medicina
Adolescente de 14 anos é internado com diagnóstico confirmado de doença meningocócica invasiva. O serviço de vigilância epidemiológica é acionado para avaliação dos contatos domiciliares e escolares. Considerando as recomendações atuais para a quimioprofilaxia da doença meningocócica, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3890442 Medicina
Lactente de 8 meses é admitido em pronto atendimento com febre alta, irritabilidade e abaulamento de fontanela. O líquor revela pleocitose, hipoglicorraquia e aumento de proteínas, compatível com meningite bacteriana. Considerando a idade da criança e a epidemiologia atual das meningites no Brasil, qual é o agente etiológico mais provável nesse caso? 
Alternativas
Q3890441 Medicina
Sobre a Febre Reumática (FR), assinale a alternativa correta. 
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Q3890440 Medicina
Criança de 5 anos, previamente saudável, foi internada por pneumonia adquirida na comunidade tratada com antibiótico endovenoso há 7 dias. Evolui com febre persistente, dor torácica e piora do desconforto respiratório. Radiografia de tórax mostra derrame pleural à direita e áreas de rarefação parenquimatosa compatíveis com necrose. Considerando a evolução e as possíveis complicações da pneumonia, quais são o diagnóstico e a conduta mais apropriada nesse caso? 
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Q3890439 Medicina
Criança de 8 anos é atendida no pronto atendimento com história de febre, tosse seca e dor abdominal há 5 dias. Evolui com piora progressiva, apresentando dispneia, cianose labial e saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. A tomografia de tórax evidencia áreas de consolidação bilateral. Considerando os critérios clínicos de gravidade da COVID-19 em pediatria e a diferenciação em relação às Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC) de outras etiologias, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890438 Medicina
Criança de 2 anos é levada ao pronto atendimento com história de febre, tosse e dificuldade respiratória há 2 dias. Na avaliação, apresenta frequência respiratória de 55 irpm, tiragem subcostal, gemência e recusa de líquidos. A saturação de oxigênio é de 90% em ar ambiente. Considerando os critérios clínicos e as classificações da Organização Mundial da Saúde para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), qual conduta está mais indicada nesse caso? 
Alternativas
Q3890437 Medicina
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente etiológico da bronquiolite em lactentes, com grande relevância clínica e epidemiológica. Sobre os mecanismos fisiopatológicos da infecção pelo VSR, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890436 Medicina
Os vírus influenza, pertencentes à família Orthomyxoviridae, são classificados em tipos A, B e C. Os vírus de tipo A e B apresentam como principais determinantes antigênicos as Glicoproteínas Hemaglutinina (HA) e Neuraminidase (NA), que sofrem variações responsáveis pela ocorrência de epidemias e pandemias. Considerando a biologia viral e os mecanismos de variação antigênica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890435 Medicina
Adolescente de 15 anos é levada para consulta devido a emagrecimento progressivo nos últimos meses, recusa em se alimentar na presença da família e episódios de tontura. Ao exame físico, apresenta pele seca, lanugo em membros superiores, bradicardia e hipotensão postural. Observam-se calosidades nas articulações interfalangianas proximais e erosão dentária. Considerando a avaliação clínica dos transtornos alimentares, qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q3890434 Medicina
Os transtornos alimentares apresentam etiologia multifatorial, envolvendo aspectos genéticos, psicológicos, familiares, ambientais e sociais. Com base nos conhecimentos atuais sobre a patogênese desses distúrbios, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890433 Medicina
Recém-nascido prematuro extremo, em uso de cateter venoso central e nutrição parenteral, evolui no décimo dia de vida com instabilidade térmica, apneia e aumento dos marcadores inflamatórios. A hemocultura confirma crescimento de microrganismo Gram-positivo. Considerando os agentes etiológicos mais frequentes da sepse neonatal tardia, qual é o patógeno mais provável nesse caso? 
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Q3890432 Medicina
Recém-nascido de termo, parto vaginal, líquido amniótico claro, apresenta bom tônus, chora logo após o nascimento e respira espontaneamente. O profissional responsável pela assistência avalia que não há necessidade de manobras de reanimação. Considerando as recomendações atuais para o cuidado imediato ao recém-nascido de termo com boa vitalidade, qual deve ser a conduta adequada nesse momento? 
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Q3890431 Medicina
Uma mãe procura o pronto atendimento com seu filho de 7 anos que, há 10 meses, foi submetido a transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas devido à anemia aplástica grave. A criança encontra-se estável, ainda em uso de imunossupressores e sem sinais de doença do enxerto contra hospedeiro. A mãe traz a carteira de vacinação e questiona quando poderá retomar as vacinas de rotina. Nesse caso, a conduta mais adequada em relação à vacinação dessa criança é 
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Q3890430 Medicina
Relacione os conceitos referentes à vacinação com a conduta ou explicação correspondente e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Intercâmbio de vacinas de diferentes fabricantes.
2. Intervalos entre diferentes vacinas.
3. Vacinação de contactantes.
4. Uso de imunossupressores.
5. Amamentação e vacina de febre amarela.

(  ) Quando houver necessidade de administrar vacinas vivas atenuadas diferentes, deve-se respeitar o intervalo mínimo de 4 semanas.
(  ) A mãe deve suspender temporariamente o aleitamento materno por 10 dias quando o lactente tiver menos de 6 meses.
(  ) Devem estar com as vacinas em dia, inclusive familiares e profissionais de saúde, especialmente em caso de imunodepressão na criança.
(  ) Sempre que possível, deve-se completar o esquema com o mesmo laboratório; na ausência, pode-se usar outra marca disponível.
(  ) Vacinas inativadas podem ter eficácia reduzida, mas não são contraindicadas; já as atenuadas exigem cautela ou adiamento. 
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Q3890429 Medicina
Quanto ao uso de cefalosporinas em infecções, assinale a alternativa correta. 
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Q3890428 Medicina
Sobre o uso de antimicrobianos em infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), analise as assertivas e assinale a alternativa com a sequência correta.
I. O uso racional de antimicrobianos nas IRAS deve considerar não apenas a eficácia terapêutica, mas também os efeitos adversos, a seleção de resistência bacteriana e o custo do tratamento.
II. As IRAS apresentam abordagem mais simples que as infecções adquiridas na comunidade, já que os agentes etiológicos são geralmente de fácil identificação e sensíveis aos antibióticos usuais.
III. O uso prévio de antimicrobianos pode interferir no isolamento e na identificação do agente etiológico em pacientes com IRAS.
IV. O Programa de Controle de Antimicrobianos (Antimicrobial Stewardship) orienta a escolha adequada do fármaco, dose, via de administração e tempo de uso. 
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Q3890427 Medicina
Um hospital de referência recebe uma criança de 5 anos, procedente de área endêmica, com história de febre diária há 30 dias, palidez, emagrecimento progressivo e abdome globoso. Ao exame físico, observa-se hepatoesplenomegalia acentuada, pele seca, cabelos quebradiços e edema em membros inferiores. A mãe refere episódios de epistaxe e gengivorragia nos últimos dias. Com base nas informações e nos aspectos clínicos da leishmaniose visceral (LV), assinale a alternativa correta. 
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Q3890426 Medicina
A leptospirose apresenta amplo espectro clínico, desde formas leves e autolimitadas até quadros graves com falência de múltiplos órgãos. A respeito das suas manifestações clínicas, assinale a alternativa correta. 
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Q3890425 Medicina
Os métodos diagnósticos da infecção pelo vírus da dengue variam conforme o período da doença e o tipo de detecção realizada. Relacione os métodos diagnósticos descritos com suas respectivas características ou períodos ideais de coleta e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Testes virológicos diretos.
2. Testes sorológicos.
3. Antígeno NS1.
4. Hemograma e exames complementares.
5. Ultrassonografia abdominal.

(  ) Indicada nos três primeiros dias de sintomas; detecta proteína viral circulante com sensibilidade semelhante à do RT-PCR.
(  ) Inclui isolamento do vírus e detecção de RNA por RT-PCR, devendo ser realizados até o quinto dia de sintomas.
(  ) Devem ser coletados a partir do sexto dia de sintomas; detectam anticorpos IgM e IgG.
(  ) Permite identificar sinais indiretos de extravasamento capilar, como espessamento da vesícula biliar e derrames cavitários.
(  ) Permite avaliação de plaquetas e hematócrito, fundamentais para o monitoramento da evolução e risco de choque. 
Alternativas
Respostas
12581: A
12582: D
12583: A
12584: B
12585: C
12586: E
12587: C
12588: E
12589: D
12590: A
12591: B
12592: E
12593: C
12594: D
12595: E
12596: C
12597: E
12598: C
12599: D
12600: B