Em relação à síndrome respiratória aguda grave (SRAG)
resultante de infecção pelo vírus influenza, considera-se
que:

Question

Em relação à síndrome respiratória aguda grave (SRAG)
resultante de infecção pelo vírus influenza, considera-se
que: Alternativa A: o baloxavir mostrou não inferioridade em relação à
terapia com oseltamivir. Ou Alternativa B: a infecção bacteriana secundária às vezes é superponível ao quadro viral, sendo importante incluir cobertura contra Stahylococcus aureus nestes casos. Ou Alternativa C: as manifestações de dor de garganta e espirros precedem frequentemente os casos graves. Ou Alternativa D: a descompensação de DPOC e asma não se enquadram em critérios clínicos de SRAG por Influenza.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] a infecção bacteriana secundária às vezes é superponível ao quadro viral, sendo importante incluir cobertura contra Stahylococcus aureus nestes casos. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão trata de SRAG por influenza, em que a possibilidade de coinfecção ou sobreinfecção bacteriana é parte do raciocínio clínico de gravidade; por isso, a menção a S. aureus torna a alternativa B compatível com o cenário proposto.Tema central: Influenza grave e coinfecçãoAnálise das alternativasAErradaO erro é de adequação da evidência ao cenário clínico. Os dados de não inferioridade de baloxavir em relação ao oseltamivir referem-se principalmente à influenza não complicada e não sustentam a afirmação no contexto de SRAG por influenza.BCertaNa influenza grave, o quadro respiratório pode se sobrepor a pneumonia viral primária ou a infecção bacteriana secundária/concomitante. Nesses casos selecionados, com suspeita clínica de coinfecção e conforme gravidade e contexto epidemiológico, é उचित considerar cobertura que contemple S. aureus, agente clássico de pneumonia pós-influenza. Por isso, a alternativa B é a correta.CErradaDor de garganta e espirros são manifestações de vias aéreas superiores e não constituem pródromos frequentes específicos das formas graves de influenza. O erro da alternativa é transformá-los em marcador habitual de progressão para SRAG.DErradaA alternativa contraria a definição clínica de gravidade. Em contexto de síndrome gripal com comprometimento respiratório, a exacerbação de asma ou DPOC pode integrar a apresentação clínica de SRAG por influenza, portanto não deve ser excluída.Pegadinha da questãoA banca mistura influenza não complicada com SRAG: isso induz erro na alternativa A e também tenta fazer o candidato esquecer que, na influenza grave, coinfecção bacteriana e exacerbação de asma/DPOC fazem parte do raciocínio clínico de gravidade.Dica para questões semelhantesSe o enunciado fala em SRAG, não transfira automaticamente dados de influenza não complicada para esse cenário.Na influenza grave, pense em sobreposição entre pneumonia viral e coinfecção bacteriana; S. aureus é agente clássico a ser lembrado.Não restrinja SRAG apenas a pneumonia típica: piora respiratória com descompensação de asma ou DPOC em contexto gripal pode preencher gravidade.

Em relação à síndrome respiratória aguda grave (SRAG) resul...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas