Questões Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Infectologista

Q4153042

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153042 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4153043

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153043 Medicina

No choque hipovolêmico do paciente politraumatizado

A

recomenda-se preferir soluções hipotônicas como ringer lactato, se houver traumatismo cranioencefálico grave.

B

ocorrem vários mecanismos que contribuem para a coagulopatia como perda de fatores e plaquetas, ativação excessiva da coagulação, fibrinólise, acidose e hipocalcemia.

C

recomenda-se manter hemoglobina igual ou maior que 10 mg/dL, independentemente dos antecedentes mórbidos do paciente.

D

há consenso na recomendação de se manter o paciente hipotérmico, reduzindo as demandas metabólicas e a produção de lactato.

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Q4153044

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153044 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4153045

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153045 Noções de Primeiros Socorros

As compressões torácicas durante a reanimação cardiopulmonar devem, idealmente,

A

produzir uma depressão do esterno de 4 a 5 cm.

B

manter-se em uma frequência de 60 vezes por minuto.

C

ser pausadas para verificação do pulso a cada cinco minutos.

D

ser interrompidas para o procedimento de intubação orotraqueal.

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Q4153046

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153046 Medicina

Diversos mecanismos neuro-hormonais e hemodinâmicos ocorrem com o objetivo de manter a adequada oferta de oxigênio aos tecidos. Qual mecanismo fisiológico resulta em aumento do débito cardíaco?

A

Elevação da resistência vascular periférica pela ação de catecolaminas.

B

Elevação da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

C

Redução da produção de renina pelos rins.

D

Redução dos níveis circulantes de peptídeos natriuréticos.

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Q4153047

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153047 Medicina

Segundo dados do Datasus, de janeiro de 2011 a janeiro de 2021, a insuficiência cardíaca foi a principal causa de internação hospitalar no Brasil. O uso de diuréticos na insuficiência cardíaca descompensada

A

é responsável pela maioria dos casos de agudização da função renal nas primeiras 24 horas de internação.

B

está contraindicado em pacientes com fração de ejeção preservada.

C

deve ser evitado em pacientes com perfil frio e úmido devido ao risco de agravamento do baixo débito cardíaco.

D

pode resultar em redução transitória da pressão arterial mediada por prostaglandinas.

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Q4153048

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153048 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4153049

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153049 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.

Nesse caso, há indicação do uso de

A

rivaroxabana por seis meses.

B

varfarina por tempo indeterminado.

C

clopidogrel associado a varfarina por longo prazo para profilaxia de eventos arteriais e venosos.

D

varfarina por 30 dias.

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Q4153050

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153050 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4153051

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153051 Medicina

Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja

A

menor que 0,75

B

maior que 0,9.

C

entre 0,1 e 0,5.

D

menor que 0,5.

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Q4153052

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153052 Medicina

Os micro-organismos multirresistentes são um problema de saúde pública mundial. Dentre as estratégias para minimizar a emergência e/ou disseminação desses agentes, destaca-se:

A

tratar bacteriúria assintomática em pacientes colonizados por germes multirresistentes.

B

realizar swab de vigilância e prescrever descolonização para pacientes portadores de Gram-negativos multirresistentes.

C

higienizar as mãos durante os cinco momentos de cuidado ao paciente, independente do uso de luvas.

D

padronizar drogas menos indutoras de resistência, tais como ceftazidime para P. aeruginosa.

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Q4153053

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153053 Medicina

A colite pseudomembranosa é uma condição adversa que pode ter desfechos letais; é essencial o uso judicioso dos antimicrobianos. Para o diagnóstico e manejo adequado desse evento, considerar que:

A

a clindamicina tem elevado potencial de selecionar o agente e, em caso de diarreia em vigência de seu uso, é imperativo instituir terapêutica específica para cobertura do Clostridioides difficile.

B

em pacientes com quadro de colite grave por Clostridioides difficile, deve-se iniciar a terapia com vancomicina por via oral/enteral associada ao metronidazol endovenoso.

C

os inibidores do peristaltismo intestinal podem ser usados como adjuvantes à terapia específica nas fases iniciais da doença.

D

o quadro de colite pode se instalar durante o curso da terapia antimicrobiana e no máximo até sete dias após a sua suspensão.

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Q4153054

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153054 Medicina

A dengue é uma doença de amplo espectro, podendo se apresentar como febre indiferenciada, até dengue grave. Quanto ao diagnóstico etiológico, observa-se que:

A

a IgM pode não ser detectada na fase aguda da infecção secundária, havendo detecção precoce e aumento dos títulos de IgG.

B

o antígeno NS1 é um método sensível na fase inicial da doença e não apresenta risco de reação cruzada com outras arboviroses.

C

o isolamento viral, apesar da baixa sensibilidade, é o único método que possibilita a identificação do sorotipo da dengue.

D

os testes moleculares são úteis para o diagnóstico precoce, e na predição de gravidade da doença, sendo definido que viremias >10.000 cópias/mL relacionam-se com piores desfechos.

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Q4153055

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153055 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente com sinais flogísticos em sítio do cateter venoso em subclávia direita. Apresentou hipotensão, febre >38 ºC, além de infiltrado em base do pulmão direito. Na hemocultura, foi identificado S. aureus meticilina resistente (MRSA). Após três dias, foi realizado ecocardiograma, que mostrou vegetação em valva tricúspide.

Nesse caso, a terapia de escolha é a seguinte:

A

Sulfametoxazol/trimetoprim.

B

Linezolida.

C

Daptomicina.

D

Vancomicina.

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Q4153056

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153056 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Em consulta ambulatorial, uma senhora de 50 anos, que faz tratamento crônico de refluxo gastroesofáfico, referiu tosse há quatro semanas, com febre ocasional e expectoração purulenta. Negou emagrecimento. Solicitada pesquisa direta e cultura para BAAR no escarro, bem como teste rápido molecular (TRM) para tuberculose. A pesquisa direta de BAAR resultou positiva e o TRM, negativo.

Nesse caso, a conduta recomendada é a seguinte:

A

iniciar esquema 1 para tuberculose com dose fixa combinada de Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol.

B

prescrever tratamento para tuberculose e micobacteriose atípica; após identificação pela cultura, ajustar a terapia.

C

aguardar resultado da cultura, e, se positiva para micobactéria não tuberculosa, solicitar nova cultura para confirmação do agente.

D

tratar como micobactéria não tuberculosa, utilizando drogas que contemplem as espécies mais frequentes, até o resultado da cultura.

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Q4153057

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153057 Medicina

A imunização é uma ferramenta importante no controle das doenças infecciosas e seus benefícios suplantam em muito os riscos. Entre os efeitos adversos que devem ser observados nas contraindicações das vacinas, encontra-se a alergia à proteína do ovo; no entanto, a que pode ser feita apesar do histórico de alergia grave à proteína do ovo é a vacina contra

A

febre amarela.

B

sarampo.

C

rubéola.

D

influenza.

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Q4153058

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153058 Medicina

Dentre as medidas adotadas para prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), a higienização das mãos mostra-se como uma das medidas mais efetivas. As precauções padrão e por modo de transmissão são também importantes neste contexto. A doença com o tipo de precaução recomendada correta é:

A

meningite pneumocócica → precaução padrão.

B

zóster disseminado → precaução padrão e contato.

C

sarampo → precaução padrão, contato e gotículas.

D

meningite viral → precaução padrão e aerossóis.

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Q4153059

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153059 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente adulto jovem relata febre alta nos últimos três dias, associada a mialgia. Evoluiu com exantema maculopapular de evolução centrípeta, além de edema em membros inferiores. Relato de picada de carrapato recentemente. Realizada a hipótese de febre maculosa brasileira.

Diante dessa hipótese, indica-se:

A

realizar notificação compulsória do caso confirmado.

B

iniciar tratamento imediato com doxiciclina ou cloranfenicol.

C

solicitar MAC-Elisa, a partir do 7º dia de doença.

D

coletar liquor para avaliar comprometimento do sistema nervoso central.

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Q4153060

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153060 Medicina

O Brasil tem registrado surtos de doença de Chagas aguda (DCA) nos últimos anos. Considerando a morbidade dessa doença, é essencial uma história clínica detalhada e elevada suspeição para se chegar ao diagnóstico. O reconhecimento da dinâmica da infecção é fundamental para seu controle e manejo. Nessa perspectiva, deve-se considerar que:

A

a transmissão oral atualmente é a forma predominante de aquisição da DCA no Brasil.

B

a amamentação poderá ser mantida, tanto na DCA como nas formas crônicas da doença, sem risco de veicular a infecção para o bebê.

C

o paciente vivendo com HIV/Aids, com sorologia positiva para Chagas, deve receber profilaxia primária se CD4 <200 células/mm³.

D

o uso de benzonidazol na gestante com doença de Chagas crônica é indicado para reduzir a chance de transmissão vertical.

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Q4153061

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Infectologista |

Q4153061 Medicina

Em relação à síndrome respiratória aguda grave (SRAG) resultante de infecção pelo vírus influenza, considera-se que:

A

o baloxavir mostrou não inferioridade em relação à terapia com oseltamivir.

B

a infecção bacteriana secundária às vezes é superponível ao quadro viral, sendo importante incluir cobertura contra Stahylococcus aureus nestes casos.

C

as manifestações de dor de garganta e espirros precedem frequentemente os casos graves.

D

a descompensação de DPOC e asma não se enquadram em critérios clínicos de SRAG por Influenza.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Infectologista

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