Homem de 60 anos inicia imunoterapia para melanoma
metastático. Após oito semanas, a tomografia demonstra
aumento discreto das lesões-alvo e surgimento de pequeno foco
linfonodal. O paciente permanece assintomático e com melhora
do desempenho funcional.
No caso, assinale a interpretação mais adequada.

Question

Homem de 60 anos inicia imunoterapia para melanoma 
metastático. Após oito semanas, a tomografia demonstra 
aumento discreto das lesões-alvo e surgimento de pequeno foco 
linfonodal. O paciente permanece assintomático e com melhora 
do desempenho funcional. 
No caso, assinale a interpretação mais adequada.  Alternativa A: O aumento inicial das lesões representa resistência primária 
obrigatória.  Ou Alternativa B: O padrão descrito ocorre exclusivamente em tumores 
hematológicos.  Ou Alternativa C: O surgimento de qualquer nova lesão exclui benefício da 
imunoterapia.  Ou Alternativa D: O quadro confirma progressão definitiva da doença e 
contraindica a continuidade da imunoterapia. Ou Alternativa E: A  possibilidade de pseudoprogressão deve ser considerada, 
correlacionando os achados radiológicos com a evolução 
clínica antes de definir falha terapêutica.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [E] A  possibilidade de pseudoprogressão deve ser considerada, 
correlacionando os achados radiológicos com a evolução 
clínica antes de definir falha terapêutica.

Homem de 60 anos inicia imunoterapia para melanoma metastá...

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