Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

Q4320568

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320568 Não definido

Uma paciente de 7 anos com recidiva precoce pós-TMO e progressão fulminante de leucemia refratária a múltiplas linhas terapêuticas encontra-se internada, fora de possibilidade terapêutica. A criança apresenta dor óssea intensa e dispneia por infiltrado leucêmico e sangramento pulmonar. Nessa situação, assinale a afirmativa correta sobre a conduta adequada.

A

Deve-se fazer controle dos sintomas, alívio da dor, suporte psicológico interdisciplinar à família, suspender procedimentos diagnósticos dolorosos.

B

O uso de opioides deve ser restrito ao mínimo possível para não causar dependência química na criança.

C

A nutrição parenteral total e exames laboratoriais diários devem ser mantidos sempre que houver acesso venoso disponível.

D

A sedação paliativa e o controle da dor só devem ser iniciados se houver falha na ventilação não invasiva.

E

Deve-se transferir a paciente para a UTI para ventilação mecânica invasiva e ressuscitação cardiopulmonar plena.

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Q4320569

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320569 Não definido

Um paciente pediátrico em acompanhamento pelo centro de TMO foi recrutado para participar de um ensaio clínico multicêntrico e internacional, de fase III, sobre profilaxia de DECH aguda. O residente deve registrar e comunicar os dados do estudo do seguinte modo:

A

inserir dados diretamente no sistema do patrocinador sem necessidade de manter registros no prontuário hospitalar.

B

registrar no sistema do patrocinador e manter todos os registros obrigatórios no prontuário do paciente.

C

substituir dados faltantes do prontuário por valores estimados com base na média dos demais pacientes do estudo.

D

alterar a prescrição do protocolo, em função da evolução do paciente, sem comunicação prévia ao investigador principal e ao comitê de ética.

E

omitir eventos adversos leves para evitar o desenquadramento do paciente no protocolo de pesquisa.

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Q4320570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320570 Medicina

Um lactente de 11 meses com LMA de alto risco não tem doadores compatíveis na família. A equipe começa uma busca por um doador não aparentado voluntário nos registros nacional (REDOME) e internacional (WMDA). Assinale a afirmativa correta a respeito dessa busca.

A

Pacientes pediátricos só podem receber células de doadores voluntários cadastrados no mesmo estado federativo do centro transplantador.

B

Os registros fornecem apenas dados de tipificação sanguínea ABO/Rh, dispensando a compatibilidade HLA.

C

Qualquer doador cadastrado no REDOME pode ser convocado para coleta logo após a identificação no sistema, dispensando teste confirmatório.

D

O teste de compatibilidade cruzada (prova cruzada) por citometria de fluxo substitui a necessidade de compatibilidade nos alelos HLA-DRB1.

E

A busca informatizada baseia-se na tipificação HLA de alta resolução dos loci HLA-A, -B, -C, -DRB1 e -DQB1.

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Q4320571

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320571 Biomedicina - Análises Clínicas

Na análise de compatibilidade HLA para um candidato pediátrico a TMO alogênico, o laudo imunogenético detalha a tipificação em nível alélico (alta resolução, por NGS – Nova Gerção de Sequenciamento). Assinale a afirmação correta sobre HLA e TMO.

A

A incompatibilidade isolada no loco HLA-DPB1 acarreta invariavelmente perda de enxerto em 100% dos transplantes alogênicos.

B

A presença de anticorpos específicos contra antígenos HLA do doador (DSA) no sangue do receptor não interfere na taxa de enxertia de neutrófilos ou plaquetas.

C

Os antígenos HLA de Classe II são expressos constitutivamente em todas as células anucleadas do organismo.

D

Disparidades nos genes de classe I (HLA-A, -B e -C) e de classe II (HLA-DRB1 e -DQB1) aumentam os riscos de rejeição e DECH.

E

Os genes HLA localizam-se no braço longo do cromossomo 21 e apresentam herança estritamente mitocondrial.

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Q4320572

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320572 Medicina

Um residente de pediatria está passando pelo serviço de TMO, onde decidiu elaborar seu Trabalho de Conclusão de Curso (TCC), cujo tema era "Incidência e Fatores de Risco para Reativação de Citomegalovírus (CMV) em Crianças Submetidas a TMO Alogênico: Um Estudo de Coorte Retrospectivo". Dentre as condutas listadas abaixo, assinale a que corresponde a um procedimento ético e metodologicamente adequado.

A

Publicar os dados sem aprovação do CEP, já que se trata de um estudo retrospectivo, com dados de prontuário e que não envolveu diretamente nenhum paciente.

B

Excluir do banco de dados os pacientes que foram a óbito precocemente para não distorcer as curvas de incidência do vírus.

C

Apresentar o estudo em congresso médico sem citar a afiliação institucional do centro transplantador onde os dados foram gerados.

D

Utilizar inteligência artificial generativa para imputar, sem análise de sensibilidade, valores laboratoriais ausentes no prontuário.

E

Submeter previamente o projeto de pesquisa ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), e reportar os resultados seguindo diretrizes consagradas.

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Q4320573

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320573 Não definido

Uma criança portadora de Leucemia Linfoblástica Aguda tem indicação absoluta de um transplante de medula óssea alogênico. Ela tem dois irmãos consanguíneos. Seu pai já havia morrido; uma genotipagem HLA da mãe, da paciente e dos seus irmãos foi realizada. Os resultados estão mostrados abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

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Os resultados indicam que

A

o irmão número1 é o doador ideal

B

o melhor doador é o irmão número 2

C

nenhum dos dois irmãos tem com compatibilidade HLA aceitável

D

o ideal é um transplante haploidêntico, com células-tronco hematopoiéticas doadas pela mãe

E

em face dos resultados das genotipagens HLA da família, a melhor opção é um transplante autólogo.

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Q4320574

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320574 Não definido

Um lactente está no D+35 pós-TMO alogênico. A monitorização semanal da da carga viral por PCR quantitativo em tempo real para Citomegalovírus (CMV) no sangue revela ascensão rápida de <150 UI/mL para 4.800 UI/mL. A paciente permanece assintomática, sem febre, diarreia, hepatite ou infiltrados pulmonares. A melhor conduta para o caso é

A

aguardar o surgimento de sinais clínicos de acometimento de órgão-alvo (como pneumonia ou colite) antes de intervir com antivirais.

B

realizar broncoscopia com lavado broncoalveolar antes de iniciar qualquer antiviral.

C

iniciar terapia antiviral preventiva com ganciclovir ou valganciclovir intravenoso.

D

iniciar aciclovir oral em dose habitual profilática para herpes simples, sem necessidade de monitorar carga viral.

E

suspender imediatamente todo o suporte imunossupressor sem associar antivirais.

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Q4320575

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320575 Medicina

João, 64 anos, apresenta adenocarcinoma colorretal metastático. O estudo molecular demonstra ausência de mutações em KRAS, NRAS e BRAF, além de estabilidade de microssatélites (MSS). Durante a reunião multidisciplinar, discute-se a associação de terapia-alvo ao esquema quimioterápico. No caso desse paciente, a característica molecular que torna o bloqueio do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) biologicamente eficaz é

A

a estabilidade de microssatélites aumenta a expressão do receptor EGFR.

B

a ausência de mutação em BRAF reduz a ativação da angiogênese tumoral.

C

o bloqueio do EGFR promove sua ação principalmente sobre células endoteliais.

D

a ausência de mutação em KRAS impede o desenvolvimento de resistência secundária ao tratamento.

E

a ausência de mutações ativadoras na via RAS mantém a proliferação tumoral dependente da sinalização mediada pelo EGFR.

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Q4320576

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320576 Não definido

Daniela, 52 anos, é submetida à mastectomia por carcinoma ductal invasivo da mama. O exame anatomopatológico evidencia intensa infiltração de macrófagos associada ao tumor (Tumor Associated Macrophages – TAMs) na periferia da lesão. Frente ao caso, a função desempenhada pelos TAMs, que contribui diretamente para a progressão da neoplasia, é a

A

produção de citocinas pró-inflamatórias responsáveis exclusivamente pela resposta antitumoral.

B

indução de apoptose difusa das células neoplásicas por mecanismos dependentes de TNF-α.

C

inibição da migração celular por aumento da expressão de moléculas de adesão intercelular.

D

ativação predominante da imunidade citotóxica, impedindo a invasão local e a disseminação metastática.

E

secreção de citocinas, fatores angiogênicos e metaloproteinases que favorecem remodelamento da matriz extracelular, invasão tumoral e angiogênese.

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Q4320577

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320577 Não definido

Homem de 61 anos apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. A biópsia fornece pequena quantidade de tecido tumoral, suficiente apenas para um painel molecular abrangente. Nesse cenário, a abordagem que está mais de acordo com os princípios atuais da medicina de precisão é

A

solicitar PET-CT antes da caracterização molecular.

B

realizar painel de NGS, permitindo avaliação simultânea de múltiplos biomarcadores.

C

iniciar quimioterapia e reservar a avaliação molecular apenas após progressão.

D

solicitar sequencialmente testes para cada biomarcador, priorizando os mais prevalentes.

E

realizar apenas imunohistoquímica, por apresentar sensibilidade equivalente ao NGS.

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Q4320578

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320578 Medicina

Mulher de 52 anos apresenta colangiocarcinoma metastático após progressão ao tratamento padrão. O NGS identifica diversas variantes genômicas, das quais apenas uma possui evidência clínica robusta para terapia direcionada. O conceito que explica essa diferença está no fato de que

A

apenas mutações germinativas possuírem relevância terapêutica.

B

todas as variantes somáticas serem tratadas com terapia alvo.

C

nem toda alteração molecular detectada pelo NGS constituir um biomarcador clinicamente acionável.

D

a presença de múltiplas mutações contraindicar tratamento personalizado.

E

o significado clínico das variantes depender exclusivamente do tipo histológico.

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Q4320579

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320579 Não definido

Silvia, 61 anos, é submetida à ressecção de um adenocarcinoma pulmonar. A análise molecular demonstra uma mutação em TP53 presente em praticamente todas as células tumorais, além de múltiplas alterações genéticas adicionais identificadas apenas em diferentes subpopulações celulares. Durante a reunião anatomoclínica, discute-se o significado biológico desse padrão molecular. Nesse cenário, assinale a opção que apresenta o conceito que explica mais adequadamente esses achados.

A

As mutações presentes apenas em subclones correspondem a alterações germinativas.

B

Todas as alterações genéticas identificadas apresentam importância equivalente na progressão tumoral.

C

A carcinogênese resulta da aquisição simultânea e independente de múltiplas mutações em todas as células.

D

A presença de diferentes subclones demonstra estabilidade genômica durante a evolução da neoplasia.

E

O tumor apresenta evolução clonal, adquirindo progressivamente novas alterações genéticas em diferentes subpopulações celulares ao longo de sua evolução.

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Q4320580

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320580 Não definido

Paciente, 45 anos, apresenta carcinoma ductal invasivo HER2 positivo, medindo 5,2 cm (cT3N1M0). A biópsia confirma receptores hormonais negativos. Não há metástases à distância. No caso descrito, a estratégia terapêutica, que apresenta maior probabilidade de resposta patológica completa antes da cirurgia, é o(a)

A

uso de trastuzumabe.

B

hormonioterapia neoadjuvante.

C

quimioterapia neoadjuvante associada ao bloqueio anti HER2.

D

radioterapia pré-operatória associada ao bloqueio anti-HER2.

E

quimioterapia neoadjuvante sem bloqueio anti-HER2.

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Q4320581

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320581 Não definido

João, 59 anos, é submetido à hemicolectomia direita por adenocarcinoma de cólon. O anatomopatológico demonstra tumor pT4aN0M0, com 27 linfonodos examinados, margens livres, invasão linfovascular presente e diferenciação moderada. O paciente apresenta recuperação pós-operatória satisfatória. Sobre o caso, assinale a opção que revela a característica de maior impacto na decisão de indicar tratamento sistêmico complementar.

A

A análise de número adequado de linfonodos elimina a necessidade de estratificação prognóstica adicional após a cirurgia curativa.

B

A invasão da serosa modifica apenas o seguimento clínico, sem influência comprovada na indicação de tratamento complementar.

C

A presença de fatores anatomopatológicos associados a maior risco de recorrência deve ser considerada na indicação individualizada de quimioterapia adjuvante.

D

A ausência de comprometimento linfonodal exclui benefício potencial da quimioterapia, independentemente da profundidade da invasão tumoral.

E

O grau de diferenciação histológica constitui o principal determinante terapêutico nos tumores estádio II, independentemente dos demais achados.

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Q4320582

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320582 Medicina

Homem de 46 anos apresenta adenocarcinoma de cólon direito. O anatomopatológico demonstra intensa infiltração linfocitária intratumoral. A imunohistoquímica evidencia perda de expressão de MLH1 e PMS2. Nessa descrição, a síndrome hereditária considerada prioritária na investigação é a

A

síndrome de Lynch.

B

síndrome de Cowden.

C

polipose adenomatosa familiar.

D

síndrome de Li-Fraumeni.

E

neoplasia endócrina múltipla tipo 2.

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Q4320583

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320583 Medicina

Homem de 29 anos apresenta sarcoma de partes moles. Seu pai faleceu por glioblastoma, aos 36 anos, e uma irmã teve câncer de mama antes dos 35 anos. Diante do fato, a alteração genética, que explica mais adequadamente esse padrão familiar, é a mutação germinativa em

A

TP53.

B

APC.

C

RET.

D

VHL.

E

NF2.

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Q4320584

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320584 Medicina

Thiago, 64 anos, apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O NGS não identifica alterações genômicas acionáveis. A imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Durante a reunião multidisciplinar, discute-se o fundamento biológico da imunoterapia. Nesse cenário, o mecanismo que explica o efeito antitumoral dos inibidores de checkpoint imunológico é

A

a inibição da angiogênese mediada pelo VEGF.

B

a ativação direta da apoptose por dano ao DNA tumoral.

C

o bloqueio da replicação celular por inibição da topoisomerase.

D

o bloqueio de vias inibitórias da ativação linfocitária, restaurando a resposta imune antitumoral.

E

a destruição tumoral mediada exclusivamente por células NK.

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Q4320585

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320585 Patologia

Homem de 60 anos inicia imunoterapia para melanoma metastático. Após oito semanas, a tomografia demonstra aumento discreto das lesões-alvo e surgimento de pequeno foco linfonodal. O paciente permanece assintomático e com melhora do desempenho funcional. No caso, assinale a interpretação mais adequada.

A

O aumento inicial das lesões representa resistência primária obrigatória.

B

O padrão descrito ocorre exclusivamente em tumores hematológicos.

C

O surgimento de qualquer nova lesão exclui benefício da imunoterapia.

D

O quadro confirma progressão definitiva da doença e contraindica a continuidade da imunoterapia.

E

A possibilidade de pseudoprogressão deve ser considerada, correlacionando os achados radiológicos com a evolução clínica antes de definir falha terapêutica.

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Q4320586

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320586 Medicina

Mulher de 60 anos apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O painel molecular identifica mutação ativadora em EGFR, enquanto a imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Desse modo, é correto afirmar que o princípio norteador da escolha inicial do tratamento é

A

a expressão de PD-L1 invalida o resultado do NGS.

B

o tratamento deve ser definido exclusivamente pelo nível de PD-L1.

C

a elevada expressão de PD-L1 deve prevalecer sobre qualquer alteração molecular.

D

a combinação obrigatória entre imunoterapia e terapia-alvo oferece melhores resultados.

E

a presença de um biomarcador molecular preditivo de resposta à terapia-alvo tem prioridade na definição do tratamento inicial.

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Q4320587

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320587 Patologia

Mulher de 42 anos apresenta carcinoma ductal invasivo da mama (cT2N0M0), RE negativo, RP negativo e HER2 negativo. Em razão da idade precoce e da história familiar de câncer de ovário em sua mãe aos 48 anos, realiza teste genético, que identifica variante patogênica em BRCA1. Além da predisposição hereditária, a característica biológica do tumor que fundamenta o desenvolvimento de terapias direcionadas para essa população é a

A

ativação constitutiva da via PI3K/AKT.

B

superexpressão difusa de PD-L1 secundária à perda de BRCA1.

C

amplificação obrigatória do HER2 associada à deficiência de BRCA1.

D

deficiência de reparar adequadamente quebras de dupla fita do DNA.

E

ativação da via RAS/MAPK como mecanismo universal de carcinogênese.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

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